Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK)
We recently attended a seminar at the Annual Foot Health Diabetes UK Conference, discussing the latest research on plantar fasciopathy (heel pain). Some interesting research is being proposed into the different factors that might increase your risk to developing heel pain (plantar fasciitis), in particular the role of genetics.
The plantar fascia is a strong structure that connects your heel bone to your forefoot (you can find out more about how it works here).
Heel pain is relatively common, with up to 10% of people experiencing it at some point in their life. It is one of the most common complaints we treat here at our specialist foot clinic, Dubai Podiatry Centre. Of those having heel pain, research shows that 10-20% will be ongoing and stubborn to treatment. We specialize in difficult cases that have not responded to other treatments and have particular expertise in the biomechanical causes of heel pain.
Heel pain causes a significant impact on the sufferer’s quality of life and affects your ability to be physically active. Research indicates2 that beyond this, there can be possible long term, serious effects of ongoing heel pain, including links to coronary artery disease, hypertension and osteoarthritis in the foot joints, as well as over-reliance on pain medication.

Plantar heel pain can have a number of causes and sometimes more than one of these together:
• Systemic
• Neurological (nerve entrapment)
• Traumatic (heel bone fracture)
• Biomechanical (foot and ankle posture and gait, particularly over-pronation)

What raises your risk of plantar fasciitis?

The risk factors can be either extrinsic (outside your body) or intrinsic (inside).
Extrinsic Factors
The external factors include: load, environment, occupation, lifestyle and sports. Occupations that involve a lot of standing or walking increase the risk – policemen, soldiers, teachers, nurses, aircraft engineers and hairdressers for example. Increased load on the feet can be due to recent weight gain. Your environment includes factors such as hard running or walking surfaces (treadmill, concrete or tiled floors). Lifestlye can include choices we make in footwear, such as shoes with little cushioning – flip flops, ballet pumps or even barefoot. Sports related risks include high intensity / impact sports, training errors, muscle dysfunction / inflexibility or poor technique / fatigue. We also see children suffering from heel pain (Severs Disease), particularly those who are very sporty and active.

Intrinsic Factors
Internal factors, things that we can’t do anything about include age (most sufferers are between 40-60), gender (women are more at risk than men for a variety of reasons including hormonal factors), trauma injury to the heel or ankle and genetics. Scientists3 are starting to identify the genes responsible for tendon strength, function and tendinopathy which may all play a role in developing heel pain. Interestingly, whilst many people with heel pain do have heel spurs, showing on an x-ray, you do not need to have a heel spur (bony growth) to have heel pain. Vice versa, having a heel spur does not necessarily mean you will get heel pain, or that the heel spur is the cause of it: 10-15% of the population has heel spurs.

What can we do to treat heel pain?

All together, plantar fasciitis is most likely to be due to a collection of several different factors in each person, coming together in a ‘perfect storm’ to create heel pain. The good news is that heel pain is treatable. There is absolutely no need to suffer in silence, and there are a range of treatments that we as Podiatrists can recommend. Each person (and their feet!) are unique, so we’ll want to do a full foot and leg check, gait analysis and assessment to form a diagnosis of underlying cause(s)and recommend a plan to get you back on your feet. We work to treat the cause, resolving the pain for the longer term, rather than only treating the symptoms for just short term relief.
Our use of custom prescription orthotics has proven extremely effective in treating any underlying biomechanical cause, alleviating excess strain on the plantar fascia and reducing the resultant inflammation. We will also advise you on the best footwear, stretching exercises and more based on your individual case.
For any heel pain, including pain that has not responded to other treatments, contact the UK qualified experienced podiatrists at Dubai Podiatry Centre on +971 4 3435390.

اعتلال اللفافة الأخمصية – عوامل الخطر

بقلم ميشيل شامبلين

لقد حضرنا مؤخرًا ندوة في المؤتمر السنوي لمرض السكري في المملكة المتحدة لصحة القدم، لمناقشة أحدث الأبحاث حول اعتلال اللفافة الأخمصية (ألم الكعب). يتم اقتراح بعض الأبحاث المثيرة للاهتمام حول العوامل المختلفة التي قد تزيد من خطر الإصابة بألم الكعب (التهاب اللفافة الأخمصية)، ولا سيما دور الوراثة.

اللفافة الأخمصية هي بنية قوية تربط عظمة الكعب بمقدمة القدم (يمكنك معرفة المزيد حول كيفية عملها هنا).

يعد ألم الكعب أمرًا شائعًا نسبيًا، حيث يعاني منه ما يصل إلى ١٠٪ من الأشخاص في مرحلة ما من حياتهم. إنها إحدى الشكاوى الأكثر شيوعًا التي نعالجها هنا في عيادتنا المتخصصة للقدم، مركز دبي لعلاج الأقدام. من بين أولئك الذين يعانون من آلام الكعب، تظهر الأبحاث أن ١٠-٢٠٪ سيكونون مستمرين وعنيدين في العلاج. نحن متخصصون في الحالات الصعبة التي لم تستجب للعلاجات الأخرى ولدينا خبرة خاصة في الأسباب الميكانيكية الحيوية لألم الكعب.

يسبب ألم الكعب تأثيرًا كبيرًا على نوعية حياة المصاب ويؤثر على قدرتك على ممارسة النشاط البدني. وتشير الأبحاث إلى أنه علاوة على ذلك، يمكن أن تكون هناك آثار خطيرة محتملة طويلة المدى لألم الكعب المستمر، بما في ذلك الارتباط بمرض الشريان التاجي وارتفاع ضغط الدم والتهاب المفاصل العظمي في مفاصل القدم، بالإضافة إلى الاعتماد المفرط على مسكنات الألم.

يمكن أن يكون لألم الكعب الأخمصي عدد من الأسباب، وأحيانًا أكثر من سبب معًا:

• النظامية

• العصبية (انحباس العصب)

• صدمة (كسر في عظم الكعب)

الميكانيكية الحيوية (وضعية القدم والكاحل والمشية، وخاصة الإفراط في الكب)

ما الذي يزيد من خطر الإصابة بالتهاب اللفافة الأخمصية؟

يمكن أن تكون عوامل الخطر إما خارجية (خارج الجسم) أو داخلية (داخلية).

العوامل الخارجية

تشمل العوامل الخارجية: الحمل والبيئة والمهنة وأسلوب الحياة والرياضة. المهن التي تتطلب الكثير من الوقوف أو المشي تزيد من المخاطر – رجال الشرطة والجنود والمعلمين والممرضات ومهندسي الطائرات ومصففي الشعر على سبيل المثال. زيادة الحمل على القدمين يمكن أن يكون بسبب زيادة الوزن في الآونة الأخيرة. تشتمل بيئتك على عوامل مثل الأسطح الصعبة للجري أو المشي (جهاز المشي أو الأرضيات الخرسانية أو المبلطة). يمكن أن تشمل Lifestlye الاختيارات التي نصنعها في الأحذية، مثل الأحذية ذات التوسيد القليل – الشباشب أو أحذية الباليه أو حتى حفاة القدم. تشمل المخاطر المرتبطة بالرياضة الرياضات عالية الكثافة/التأثير، أو أخطاء التدريب، أو خلل العضلات/عدم المرونة، أو سوء التقنية/التعب. كما نرى أطفالاً يعانون من آلام الكعب (مرض سيفرز)، وخاصة أولئك الذين يمارسون الرياضة والنشاط.

العوامل الجوهرية

العوامل الداخلية، الأشياء التي لا يمكننا فعل أي شيء حيالها تشمل العمر (معظم المصابين تتراوح أعمارهم بين ٤٠-٦٠ عامًا)، والجنس (النساء أكثر عرضة للخطر من الرجال لمجموعة متنوعة من الأسباب بما في ذلك العوامل الهرمونية)، وإصابة الكعب أو الكاحل. وعلم الوراثة. بدأ العلماء في تحديد الجينات المسؤولة عن قوة الأوتار ووظيفتها واعتلال الأوتار والتي قد تلعب جميعها دورًا في الإصابة بألم الكعب. ومن المثير للاهتمام أنه في حين أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من آلام الكعب لديهم نتوءات في الكعب، تظهر في الأشعة السينية، إلا أنك لا تحتاج إلى نتوء في الكعب (نمو عظمي) حتى تعاني من ألم الكعب. على العكس من ذلك، وجود مهماز الكعب لا يعني بالضرورة أنك ستصاب بألم في الكعب، أو أن نتوء الكعب هو السبب: ١٠-١٥% من السكان لديهم نتوءات الكعب.

ماذا يمكننا أن نفعل لعلاج آلام الكعب؟

من المرجح أن يكون التهاب اللفافة الأخمصية ناتجًا عن مجموعة من العوامل المختلفة لدى كل شخص، والتي تجتمع معًا في “عاصفة مثالية” لتسبب ألم الكعب. والخبر السار هو أن آلام الكعب قابلة للعلاج. ليست هناك حاجة على الإطلاق للمعاناة في صمت، وهناك مجموعة من العلاجات التي يمكن أن نوصي بها كأطباء أقدام. كل شخص (وقدمه!) فريد من نوعه، لذلك نرغب في إجراء فحص كامل للقدم والساق، وتحليل المشية وتقييمها لتكوين تشخيص للسبب (الأسباب) الأساسي والتوصية بخطة لإعادتك إلى الوقوف على قدميك مرة أخرى. . نحن نعمل على علاج السبب، وحل الألم على المدى الطويل، بدلاً من علاج الأعراض فقط من أجل تخفيف الألم على المدى القصير.

