fbpx

Please wait...

Deltoid Ligament Ankle Sprain التواء الكاحل بالرباط الدالي

Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK)

The deltoid ligament (also called the medial ligament) is a strong band that connects your lower leg bone (tibia) to the inner side of your ankle (also called the ‘medial’ side of your ankle). This triangular shaped ligament supports your ankle and prevents it from over rotating to the outer side. Strong, connective fibrous band, it is one of the strongest structures in the body.

Fortunately, due to the strength of this ligament and the anatomy of the ankle, a deltoid ligament tear is rare. Ankle sprains typically result from overexertion of the lateral ligament on the outside of the ankle, that connects the thin leg bone (fibula) to the heel bone (talus). This happens when you go ‘over’ on your ankle typically, onto the outside of your ankle. A deltoid ligament tear or sprain is caused by force in the opposite direction, and may be caused by a severe trauma resulting in outward twisting of the ankle, which is usually associated with a broken fibula bone too. Sometimes, we see this injury in footballers who may have suffered a sliding tackle onto the inside of their foot.

Deltoid ligament sprains (eversion) affect the inside of the ankle

Other than an acute trauma, a deltoid ligament tear can also result from chronic overuse and wear and tear of the ligament. Since this ligament supports the long medial arch on the inside of the foot, people who are ‘knock-kneed’ and have flat feet are generally more likely to be injured from it, as more weight and strain is put through the medial aspects of the foot and ankle as the entire ankle joint rolls in. Common symptoms of deltoid ligament tear include pain that radiates from the inner ankle, swelling, and bruising. The severity of these symptoms varies according to the extent and cause of your injury.

How to Treat a Deltoid Ligament Tear / Sprain

Most injuries to the deltoid ligament can be treated without surgery. Most patients improve with rest, ice application, elevation of the leg, and pain killers using non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). You can read more about RICE guidelines here.

For worse ligament injuries, a few weeks in an aircast to stabilize and support the ankle may be recommended by your Podiatrist.
As with any ankle sprain, these should be treated with the same care as a break and can be just as serious as a fracture on impacting long-term foot and ankle posture. Particularly if the strain is due to an underlying biomechanical issue such as flat feet, your Podiatrist will likely prescribe custom corrective orthotics to lift and tighten the arch and correct ankle alignment. This is another reason that it is important to correct foot and ankle alignment issues in children, avoiding more serious complications later in life.

Lastly, surgery may be advised in some cases to a specialist foot and ankle orthopaedic surgeon, if the sprain has not responded to the conservative measures above, or if the ligament tear is severe.

For foot and ankle related pain or injuries, contact the experts at Dubai Podiatry Centre.
Call: + 971  4 3435390
WhatsApp: + 971  50 355 3024
info@dubaipodiatry.com
To book online: Click here

 

بقلم ميشيل شامبلين

الرباط الدالي (يُسمى أيضًا الرباط الإنسي) عبارة عن شريط قوي يربط عظم أسفل الساق (الظنبوب) بالجانب الداخلي من الكاحل (يُسمى أيضًا الجانب “الإنسي” من الكاحل). يدعم هذا الرباط المثلث الشكل كاحلك ويمنعه من الدوران إلى الجانب الخارجي. شريط ليفي ضام قوي، وهو أحد أقوى الهياكل في الجسم.

ولحسن الحظ، ونظرًا لقوة هذا الرباط وتشريح الكاحل، فإن تمزق الرباط الدالي نادر الحدوث. ينجم التواء الكاحل عادة عن الإجهاد المفرط للرباط الجانبي الموجود على الجزء الخارجي من الكاحل، والذي يربط عظم الساق الرفيع (الشظية) بعظم الكعب (الكالب). يحدث هذا عندما تضغط على كاحلك عادةً، على الجزء الخارجي من كاحلك. يحدث تمزق أو التواء الرباط الدالي بسبب القوة في الاتجاه المعاكس، وقد يكون ناجمًا عن صدمة شديدة تؤدي إلى التواء الكاحل إلى الخارج، والذي يرتبط عادةً بكسر في عظم الشظية أيضًا. في بعض الأحيان، نرى هذه الإصابة لدى لاعبي كرة القدم الذين ربما تعرضوا لانزلاق على الجزء الداخلي من أقدامهم.

يؤثر التواء الرباط الدالي (الانقلاب) على الجزء الداخلي من الكاحل

بخلاف الصدمة الحادة، يمكن أن ينتج تمزق الرباط الدالي أيضًا عن الإفراط في الاستخدام المزمن وتآكل الرباط. نظرًا لأن هذا الرباط يدعم القوس الإنسي الطويل في الجزء الداخلي من القدم، فإن الأشخاص الذين يعانون من “الركبة” والذين لديهم أقدام مسطحة هم أكثر عرضة للإصابة به بشكل عام، حيث يتم وضع المزيد من الوزن والضغط من خلال الجوانب الوسطى من القدم. القدم والكاحل حيث يتدحرج مفصل الكاحل بأكمله. تشمل الأعراض الشائعة لتمزق الرباط الدالي الألم الذي يشع من الكاحل الداخلي والتورم والكدمات. وتختلف شدة هذه الأعراض حسب مدى إصابتك وسببها.

كيفية علاج تمزق/التواء الرباط الدالي

يمكن علاج معظم إصابات الرباط الدالي دون جراحة. يتحسن معظم المرضى بالراحة، ووضع الثلج، ورفع الساق، واستخدام مسكنات الألم باستخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs). يمكنك قراءة المزيد عن إرشادات RICE هنا.

بالنسبة لإصابات الأربطة الأسوأ، قد يوصي طبيب الأقدام ببضعة أسابيع في البث الهوائي لتحقيق الاستقرار ودعم الكاحل.

كما هو الحال مع أي التواء في الكاحل، يجب التعامل مع هذه الحالات بنفس العناية التي تعامل بها الكسر ويمكن أن تكون خطيرة مثل الكسر الذي يؤثر على وضعية القدم والكاحل على المدى الطويل. خاصة إذا كان الإجهاد ناتجًا عن مشكلة ميكانيكية حيوية كامنة مثل القدم المسطحة، فمن المحتمل أن يصف طبيب الأقدام الخاص بك تقويمًا تصحيحيًا مخصصًا لرفع وشد القوس وتصحيح محاذاة الكاحل. وهذا سبب آخر لأهمية تصحيح مشاكل محاذاة القدم والكاحل لدى الأطفال، وتجنب المضاعفات الأكثر خطورة في وقت لاحق من الحياة.

وأخيرًا، قد ينصح بإجراء عملية جراحية في بعض الحالات لجراح عظام متخصص في القدم والكاحل، إذا لم يستجب الالتواء للتدابير التحفظية المذكورة أعلاه، أو إذا كان تمزق الأربطة شديدًا.

في حالة الألم أو الإصابات المرتبطة بالقدم والكاحل، اتصل بالخبراء في  مركز دبي للعناية بالاقدام.

اتصل: 043435390

واتساب: 0503553024

info@dubaipodiatry.com

للحجز عبر الإنترنت: اضغط هنا


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *


Copyright Dubai Podiatry 2024. All rights reserved.

WhatsApp us