لقد أثبت استخدامنا لتقويم العظام حسب الوصفات الطبية فعاليته للغاية في علاج أي سبب ميكانيكي حيوي أساسي، وتخفيف الضغط الزائد على اللفافة الأخمصية وتقليل الالتهاب الناتج. سننصحك أيضًا بأفضل الأحذية وتمارين التمدد والمزيد بناءً على حالتك الفردية.

بالنسبة لأي ألم في الكعب، بما في ذلك الألم الذي لم يستجيب للعلاجات الأخرى، اتصل بأطباء الأقدام ذوي الخبرة المؤهلين في المملكة المتحدة في مركز دبي لعلاج الأقدام على الرقم +٩٧١ ٤ ٣٤٣٥٣٩٠..

Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK) For the latest in our blog series on the most up to date developments in diabetic foot management at the Diabetes UK Annual Foot Health conference, we’re looking at dermatology and the skin on the feet.
We’ll look at why keeping dry skin away in diabetics is so important. We shall also look at recommended ways to keep skin hydrated with the latest ‘emollients’, thus preventing complications.
Background: Skin Problems & Diabetes

• 80% suffer with some form of diabetic skin problem due to high blood sugar levels
• 44% of diabetics have dry skin (which is susceptible to breakdown)
• Dry skin on the diabetic foot (with peripheral neuropathy and reduced circulation) raises the risk of foot ulcers
• Typical symptoms include extreme skin dryness, callous, cracked heels and then fissuring, bacterial infection and pressure ulcers.
Dry Skin Complications
• Fungal and bacterial skin infections
• We advise diabetics to dry thoroughly between toes after washing feet and to avoid moisturizing between toes as moisture can build up and increase the risk of skin infections
• Necrobiosis lipoidica infection and diabetic foot ulcers – dry skin can ultimately lead to cracks in the skin, allowing bacteria to enter and cause infection. Dry skin is more prone to cracking, splitting and breaking down. The skin is the body’s protective mantel and maintaining its elasticity and moisture minimizes the risk from cracks, wounds and ulcers.
Prevention is Key
Treating dry skin before it builds up into callous, corns or cracked heels is the key to preventing foot ulceration in diabetes, because:
• 2.5% of people with diabetes have foot ulcers
• 28% of foot ulcers result in amputation.
Dry Skin Care Advice
• Use a urea based moisturizing cream every day and wear well-fitting shoes that protect and support your feet
• The most important treatment for all dry skin diseases:
• Emollient creams and ointments
• Emollient wash products
• Emollient bath and shower products
However diabetics needs specific treatment tailored especially for their feet. You can find out more about diabetic foot care here.
Emollients
• Emollients containing urea help compensate for the reduced levels of Natural Moisturizing Factors (NMFs) in dry skin.
• Emollients containing NMFs such as urea produce similar rehydration effects to heavy emollients.
• Urea attracts and holds water in the stratum corneum (the outermost layer of your skin) and helps compensate for reduced levels of NMF associated with dry skin.
• NMF-containing emollients are generally more acceptable cosmetically – due to lower oil content and less frequent re-application
• Foam humectant creams – a new innovative development in foot moisturization. Humectant foams are very new, but can offer advantages against traditional moisturizers in that they can be used between toes safely, around wound edges and are quick drying and non-greasy.
Key Points
• Treating dry skin promptly is crucial in preventing dry, cracked skin, which can result in complications for diabetic feet
• Foot care education for all diabetics helps maintain good foot health
• Diabetics should be aware of good self-management of their feet and regular moisturisation
• New foam humectant creams are able to be used between toes and around ulcer edges.
What You Can Do
See your Podiatrist at least annually, for your foot assessment as part of your overall diabetic management (see the full checklist for diabetes here). At Dubai Podiatry Centre, we can also advise on how to care for your feet, the most appropriate products to use to keep dry skin away, and pick up early on even minor changes in your foot health.
If you are Diabetic, contact Dubai Podiatry Centre on +971 4 3435390 for your check up and friendly, helpful and safe specialist advice, diabetic safe footcare products and treatment.

قدم السكري: التقدم في الأمراض الجلدية

بقلم ميشيل شامبلين

للحصول على أحدث التطورات في سلسلة مدوناتنا حول أحدث التطورات في إدارة القدم السكرية في مؤتمر صحة القدم السنوي لمرض السكري في المملكة المتحدة، فإننا نتناول الأمراض الجلدية والجلد على القدمين.

سننظر في سبب أهمية الحفاظ على الجلد الجاف لدى مرضى السكر. سننظر أيضًا في الطرق الموصى بها للحفاظ على رطوبة البشرة باستخدام أحدث “المطريات”، وبالتالي منع المضاعفات.

الخلفية: مشاكل الجلد ومرض السكري

• ٨٠% يعانون من أحد أشكال مشاكل الجلد الناتجة عن مرض السكري بسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم

• ٤٤% من مرضى السكر لديهم بشرة جافة (معرضة للتكسر)

• جفاف الجلد في القدم السكرية (مع اعتلال الأعصاب المحيطية وانخفاض الدورة الدموية) يزيد من خطر الإصابة بقرح القدم

• تشمل الأعراض النموذجية جفاف الجلد الشديد، وتصلب الكعب، وتشققه ثم تشققه، والعدوى البكتيرية، وتقرحات الضغط.

مضاعفات الجلد الجاف

• الالتهابات الجلدية الفطرية والبكتيرية

• ننصح مرضى السكري بالتجفيف الكامل بين أصابع القدمين بعد غسل القدمين وتجنب ترطيب بين أصابع القدمين لأن الرطوبة يمكن أن تتراكم وتزيد من خطر الإصابة بالتهابات الجلد.

• عدوى Necrobiosis lipoidica وتقرحات القدم السكرية – يمكن أن يؤدي جفاف الجلد في النهاية إلى تشققات في الجلد، مما يسمح للبكتيريا بالدخول والتسبب في العدوى. الجلد الجاف أكثر عرضة للتشقق والانقسام والانهيار. الجلد هو الغطاء الواقي للجسم، والحفاظ على مرونته ورطوبته يقلل من مخاطر التشققات والجروح والقروح.

الوقاية هي المفتاح

إن علاج الجلد الجاف قبل أن يتحول إلى مسامير أو مسامير أو كعب متشقق هو المفتاح لمنع تقرح القدم لدى مرضى السكري، وذلك للأسباب التالية:

• ٢.٥% من مرضى السكري يعانون من تقرحات في القدم

• ٢٨% من قرح القدم تؤدي إلى البتر.

نصيحة للعناية بالبشرة الجافة

• استخدمي كريم ترطيب يحتوي على اليوريا كل يوم وارتدي أحذية مناسبة تحمي وتدعم قدميك

• أهم علاج لجميع أمراض الجلد الجاف:

• الكريمات والمراهم المطرية

• منتجات الغسيل المطريات

• منتجات الاستحمام والاستحمام المطريات

ومع ذلك، يحتاج مرضى السكر إلى علاج محدد مصمم خصيصًا لأقدامهم. يمكنك معرفة المزيد عن العناية بالقدم السكرية هنا.

المطريات

• تساعد المطريات التي تحتوي على اليوريا على تعويض المستويات المنخفضة من عوامل الترطيب الطبيعية (NMFs) في الجلد الجاف.

• المطريات التي تحتوي على NMFs مثل اليوريا تنتج تأثيرات الإماهة مماثلة للمطريات الثقيلة.

• تجذب اليوريا الماء وتحتفظ به في الطبقة القرنية (الطبقة الخارجية من الجلد) وتساعد على التعويض عن انخفاض مستويات NMF المرتبطة بالجلد الجاف.

• تعتبر المطريات التي تحتوي على NMF مقبولة بشكل عام من الناحية التجميلية – بسبب انخفاض محتوى الزيت وقلة إعادة التطبيق.

• كريمات ترطيبية رغوية – تطور مبتكر جديد في مجال ترطيب القدمين. تعتبر الرغاوي المرطبة جديدة للغاية، ولكنها يمكن أن توفر مزايا مقارنة بالمرطبات التقليدية حيث يمكن استخدامها بين أصابع القدم بأمان، وحول حواف الجرح، كما أنها سريعة الجفاف وغير دهنية.

النقاط الرئيسية

• علاج الجلد الجاف على الفور أمر بالغ الأهمية في منع الجلد الجاف والمتشقق، والذي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات لأقدام مرضى السكري

• يساعد تعليم العناية بالقدم لجميع مرضى السكر في الحفاظ على صحة القدم

• يجب أن يكون مرضى السكر على دراية بالإدارة الذاتية الجيدة لأقدامهم والترطيب المنتظم

• يمكن استخدام الكريمات المرطبة الرغوية الجديدة بين أصابع القدم وحول حواف القرحة.

ما تستطيع فعله

قم بزيارة طبيب الأقدام الخاص بك على الأقل سنويًا، لتقييم قدمك كجزء من الإدارة الشاملة لمرض السكري (راجع القائمة المرجعية الكاملة لمرض السكري هنا). في مركز دبي لعلاج الأرجل، يمكننا أيضًا تقديم المشورة بشأن كيفية العناية بقدميك، وأنسب المنتجات التي يمكنك استخدامها للحفاظ على جفاف الجلد، والتعرف مبكرًا على التغييرات الطفيفة في صحة قدمك.

إذا كنت مصابًا بمرض السكري، فاتصل بمركز دبي للعناية بالاقدام على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠  لإجراء الفحص والحصول على مشورة متخصصة ودية ومفيدة وآمنة ومنتجات العناية بالقدم الآمنة لمرضى السكري.

Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK)
Our feet are critical for most of us to do our jobs every day. Not only might they be squashed into various footwear for our jobs, but they might also be at risk from injury due to our working environment.
Your work may be office based – a lawyer in fashionable stilettoes, a banker in very tapered designer men’s dress shoes, cabin crew in high-heeled court shoes or an engineer in steel toe capped safety boots.
Your working environment might mean you’re standing and walking round building sites all day in sweaty, stiff safety boots, walking for kilometres through airports in high heels, or standing at exhibitions for 12-hour days.
The average person walks the equivalent of five times round the earth in their lifetime, and even when just walking up to two times your body weight travels through your foot and leg. Over the distances travelled and the sometimes extra hazards we face at work, Chief Podiatrist Michelle Champlin of Dubai Podiatry Centre helps us understand how to care for working feet.
Workplace hazards include long periods standing, walking, operating machinery, high heels or tapered shoes, falling objects and slippery surfaces.
Michelle Champlin says that a lot of the work-related injuries she sees in clinic can be prevented by wearing the right foot wear for the job, following a daily footcare routine and seeing a Podiatrist as soon as any injuries or pain occur.
We often hear ‘My feet hurt, I’ve got some blisters because I’m breaking my shoes in’ or ‘I need to wear these stilettoes to work, I can’t wear any other shoes as I need to look smart.’
Mrs. Champlin advises that ‘every day foot pain is not normal and shouldn’t be ignored. See a podiatrist if you’re experiencing any toenail, foot or leg pain that persists.’
Our expert podiatrists can also advise on footwear, including sizing and type of shoes that will help maintain healthy feet whatever your job. After all, incorrect footwear or an accident at work can ultimately lead to days off sick from work and long term foot issues.

Work Related Foot Problems
Jobs that involve standing or walking for long periods tend to be ‘biomechanical’ e.g. affect your foot, ankle or leg posture and involve your muscles, tendons, ligaments or bones. Pain can occur not just in your feet, but your legs, knees, hips, lower back and neck.

Common ailments include:
• Plantar fasciitis
• Hallux valgus (bunions)
• Collapsed transverse arches
• Metatarsalgia
• Metatarsal stress fracture
• Muscle cramps – calfs, lower back

Mrs. Champlin also reports a number of traumas that have occurred at work, including
• Loss of toenails due to heavy objects being dropped on the toe(s)
• Ingrown toenails due to previous toenail injury
• Ankle sprains due to slippery surfaces / machinery accidents
“I have seen many injuries ranging from cabin crew with toenail trauma due to suitcases being dropped on their feet, ankle sprains from falling at work and cuts, lacerations and bruises from standing on sharp objects like nails on building sites. We also see longer term injuries such as corns to the small toes from wearing work footwear that taper too tight at the toe box or plantar fasciitis in those in the armed forces, teachers and nurses

Tips for Working Feet
• Wear shoes that are appropriate for your job and working environment. “Different jobs have different requirements – nurses and chefs for example may need a well fitting, enclosed shoe with lots of cushioning. Site engineers will require sturdy steel toe capped boots to protect against trauma.”
• Wear safety footwear as advised by your employer / health & safety guidelines.
• Wear shoes that fit properly, allowing plenty of room in the toe box (1cm from longest toe to end of shoe). Avoid tight fitting tapered shoes or stilettoes.
• For women who must wear smart court style shoes – avoid very high heels and vary heel height daily. Designers including Ferragamo offer very smart low-heeled court shoes suitable for any office and other retail shops offer a variety of width fittings. Speak to your Podiatrist about which brands they recommend for your feet – every person is different and will find different brands comfortable.
• Wear shoes with a strap (such as a mary-jane style) or laces to hold the shoe to your foot and avoid it slipping around.
• Keep a spare pair of shoes at work or in your handbag. Wear a higher heel for meetings for example, and a lower pair for at your desk.
• Alternate footwear daily and and dry them out thoroughly between wears. Spray regularly with antifungal / antibacterial shoe spray or powder to prevent fungal spore build up and infections such as Athlete’s Foot.
• Wear steel toecaps if you work in heavy industry environments
• Adopt a simple daily foot care regime to keep callous and fungal infections away
• Speak to your Podiatrist about wearing protective silicone moisturizing, protective toe sleeving, forefoot sleeves or heel sleeves to protect within footwear from corn or bursa-causing friction.
Make an appointment with the foot experts at Dubai Podiatry Centre on +971 4 3435390 if you experience persistent foot pain or any work related foot injury – we’ll get you fit for work fast.

أقدام العمل

بقلم ميشيل شامبلين

تعتبر أقدامنا ضرورية بالنسبة لمعظمنا للقيام بوظائفنا كل يوم. قد لا يتم سحقهم في الأحذية المختلفة لوظائفنا فحسب، بل قد يتعرضون أيضًا لخطر الإصابة بسبب بيئة العمل لدينا.

قد يكون عملك قائمًا على المكتب – محاميًا يرتدي أحذية ذات خناجر عصرية، أو مصرفيًا يرتدي أحذية رجالية ذات تصميم مدبب للغاية، أو طاقم مقصورة يرتدي أحذية عالية الكعب، أو مهندسًا يرتدي أحذية السلامة ذات المقدمة الفولاذية.

قد تعني بيئة عملك أنك تقف وتتجول في مواقع البناء طوال اليوم مرتديًا أحذية أمان قاسية ومتعرقة، أو تمشي لمسافة كيلومترات عبر المطارات بكعب عالٍ، أو تقف في المعارض لمدة 12 ساعة يوميًا.

يمشي الشخص العادي ما يعادل خمس مرات حول الأرض في حياته، وحتى عندما يمشي ما يصل إلى ضعف وزن جسمك ينتقل عبر قدمك وساقك. على الرغم من المسافات المقطوعة والمخاطر الإضافية التي نواجهها في بعض الأحيان في العمل، تساعدنا رئيسة أطباء الأقدام ميشيل شامبلين من مركز دبي لعلاج الأقدام على فهم كيفية العناية بالأقدام العاملة

تشمل المخاطر في مكان العمل الوقوف لفترات طويلة، والمشي، وتشغيل الآلات، والأحذية ذات الكعب العالي أو المدببة، وسقوط الأشياء والأسطح الزلقة.

تقول ميشيل شامبلين إن الكثير من الإصابات المرتبطة بالعمل التي تراها في العيادة يمكن الوقاية منها من خلال ارتداء ملابس القدم المناسبة للوظيفة، واتباع روتين يومي للعناية بالقدمين ورؤية طبيب الأقدام بمجرد حدوث أي إصابات أو ألم.

كثيرًا ما نسمع “قدمي تؤلمني، لدي بعض البثور لأنني كسرت حذائي” أو “أحتاج إلى ارتداء هذه الأحذية ذات الكعب العالي للعمل، لا أستطيع ارتداء أي حذاء آخر لأنني بحاجة إلى أن أبدو أنيقًا“.

تنصح السيدة شامبلن بأن “آلام القدم اليومية ليست طبيعية ويجب عدم تجاهلها”. قم بزيارة طبيب الأقدام إذا كنت تعاني من أي ألم مستمر في أظافر القدم أو القدم أو الساق.

يمكن لخبراء أطباء الأقدام لدينا أيضًا تقديم المشورة بشأن الأحذية، بما في ذلك مقاس ونوع الأحذية التي ستساعد في الحفاظ على صحة القدمين مهما كانت وظيفتك. بعد كل شيء، يمكن أن تؤدي الأحذية غير الصحيحة أو وقوع حادث في العمل في النهاية إلى أيام إجازة مرضية من العمل ومشاكل في القدم على المدى الطويل.

مشاكل القدم المرتبطة بالعمل: تميل الوظائف التي تتطلب الوقوف أو المشي لفترات طويلة إلى أن تكون “ميكانيكية حيوية” على سبيل المثال. تؤثر على وضعية القدم أو الكاحل أو الساق وتؤثر على العضلات أو الأوتار أو الأربطة أو العظام. يمكن أن يحدث الألم ليس فقط في قدميك، ولكن أيضًا في ساقيك وركبتيك ووركيك وأسفل الظهر والرقبة

تشمل الأمراض الشائعة ما يلي:

• التهاب اللفافة الأخمصية

• إبهام القدم الأروح (الأورام)

• الأقواس المستعرضة المنهارة

• ألم مشط القدم

• كسر الإجهاد في مشط القدم

• تشنجات العضلات – ربلة الساق، وأسفل الظهر

كما أبلغت السيدة شامبلن عن عدد من الصدمات التي حدثت في العمل، بما في ذلك

• فقدان أظافر القدم بسبب سقوط أشياء ثقيلة على إصبع القدم (أصابع القدم).

• أظافر نام في القدم بسبب إصابة سابقة في أظافر القدم

• التواء الكاحل بسبب الأسطح الزلقة / حوادث الآلات

“لقد رأيت العديد من الإصابات بدءًا من إصابة أفراد طاقم الطائرة بصدمات في أظافر أقدامهم بسبب سقوط الحقائب على أقدامهم، والالتواء في الكاحل بسبب السقوط في العمل والجروح، والتمزقات والكدمات بسبب الوقوف على أشياء حادة مثل المسامير في مواقع البناء. ونرى أيضًا إصابات طويلة الأمد مثل مسامير القدم في أصابع القدم الصغيرة نتيجة ارتداء أحذية العمل التي تتناقص بشكل ضيق عند منطقة أصابع القدم أو التهاب اللفافة الأخمصية لدى العاملين في القوات المسلحة والمعلمين والممرضات

نصائح للأقدام العاملة

• ارتداء الأحذية المناسبة لعملك وبيئة العمل. “لدى الوظائف المختلفة متطلبات مختلفة – قد يحتاج الممرضون والطهاة على سبيل المثال إلى حذاء مغلق وملائم مع الكثير من الوسائد. سيحتاج مهندسو الموقع إلى أحذية متينة ذات غطاء من الصلب للحماية من الصدمات.

• ارتدِ أحذية السلامة وفقًا لإرشادات صاحب العمل/إرشادات الصحة والسلامة.

• ارتداء الأحذية التي تناسب بشكل صحيح، مما يتيح مساحة كبيرة في صندوق إصبع القدم (1 سم من أطول إصبع القدم إلى نهاية الحذاء). تجنب الأحذية الضيقة أو الأحذية ذات الكعب العالي.

• بالنسبة للنساء اللاتي يجب عليهن ارتداء أحذية رياضية أنيقة – تجنبي الكعب العالي للغاية وغيّري ارتفاع الكعب يوميًا. يقدم المصممون، بما في ذلك Ferragamo، أحذية رياضية أنيقة للغاية بكعب منخفض مناسبة لأي مكتب، كما توفر متاجر البيع بالتجزئة الأخرى مجموعة متنوعة من تركيبات العرض. تحدث إلى طبيب الأقدام الخاص بك حول العلامات التجارية التي يوصي بها لقدميك – فكل شخص مختلف عن الآخر وسيجد علامات تجارية مختلفة مريحة.

• ارتدي حذاءً مزودًا بحزام (مثل طراز ماري جين) أو أربطة لتثبيت الحذاء على قدمك وتجنب انزلاقه.

• احتفظ بزوج من الأحذية الاحتياطية في العمل أو في حقيبة يدك. ارتدي كعبًا أعلى في الاجتماعات على سبيل المثال، وزوجًا سفليًا في مكتبك.

• قم بتبديل الأحذية يوميًا وجففها جيدًا بين مرات ارتدائها. قم بالرش بانتظام باستخدام رذاذ أو مسحوق الأحذية المضاد للفطريات / المضاد للبكتيريا لمنع تراكم الجراثيم الفطرية والالتهابات مثل قدم الرياضي.

• قم بارتداء أصابع قدم فولاذية إذا كنت تعمل في بيئات صناعية ثقيلة

• اعتماد نظام يومي بسيط للعناية بالقدمين لإبعاد العدوى القاسية والفطرية

• تحدث إلى طبيب الأقدام الخاص بك حول ارتداء واقي سيليكون مرطب، وأكمام واقية لأصابع القدم، وأكمام مقدمة القدم أو أكمام الكعب لحماية داخل الأحذية من الاحتكاك المسبب للذرة أو الجراب.

حدد موعدًا مع خبراء القدم في مركز دبي للعناية بالاقدام على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠ إذا كنت تعاني من آلام مستمرة في القدم أو أي إصابة في القدم مرتبطة بالعمل – سنجعلك لائقًا للعمل بسرعة.

Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK)
What to look for:
• Upper – made from natural, breathable materials such as leather or a man made breathable fabric. This helps to minimize moisture build up from sweat and in turn fungal skin and nail infection
• Shoe liner – the inside of the shoe should be breathable and seam free with cushioning from any steel toecap
• Toe box – plenty of wiggle room (1cm from end of longest toe). Especially important to have adequate room when shoes are steel toe capped to prevent bruising to nails
• Insole – removable to allow replacement with custom orthotics if advised by your Podiatrist to correct supination, over-pronation, plantar fasciitis and others
• Heel – the shoe should fit snugly without friction, rubbing or slipping to prevent blisters. Try heel grips if there is a little slippage.
• Heel – heel should be broad, stable and no more than 2cm high
• Sole – strong enough to resist puncture, yet flexible enough to allow your foot to pronate properly. Cushioned to minimize the risk of plantar fasciitis from walking / standing on hard surfaces. It should be slip resistant such as PVC or rubber.
• Fastening – the shoe should be firmly secured to your feet using laces, Velcro or buckles
• If your employer supplies your uniform shoes – speak to your Podiatrist about adding a discrete orthotic, internal padding or other measures to make them more comfortable and able to work with your feet to maintain great foot posture and fitness for work.
If you are suffering from work related foot pain or injury, contact the UAE’s foot and leg exports at the Dubai Podiatry Centre on +971 4 3435390. We combine the latest in NHS and private practice experience and skills with innovative foot products and treatments not available elsewhere in the region

اختيار أفضل أحذية السلامة في العمل

بقلم ميشيل شامبلين

عن ماذا تبحث

• الجزء العلوي – مصنوع من مواد طبيعية قابلة للتنفس مثل الجلد أو القماش الصناعي القابل للتنفس. يساعد ذلك على تقليل تراكم الرطوبة من العرق وبالتالي عدوى الجلد الفطرية والأظافر

• بطانة الحذاء – يجب أن يكون الجزء الداخلي من الحذاء قابلاً للتنفس وخالياً من الدرزات مع بطانة من أي غطاء صلب لأصابع القدم

• صندوق أصابع القدم – مساحة كبيرة للمناورة (١ سم من نهاية أطول إصبع قدم). من المهم بشكل خاص أن يكون لديك مساحة كافية عندما تكون الأحذية مغطاة بأصابع القدم الفولاذية لمنع كدمات الأظافر

• النعل الداخلي – قابل للإزالة للسماح باستبداله بأجهزة تقويم العظام المخصصة إذا نصحك طبيب الأقدام الخاص بك لتصحيح الاستلقاء، والإفراط في الكب، والتهاب اللفافة الأخمصية وغيرها

• الكعب – يجب أن يتناسب الحذاء بشكل مريح دون احتكاك أو فرك أو انزلاق لمنع ظهور البثور. جرب مقابض الكعب إذا كان هناك انزلاق بسيط.

• الكعب – يجب أن يكون الكعب عريضاً ومستقراً ولا يزيد ارتفاعه عن ٢ سم

• النعل – قوي بما فيه الكفاية لمقاومة الثقب، ولكنه مرن بما يكفي للسماح لقدمك بالكب بشكل صحيح. مبطن لتقليل خطر التهاب اللفافة الأخمصية عند المشي/الوقوف على الأسطح الصلبة. يجب أن تكون مقاومة للانزلاق مثل PVC أو المطاط.

• التثبيت – يجب تثبيت الحذاء بإحكام على قدميك باستخدام الأربطة أو الفيلكرو أو الأبازيم

• إذا قام صاحب العمل بتزويدك بحذاء موحد – تحدث إلى طبيب الأقدام الخاص بك حول إضافة جهاز تقويمي منفصل أو حشوة داخلية أو تدابير أخرى لجعلها أكثر راحة وقدرة على العمل بقدميك للحفاظ على وضعية قدم رائعة ولياقة للعمل.

إذا كنت تعاني من آلام أو إصابات في القدم مرتبطة بالعمل، اتصل بقسم تصدير القدم والساق في دولة الإمارات العربية المتحدة في مركز دبي للعناية بالاقدام على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠. نحن نجمع بين أحدث خبرات ومهارات هيئة الخدمات الصحية الوطنية والممارسات الخاصة مع منتجات وعلاجات القدم المبتكرة.

المتاحة في أماكن أخرى في المنطقة

Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK)
How do you know if a work shoe fits correctly? Too big and your foot will slip around inside and not be protected in the right areas. Too small and you risk long terms foot damage, blisters and pain. Here’s our tips for ensuring the right fit for work safety shoes / boots:
• See a qualified shoe measurer and get both feet accurately measured. This isn’t just for children! Clarks shoes have trained fitters in all stores Check shoes for the correct length, width and depth.
• Always try on both shoes and walk around
• Ensure your toes can wiggle and have at least 1cm from your longest toe to the end of the shoe
• Never ‘break in’ new shoes. Shoes should feel comfortable from Day 1
• Customise and pad shoes for fit and comfort if necessary. Heel grips to stop a shoe slipping (always buy shoes to fit your bigger foot). Padding to ensure steel toe caps don’t hit, protective gel toe caps to prevent chafing
• Specialist metatarsal pads to support transverse arches or even custom orthotics within footwear – here at Dubai Podiatry Centre we will assess you fully, make a mould of your feet and make a pair of custom orthotics to be worn discretely within your footwear to correct any biomechanical issue such as collapsed arches, flat feet or painful plantar fasciitis
• Good fit does not necessarily cost a lot – Dubai Podiatry Centre will also provide you with a range of footwear brands to suit your feet and job.
At Dubai Podiatry Centre, we’ve treated every type of work related injury from plantar fasciitis in teachers, ingrown toenails from toenail trauma in cabin crew to bunions in lawyers.
For work related foot or leg injuries, foot pain and footwear advice, contact the expert Podiatrists at Dubai Podiatry Centre on +971 4 3435390.

نصائح للحصول على المقاس المناسب لأحذية العمل

بقلم ميشيل شامبلين

كيف يمكنك معرفة ما إذا كان حذاء العمل مناسبًا بشكل صحيح؟ كبيرة جدًا وسوف تنزلق قدمك من الداخل ولن تكون محمية في المناطق الصحيحة. صغير جدًا ويعرضك لخطر تلف القدم والبثور والألم على المدى الطويل. فيما يلي نصائحنا لضمان الملاءمة المناسبة لأحذية / أحذية السلامة في العمل:

• قم بزيارة متخصص في قياس الأحذية وقياس كلا القدمين بدقة. هذا ليس فقط للأطفال! قامت شركة كلاركس للأحذية بتدريب الميكانيكيين في جميع المتاجر على فحص الأحذية لمعرفة الطول والعرض والعمق الصحيحين.

• حاول دائمًا ارتداء كلا الحذاءين والتجول

• تأكد من أن أصابع قدميك يمكن أن تهتز وأن تكون على الأقل 1 سم من أطول إصبع قدمك إلى نهاية الحذاء

• لا “تقتحم” الأحذية الجديدة أبدًا. يجب أن تشعر الأحذية بالراحة من اليوم الأول

• تخصيص الأحذية ووسادة لتناسب والراحة إذا لزم الأمر. مقابض الكعب لمنع انزلاق الحذاء (اشتر دائمًا حذاءًا يناسب قدمك الأكبر). بطانة لضمان عدم اصطدام أغطية أصابع القدم الفولاذية، وأغطية أصابع هلامية واقية لمنع الاحتكاك

• وسادات متخصصة لمشط القدم لدعم الأقواس المستعرضة أو حتى أجهزة تقويم العظام المخصصة داخل الأحذية – هنا في مركز دبي لعلاج الأقدام، سنقوم بتقييمك بالكامل، وصنع قالب لقدميك وصنع زوج من أجهزة تقويم العظام المخصصة لارتدائها بشكل منفصل داخل حذائك لتصحيح أي خلل ميكانيكي حيوي. مشكلة مثل انهيار الأقواس أو الأقدام المسطحة أو التهاب اللفافة الأخمصية المؤلم

• الملاءمة الجيدة لا تكلف بالضرورة الكثير – سيوفر لك مركز دبي لعلاج الأرجل أيضًا مجموعة من العلامات التجارية للأحذية التي تناسب قدميك وعملك.

في مركز دبي لعلاج الأقدام، قمنا بمعالجة جميع أنواع الإصابات المتعلقة بالعمل، بدءًا من التهاب اللفافة الأخمصية لدى المعلمين، وأظافر القدم الغارزة في القدم، بدءًا من إصابات أظافر القدم في طاقم الطائرة وحتى أورام الأورام لدى المحامين.

للإصابات المتعلقة بالعمل في القدم أو الساق، وآلام القدم والنصائح المتعلقة بالأحذية، اتصل بأطباء الأقدام الخبراء في مركز دبي للعناية بالاقدام على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠.

Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK)
A tailor’s bunion, or ‘bunionette’ is a similar foot problem to a bunion. Whilst bunions are the bony protrusions affecting the big toe joint, bunionettes affect the outside edge (or ‘lateral’ aspect) of your foot, the little toe joint. Bunionettes got their name ‘tailor’s bunions’ from the 19th century, when tailors sat cross legged all day on the floor working, causing the outside edge of their feet to rub and create pressure from the floor, resulting in painful callous to the outside edge of their feet and sometimes a bony prominence.
A bunionette occurs where the 5th metatarsal bone sticks out to the side. It happens where the farthest end of the metatarsal bone, where it meets your little toe joint (metatarsophalangeal, or MTP, joint)
Although tailor’s bunions are much less common than bunions of your big toe, they have similar causes and symptoms.
Bunionette Causes
Just as with bunions, there are various causes of bunionettes:
• Genetic – if your mum or dad had bunions / bunionettes you’re more likely to develop them
• Footwear, particularly stilettos, that are too tight across the toebox, squeezing your forefoot
• Underlying biomechanical cause – especially over-pronation or pes planus (flat feet) and transverse arch collapse
• Athletes – certain sports players, particularly downhill skiers and runners, are at higher risk
• Gender – women are up to 10 times more likely to develop bunionettes than men
• Rheumatoid arthritis
• Hypermobility
The 5th metatarsal is the most mobile of your foot’s 5 metatarsals. In children and teenagers, this bone is even more mobile and thin, and particularly susceptible to forces from too tight footwear. It’s another reason why young people’s footwear especially should never be too tight or small, and their feet properly measured and fitted for shoes. You can read more about children’s foot development and shoes here.
With this 5th metatarsal bone displaced, this can cause swelling to the soft tissue over the area, difficulty finding shoes that fit and don’t cause pain, and blisters or callous, corns or bursas to develop over the area as your body tries to protect the bone from rubbing. Due to the deviation of this 5th MTP toe joint, it can eventually cause the little toe to turn inwards. We also tend to see bunionettes form with hallux valgus (bunions) at the big toe joint. A collapsed transverse arch, the less well known arch of your foot than runs across your forefoot, behind your toes, causes your forefoot to collapse and splay and the 1st and 5th MTP joints at both edges of your foot to be at risk from splaying outwards, causing a bunion and / or bunionette.
Treatment
At Dubai Podiatry Centre, we see and treat bunionettes on a daily basis. Action that your Podiatrist may take will depend on underlying cause (there may be several factors at play) and proactively work to correct the foot posture, tightening and lifting the whole forefoot to draw the forefoot back into alignment. Treatment may include:
• Painlessly and safely debriding any overlying callous
• Assessing your foot and ankle for underlying biomechanical cause(s) – we may prescribe and make custom corrective orthotics to be worn discretely within your sports, work or school shoes. We also make different sports-oriented custom orthotics, including those just for your ski boots
• Footwear advice for your foot type
• Providing protective gel forefoot and / or toe covers to protect the area from friction within your shoes
• Referral for specialist orthopaedic surgery should an osteotomy or resection be necessary
If you’re worried about any bumps or lumps on your feet, contact the foot experts at Dubai Podiatry Centre, led by Chief Podiatrist Michelle Champlin on +971 4 3435390.

بونيونيت (أورام الخياط)

بقلم ميشيل شامبلين

إن ورم الخياط، أو “الوكعة” هو مشكلة مشابهة للورم في القدم. في حين أن الأورام هي نتوءات عظمية تؤثر على مفصل إصبع القدم الكبير، فإن الأورام تؤثر على الحافة الخارجية (أو الجانب “الجانبي”) لقدمك، وهو مفصل إصبع القدم الصغير. حصلت بونيونيت على اسمها “أورام الخياط” من القرن التاسع عشر، عندما جلس الخياطون متربعين طوال اليوم على الأرض وهم يعملون، مما تسبب في احتكاك الحافة الخارجية لأقدامهم وخلق ضغط من الأرض، مما أدى إلى قاسية مؤلمة على الحافة الخارجية لأقدامهم. أقدامهم وأحيانا بروز عظمي.

تحدث الورم حيث يبرز عظم مشط القدم الخامس إلى الجانب. يحدث ذلك في أقصى نهاية عظم مشط القدم، حيث يلتقي بمفصل إصبع القدم الصغير (مفصل مشط القدم السلامي، أو MTP).

على الرغم من أن أورام الخياط أقل شيوعًا بكثير من أورام إصبع القدم الكبير، إلا أن لها أسباب وأعراض مشابهة

أسباب بونيونيت

كما هو الحال مع الأورام، هناك أسباب مختلفة للوكعات:

• وراثي – إذا كانت والدتك أو والدك مصابين بأورام/أورام العظام، فمن المرجح أن تصاب بها

• الأحذية، وخاصة الأحذية ذات الكعب العالي، تكون ضيقة جدًا على مقدمة القدم، مما يضغط على مقدمة قدمك

• السبب الميكانيكي الحيوي الأساسي – وخاصة الإفراط في الكب أو القدم المسطحة (الأقدام المسطحة) وانهيار القوس المستعرض

• الرياضيون – يكون بعض اللاعبين الرياضيين، وخاصة المتزلجين والعدائين، أكثر عرضة للخطر

• الجنس – النساء أكثر عرضة للإصابة بأورام العظام بما يصل إلى 10 مرات من الرجال

• التهاب المفصل الروماتويدي

• فرط الحركة

مشط القدم الخامس هو الأكثر قدرة على الحركة من بين مشط القدم الخمسة. عند الأطفال والمراهقين، يكون هذا العظم أكثر قدرة على الحركة ورقيقًا، ويكون عرضة بشكل خاص للقوى الناتجة عن الأحذية الضيقة جدًا. وهذا سبب آخر يجعل أحذية الشباب على وجه الخصوص لا ينبغي أن تكون ضيقة أو صغيرة جدًا، وأن يتم قياس أقدامهم بشكل صحيح وملاءمتها للأحذية. يمكنك قراءة المزيد عن تطور قدم الأطفال والأحذية هنا.

مع إزاحة عظم مشط القدم الخامس، يمكن أن يسبب ذلك تورمًا في الأنسجة الرخوة فوق المنطقة، وصعوبة العثور على أحذية مناسبة ولا تسبب الألم، وظهور بثور أو قاسية أو مسامير أو أكياس في المنطقة حيث يحاول جسمك الحماية. العظم من الاحتكاك. بسبب انحراف مفصل إصبع القدم الخامس MTP، يمكن أن يؤدي في النهاية إلى تحول إصبع القدم الصغير إلى الداخل. نميل أيضًا إلى رؤية الأورام تتشكل مع إبهام القدم الأروح (الأورام) عند مفصل إصبع القدم الكبير. القوس العرضي المنهار، وهو القوس الأقل شهرة لقدمك من الذي يمتد عبر مقدمة قدمك، خلف أصابع قدميك، يتسبب في انهيار مقدمة قدمك وتباعدها، كما أن مفاصل MTP الأولى والخامسة على حافتي قدمك معرضة للخطر من التباعد للخارج ، مما تسبب في ورم و / أو ورم

علاج

في مركز دبي للعناية بالاقدام نقوم بفحص وعلاج البروز العظمي بشكل يومي. الإجراء الذي قد يتخذه طبيب الأقدام الخاص بك سيعتمد على السبب الأساسي (قد يكون هناك عدة عوامل مؤثرة) وسيعمل بشكل استباقي لتصحيح وضع القدم، وشد ورفع مقدمة القدم بالكامل لإرجاع مقدمة القدم إلى وضعها الصحيح. قد يشمل العلاج ما يلي:

• إزالة أي مادة قاسية تغطيها بشكل آمن وغير مؤلم

• تقييم قدمك وكاحلك بحثًا عن السبب (الأسباب) الميكانيكية الحيوية الأساسية – قد نقوم بوصف وتصنيع أجهزة تقويم العظام التصحيحية المخصصة لارتدائها بشكل منفصل داخل حذائك الرياضي أو العمل أو المدرسة. نقوم أيضًا بتصنيع أجهزة تقويم العظام المختلفة المخصصة للرياضة، بما في ذلك تلك المخصصة لأحذية التزلج الخاصة بك فقط

• نصيحة بشأن الأحذية المناسبة لنوع قدمك

• توفير أغطية هلامية واقية لمقدمة القدم و/أو أصابع القدم لحماية المنطقة من الاحتكاك داخل حذائك

• الإحالة إلى جراحة العظام المتخصصة إذا كان من الضروري إجراء عملية قطع العظم أو الاستئصال

إذا كنت قلقًا بشأن أي نتوءات أو كتل على قدميك، اتصل بخبراء القدم في مركز دبي للعناية بالاقدام، بقيادة رئيس أطباء الأقدام ميشيل شامبلين على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠

Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK)

• Your feet will be on display in open toe’d shoes or sandals. Get your feet ready for show by trimming your toenails (straight across or as advised by your Podiatrist), removing dead skin with a gentle foot file and moisturizing your skin with a urea-based foot cream. Natural, healthy nails look fabulous, with no need for nail polish (which can cause yellowing and encourage fungal toenails). Moisturise your toenails with a urea-based gel or Vitamin E oil. You will find everything you need for summer feet in professional home-spa packages such as Dubai Podiatry Centre’s ‘Essential Feet’ Package or ‘Odour Control’ Package.
• Be careful going barefoot on the beach or in parks to avoid trauma from broken glass or other sharp objects.
• Wear sandals or other open shoes to allow feet to breathe. If wearing enclosed shoes for work, make sure the uppers are of a man made breathable fabric (such as Gore-Tex) or leather. Alternate between 2-3 pairs, avoiding wearing the same pair 2 days in a row to let them dry out and air.
• Use a deodorizing, bacterial and fungal fighting shoe spray in shoes.
• Use a deodorizing foot cream or spray to keep feet smelling fresh.
• Try a cooling leg balm or foot gel that is quick drying, non-greasy and revitalizes hot, tired feet.
• Limit flip-flops to the beach / poolside to avoid verrucas that thrive in warm, moist areas. However, try to avoid wearing them when doing a lot of walking as they encourage biomechanical issues such as toe clawing and over-pronation (find out more here). Try comfortable walking sandals with Velcro straps, cushioning and arch support, such as Teva, Rockport, Clarks, Merrell and Salomon.
• Ensure socks are changed daily and cotton-rich (more than 70%) to wick sweat – toe socks are even better and keep between your toes dry.
• Leave your shoes outside to dry and air in the direct sunshine – sunshine helps kill odour-causing bacteria
• If you notice a rash, dry white skin or tiny little brownish ‘spots’ these can all be signs of bacterial or fungal skin infections on your feet. Dry sand can harbor fungal spores and bacteria so see your Podiatrist straight away for the right diagnosis and fast, targeted treatment.
If you have any issues with mobility or are Diabetic – reaching your feet to care for them – daily, your Podiatrist can also carry out routine medi-pedis to keep corns and callous at bay and prevent ingrown toenails from incorrect toenail cutting. Dubai Podiatry Centre offers expertise in infections and conditions that thrive in hot climates – fungal skin and toenail infections, viral verrucas (or ‘plantar warts’), sweaty feet and bacterial infections. The clinic offers a range of specialist products and treatments hand-picked to keep your feet summer-ready and baby-soft, available for purchase online or in the Clinic on Sheikh Zayed Road in Dubai.
To get your feet summer-ready, contact Dubai’s UK qualified foot and leg experts on +971 4 3435390.

أفضل ١٠ نصائح لأقدام الصيف

بقلم ميشيل شامبلين

سيتم عرض قدميك في أحذية أو صنادل مفتوحة الأصابع. اجعل قدميك جاهزتين للظهور من خلال تقليم أظافر قدميك (بشكل مستقيم أو كما ينصح طبيب الأقدام)، وإزالة الجلد الميت بمبرد لطيف للقدم وترطيب بشرتك باستخدام كريم القدم المعتمد على اليوريا. تبدو الأظافر الطبيعية والصحية رائعة، دون الحاجة إلى طلاء الأظافر (الذي يمكن أن يسبب الاصفرار ويشجع على فطريات أظافر القدم). رطبي أظافرك باستخدام هلام يحتوي على اليوريا أو زيت فيتامين E. ستجد كل ما تحتاجه لأقدامك الصيفية في باقات السبا المنزلية الاحترافية مثل باقة “الأقدام الأساسية” أو باقة “التحكم في الرائحة” من مركز دبي لعلاج الأقدام.

احرص على السير حافي القدمين على الشاطئ أو في الحدائق لتجنب الصدمات الناجمة عن الزجاج المكسور أو الأشياء الحادة الأخرى.

ارتداء الصنادل أو غيرها من الأحذية المفتوحة للسماح للقدمين بالتنفس. إذا كنت ترتدي حذاءًا مغلقًا للعمل، فتأكد من أن الجزء العلوي مصنوع من قماش صناعي يسمح بمرور الهواء (مثل Gore-Tex) أو جلد. قم بالتبديل بين ٢-٣ أزواج، وتجنب ارتداء نفس الزوج لمدة يومين متتاليين للسماح لهم بالجفاف والهواء.

استخدمي رذاذ الأحذية المضاد للروائح الكريهة والبكتيريا والفطريات في الأحذية.

استخدمي كريم أو رذاذ مزيل للروائح الكريهة للقدمين للحفاظ على رائحة القدمين منعشة.

جربي بلسم تبريد الساق أو جل القدم الذي يتميز بجفافه السريع وغير الدهني وينشط الأقدام الساخنة والمتعبة.

اقتصر ارتداء النعال على الشاطئ/بجانب حمام السباحة لتجنب الثآليل التي تنمو في المناطق الدافئة والرطبة. ومع ذلك، حاول تجنب ارتدائها عند القيام بالكثير من المشي لأنها تشجع على حدوث مشكلات ميكانيكية حيوية مثل مخالب أصابع القدم والإفراط في الكب (اكتشف المزيد هنا). جرب الصنادل المريحة للمشي المزودة بأشرطة الفيلكرو والوسائد ودعم القوس، مثل تيفا وروكبورت وكلاركس وميريل وسالومون.

تأكد من تغيير الجوارب يوميًا وأن تكون غنية بالقطن (أكثر من ٧٠%) للتخلص من العرق، كما أن جوارب أصابع القدم أفضل وتحافظ على جفاف ما بين أصابع قدميك.

اترك حذائك في الخارج حتى يجف وتعريضه للهواء تحت أشعة الشمس المباشرة – حيث تساعد أشعة الشمس على قتل البكتيريا المسببة للرائحة.

إذا لاحظت طفح جلدي أو جفاف الجلد الأبيض أو “بقع” صغيرة بنية اللون، فقد تكون جميعها علامات على وجود عدوى جلدية بكتيرية أو فطرية على قدميك. يمكن للرمل الجاف أن يؤوي جراثيم فطرية وبكتيريا، لذا راجع طبيب الأقدام الخاص بك على الفور للحصول على التشخيص الصحيح والعلاج السريع والمستهدف.

إذا كان لديك أي مشاكل في الحركة أو كنت مصابًا بمرض السكري – الوصول إلى قدميك للعناية بهما – يوميًا، يمكن لطبيب الأقدام الخاص بك أيضًا إجراء علاج روتيني للقدمين للحفاظ على مسامير القدم والقسوة في مكانها ومنع أظافر القدم الغارزة في الجلد من قطع أظافر القدم بشكل غير صحيح. يقدم مركز دبي لعلاج الأرجل الخبرة في علاج الالتهابات والحالات التي تزدهر في المناخات الحارة – مثل التهابات الجلد الفطرية وأظافر القدم، والثآليل الفيروسية (أو “الثآليل الأخمصية”)، وتعرق القدمين، والالتهابات البكتيرية. تقدم العيادة مجموعة من المنتجات والعلاجات المتخصصة المنتقاة بعناية للحفاظ على قدميك جاهزتين للصيف وناعمتين، وهي متاحة للشراء عبر الإنترنت أو في العيادة الواقعة على طريق الشيخ زايد في دبي.

لتجهيز قدميك لفصل الصيف، اتصل بخبراء القدم والساق المؤهلين في المملكة المتحدة في دبي على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠

Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK)
Golf’s world number one and defending champion Rory McIlroy has pulled out of the Scottish Open starting next week. He has reportedly suffered a rupture of his left ATFL – or ‘anterior talofibular’ ligament whilst playing football with friends. The ATFL runs from the fibular malleolus to the talus bone. As one of the lateral ligaments of the ankle – at the outside of the ankle – it stops the foot sliding too far forward. Anterior Tibiofibular Ligament (Left) – connecting the tibia & fibula
This ligament is the most common ligament injured in an ankle sprain.
Diagnosis
As part of McIlroy’s assessment, his medical team will have carried out a number of orthopaedic tests, including a ‘drawer test’ in addition to understanding the mechanism of the injury, a thorough physical exam and radiographic / MRI scans.
Ankle sprains such as McIlroy’s, to the outside of the ankle, are the most common sports injury, thought to account for 10-15% of sports injuries and responsible for up to 10% of emergency room visits.
How Does an ATFL Sprain Happen?
The extent of damage that occurs during an injury such as McIlroy’s depends on the direction and magnitude of the forces and the position of the foot and ankle during the trauma. Ankle sprains occur significantly more often in athletes who have had previous ankle sprains.
Michelle Champlin, Chief Podiatrist at Dubai Podiatry Centre says that there are also different foot postures and biomechanics that can increase your risk: “Pes cavus (high arches), rearfoot varus, tibial varus, and previous sprains are factors that may raise your risk of an ankle sprain.”
McIlroy’s type of ankle sprain tends to occur when the foot and ankle are ‘plantar flexed.’ This means that the toes are pointed downwards. (The ankle joint is a hinge type joint that only allows two movements – plantar and dorsal flexion, or in other words, toes pointing down or toes pointing up). The actual bones of the ankle joint keep it stable, along with ligaments on the outside and inside of the ankle.
When your foot is ‘plantar flexed’, or pointing downwards, the ankle joint is much less stable. This is when the ankle is most at risk of a sprain. The ankle joint is much more loose and less stable when pointed down. Try pointing your foot upwards and moving your foot side to side (lateral). Then do the same with it pointing downwards. You will notice how much freer your foot is to move side to side when it’s pointed downwards.
This is why women are much more likely to sprain their ankle in high heels – the ankle is put into an unstable position – and why your ankle is more unstable hiking downhill than uphill.
Whilst McIlroy hasn’t disclosed exactly how his footballing injury happened, it’s likely that his foot was plantar flexed at the time – most injured athletes describe ‘rolling’ their ankle to cause injury. In sports, we tend to see this type of outside ankle injury also when a player lands awkwardly on an opponent’s foot, catching the outside of the foot on the ground, or a sliding tackle that contacts the inside of an opponent’s weight bearing leg. The injured ankle tends to also, unfortunately, be the athlete’s leading, or dominant leg.
Ankle Sprains – the signs
Ankle sprains are graded 1-3 in severity. Signs and symptoms include:
• Popping sound at the time of injury
• Swelling, pain and bruising to the ankle / foot
• Inability to bear weight on the injured ankle
• Reduced range of motion at the ankle
Grading of the sprain depends on whether the ligament(s) are stretched, partially torn, or completely ruptured. McIlroy is already in a lightweight ‘aircast’ type brace that provides stability and support to the ankle, allowing it to heal. The ligaments can take 6 weeks or more to heal plus time for physical rehabilitation, including strengthening exercises.
Treatment
Sprains can be just as serious as fractures to the bone and should be treated with immediate RICE (see here for more information), taping and/or bracing and follow up physical therapy. In addition, patients should be assessed for any underlying biomechanical anomaly that can place you at greater risk of ankle sprains. Long-term effects of ankle sprains can include chronic ankle pain, arthrosis and ankle instability. Most often, a combination of RICE, bracing and physical therapy is enough to heal – in some severe cases though, surgery can be necessary.
We recommend visiting a qualified Podiatrist specializing in biomechanics and/or sports podiatry even after you are healed. We can carry out a full lower leg and foot exam amongst a range of tests to determine if there are any residual effects from the sprain and provide a rehabilitation program to get you back to training, sports and every day life safely. This may include the prescription of custom sports orthotics designed specifically for the motion and dynamics of your sport (rapid cutting / change of direction seen in football, or lots of lateral movement as in tennis for example) as well as correcting any biomechanical anomaly with your foot / ankle. Mrs Champlin says that in terms of golfing related ailments, issues such as plantar fasciitis tend to be common.
McIlroy seems to be on the road to recovery – possibly with further tests and scans scheduled to determine the extent of his injury and involvement of any other structures. We’re wishing him a speedy recovery and return to the game.
If you’ve found yourself in a similar painful condition with any form of ankle injury, it’s never too late to seek help from the experts at Dubai Podiatry Centre. Contact us on +971 4 3435390.

Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK)
Onycholysis is the name used to describe separation of your toenail from the pink nail bed. This happens gradually over time and is painless. Usually, it’s the big toe (hallux) that is affected, as this tends to be the longest and largest toe and most exposed to trauma.
Causes
One of the most common causes is due to repeated, minor trauma to the toenail, commonly from wearing enclosed shoes that are too small in the toe box. When walking, your toe will repeatedly tap off the top of the inside of the shoe and cause bruising and eventually the nail to start to lift off.
• We often see repeated trauma in athletes – sports such as netball, where there is a lot of stop/start forefoot motion
• Wearing work boots with steel toecaps that aren’t roomy enough for the toes
• A side effect of some medications, such as tetracycline, followed by sun exposure
• A fungal toenail infection (onychomycosis) left untreated can eventually worsen if left untreated and cause the nail to thicken and separate from the nail bed
• Underlying medical conditions, such as an overactive thyroid
• The skin condition psoriasis
• Over-pedicuring – the use of hard metal or wooden pedicure tools underneath the nail can result in progressive separation of the nail from the bed.
• Excessive moisture.
Symptoms
You may notice that the white portion of the nail increases – it will sometimes even turn green or yellow. The pink border may look irregular. The skin of the nail bed may be thickened, and nail itself may appear bruised, pitted, ridged, dented or thickened. If there is also a fungal infection co-existing, the nail may also be dry, brittle, flaky or yellowed amongst a range of fungal nail symptoms.
What to do
Visit your licensed podiatrist – we look at toenails and feet all day, every day and will be able to diagnose the nail problem accurately, as well as any underlying cause of the onycholysis and any co-existing infection or anomaly. We will advise the most appropriate treatment(s).
Treatment
Treatment advised may range from:
• Trimming the nail back to its attachment
• Complete or partial avulsion
• Addressing any underlying cause – such as investigation of and treatment for any suspected underlying cause, such as thyroid medication
• Footwear / foot care advice.
Prevention
Your Podiatrist as part of the overall diagnosis and treatment plan will identify the cause and advise on how to protect your nail from future recurrence. Your Podiatrist may advise on sports footwear and sizing, to foot and toenail care and medication. Toenails can take circa 9 months to fully regrow.
Top Tips
• Ensure all footwear, especially safety/uniform shoes and sports shoes are the right size. Sports shoes should be half a size to one size bigger, depending on your preferred shoe brand, sport etc.
• If you must wear a particular uniform shoe for work, protect toes from friction using protective in-shoe silicone gel toecaps.
• Never use, or allow a pedicurist to use, a sharp or hard instrument under your toenails.
• Don’t cut away your cuticles – their job is to stop infection causing micro-organisms and spores from entering the matrix, where your nail grows from.
• To keep underneath toenails clean and free from debris build up – use a nailbrush. Or better still, Chief Podiatrist Michelle Champlin has a secret tip: ‘Buy a cheap battery run toothbrush specifically for your toes. These will clean gently and safely underneath your nails and you can run them across the top of your nails too for lovely, clean nails. Just be careful to keep it well separated from your oral toothbrush!’
• Avoid wearing nail polish on toes except for special occasions – remove it after a day or two and never keep it on for weeks. Long term nail polish provides a perfect breeding ground for fungal nail infections, as well as staining and drying out the nail. You remove your make up every night – treat your nails with the same hygiene.
• Keep toenails trimmed short and straight across, filing to remove sharp corners.
• Never cut down the sides of your toenails.
• Try home pedicures by filing your feet with a gentle foot file every second day, keeping toenails moisturized (and polish-free) with an oil such as Vitamin E and trimmed short and straight. Moisturize your feet with a urea-based foot cream. Treat yourself to a home spa treatment with silicone moisturizing bootees that will rival any beauty salon’s treatment and are worn around the house for only half an hour in the evening.
• See your Podiatrist for routine foot care every 3-6 months, as well as if you experience any toenail issues after taking up a sport.
If you experience any pain with your toenails, or they look bruised, discoloured or like they might be lifting off from your nail bed, make an appointment with your Podiatrist. Your Podiatrist can also carry out ‘routine maintenance’ for your feet to top up your home pedicures – safe and sterile removal of callous, painless toenail correction and maintenance and spotting early any underlying infections or issues. Dubai Podiatry Centre’s UK trained and qualified Podiatrists are licensed by the DHA and able to assess, advise and treat a wide range of toenail issues including onycholysis. Contact us on +971 4 3435390.

انحلال الظفر – رفع أظافر القدم

بقلم ميشيل شامبلين
التفكك الظفري هو الاسم الذي يُستخدم لوصف انفصال ظفر القدم عن قاعدة الظفر الوردية. يحدث هذا بشكل تدريجي مع مرور الوقت ولا يسبب الألم. عادةً ما يتأثر إصبع القدم الكبير (الإبهام) بذلك، حيث أنه يعتبر الأطول والأكبر والأكثر تعرضاً للصدمات.
الأسباب
إحدى الأسباب الأكثر شيوعًا هي الصدمات المتكررة والخفيفة على الظفر، وعادةً ما تكون نتيجة ارتداء أحذية مغلقة ضيقة في منطقة الأصابع. عند المشي، يصطدم الإصبع بانتظام داخل الحذاء مما يسبب الكدمات وفي النهاية يبدأ الظفر في الرفع.
• نرى الصدمات المتكررة في الرياضيين – مثل الرياضات التي تتطلب حركات توقُّف/انطلاق سريعة في مقدمة القدم.
• ارتداء الأحذية الثقيلة ذات رؤوس الأصابع المعدنية التي لا توفر مساحة كافية للأصابع.
• تأثير جانبي لبعض الأدوية مثل التتراسيكلين مع التعرض لأشعة الشمس.
• العدوى الفطرية في الأظافر (الفطريات الظفرية) إذا تُركت دون علاج يمكن أن تتفاقم وتتسبب في زيادة سمك الظفر وانفصاله عن قاعدة الظفر.
• حالات طبية أساسية، مثل الغدة الدرقية المفرطة النشاط.
• حالة الجلد الصدفية.
• الإفراط في العناية بالأقدام – استخدام أدوات باديكير معدنية أو خشبية قاسية تحت الظفر قد يؤدي إلى التفكك التدريجي للظفر.
• الرطوبة الزائدة.
الأعراض
قد تلاحظ أن الجزء الأبيض من الظفر يزداد، وفي بعض الأحيان قد يتحول إلى اللون الأخضر أو الأصفر. قد يبدو الحافة الوردية غير منتظمة. قد تتسم قاعدة الظفر بالسمك، وقد يظهر الظفر نفسه متضررًا أو متجعدًا أو مرتفعًا أو سميكًا. إذا كان هناك أيضًا عدوى فطرية مصاحبة، قد يصبح الظفر جافًا، هشًا، متقشرًا أو مصفرًا بالإضافة إلى أعراض فطرية أخرى.
ماذا يجب أن تفعل؟
قم بزيارة اختصاصي الأقدام المرخص – نحن نعمل على أظافر القدمين والأقدام طوال اليوم ونتعامل مع جميع أنواع مشاكل الأظافر بدقة، بالإضافة إلى تحديد أي سبب أساسي لتفكك الظفر وأي عدوى أو مشاكل مصاحبة. سنقدم لك العلاج الأنسب.
العلاج
العلاج الموصى به قد يتراوح من:
• تقليم الظفر حتى يتصل بالقاعدة.
• الإزالة الكاملة أو الجزئية.
• معالجة أي سبب أساسي – مثل فحص ومعالجة أي سبب محتمل مثل علاج الأدوية المتعلقة بالغدة الدرقية.
• نصائح حول الأحذية والعناية بالقدم.
الوقاية
سيحدد اختصاصي الأقدام كجزء من خطة التشخيص والعلاج السبب ويوجهك حول كيفية حماية الظفر من التكرار في المستقبل. قد ينصح اختصاصي الأقدام باختيار الأحذية الرياضية المناسبة وتناسب الأحذية وكذلك العناية بالقدم والأظافر والأدوية. يمكن أن يستغرق الظفر حوالي 9 أشهر لينمو من جديد بشكل كامل.
نصائح هامة
• تأكد من أن جميع الأحذية، وخاصة الأحذية الواقية/أحذية العمل وأحذية الرياضة، تكون بالحجم المناسب. ينبغي أن تكون أحذية الرياضة أكبر بحجم نصف إلى حجم كامل، حسب الماركة والرياضة المفضلة.
• إذا كنت مضطرًا لارتداء حذاء موحد للعمل، احمِ أصابعك من الاحتكاك باستخدام قبعات سيليكون داخل الحذاء.
• لا تستخدم، أو تسمح لمصفف الأظافر باستخدام، أداة حادة أو صلبة تحت أظافر قدميك.
• لا تقم بقص الجلد المحيط بالأظافر – وظيفتها هي منع دخول الميكروبات والجراثيم إلى المصفوفة التي ينمو منها الظفر.
• للحفاظ على نظافة الأظافر أسفل القدمين من تراكم الحطام، استخدم فرشاة أظافر. أو بشكل أفضل، لدى ميشيل شامبلين، أخصائية الأقدام، نصيحة سرية: “اشترِ فرشاة أسنان تعمل بالبطارية خصيصًا لأصابع قدميك. ستنظف بلطف وأمان تحت أظافرك ويمكنك تمريرها عبر الجزء العلوي من أظافرك أيضًا لتنظيف الأظافر بشكل جميل. فقط تأكد من إبقائها بعيدة عن فرشاة أسنانك الشخصية!”
• تجنب وضع طلاء الأظافر على أظافر القدمين إلا في المناسبات الخاصة – قم بإزالته بعد يوم أو يومين ولا تتركه لأسابيع. الطلاء طويل الأمد يوفر بيئة مثالية للفطريات ويؤدي إلى تصبغ الأظافر وجفافها. كما أنك تقوم بإزالة المكياج كل ليلة – عامل أظافرك بنفس القدر من العناية والنظافة.
• حافظ على تقليم أظافر قدميك قصيرة ومستقيمة، وقم بتلميع الزوايا الحادة.
• لا تقم أبدًا بقص جوانب أظافرك.
• حاول إجراء باديكير منزلي عن طريق استخدام ملف قدم ناعم كل يومين، وحافظ على ترطيب أظافرك (خالية من الطلاء) باستخدام زيت مثل فيتامين E وقصها بشكل قصير ومستقيم. رطب قدميك بكريم قدم يحتوي على اليوريا. دلل نفسك بعلاج سبا منزلي باستخدام حذاء سيليكون مرطب يعادل أي علاج في صالونات التجميل، وارتديه في المنزل لمدة نصف ساعة فقط مساءً.
• قم بزيارة اختصاصي الأقدام للعناية الروتينية بالقدمين كل 3-6 أشهر، بالإضافة إلى حال تعرضك لأي مشاكل في أظافر القدم بعد ممارسة الرياضة.
إذا كنت تعاني من أي ألم في أظافر قدميك، أو إذا بدت مشوهة أو متغيرة اللون أو قد تكون منفصلة عن قاعدة الظفر، حدد موعدًا مع اختصاصي الأقدام. يمكن لاختصاصي الأقدام أيضًا أن يقوم بالصيانة الروتينية لأقدامك لتكملة باديكير المنزل – إزالة النسيج الخشن بطريقة آمنة ومعقمة، تصحيح الأظافر غير المؤلم والكشف المبكر عن أي عدوى أو مشاكل أساسية. أطباء الأقدام المدربون والمعتمدون في مركز دبي للعناية بالأقدام مرخصون من قبل هيئة الصحة في دبي وقادرون على تقييم وتقديم الاستشارة والعلاج لمجموعة واسعة من مشاكل أظافر القدمين، بما في ذلك التفكك الظفري. اتصل بنا على٠٤٣٤٣٥٣٩٠

‘Pes Cavus’ is the medical term used to describe a foot with a high medial long arch. This is the most well known and most visible arch of your foot – there are actually three. The other two are your transverse arch and your lateral arch – you can find out more about those arches here, in an article by Dubai Podiatry Centre’s Chief Podiatrist Michelle Champlin.

Pes literally translates to mean ‘foot’ and ‘cavus’ is exactly as it sounds – your arch forms what looks like a cave, or hollow. This is the biomechanical opposite of a ‘flat foot’ or ‘Pes Planus’. Although much less common than ‘flat feet,’ studies estimate that around 10% of the population have high arched feet.

Pes Cavus – a high arched foot

Signs of Pes Cavus

Typically, people with Pes Cavus foot types can show some or all of the following signs:
• Excess wear pattern on the outside edge of shoes
• Plantar (downward) flexed 1st metatarsal bone
• An ‘adducted’ forefoot – the foot bends inwards, almost banana shaped
• Retracted, or ‘clawed’ toes

What Causes Pes Cavus?
A Podiatrist or Orthopaedic Surgeon is able to distinguish which type of Pes Cavus a person has. A number of factors can contribute to Pes Cavus, according to Chief Podiatrist Michelle Champlin:
• An underlying neuromuscular condition, such as Charcot-Marie-Tooth disease or cerebral palsy
• Due to illness such as poliomyelitis
• Inherited (genetic) high arched foot type
• Previous trauma such as fracture to the foot’s calcaneum or talus bones

Pes Cavus Symptoms

Whatever the underlying cause of a high arched foot type, a person can experience a range of issues, mainly due to the fact that a high arched foot is less able to absorb shock – less of the foot is in contact with the ground, the foot is more rigid and a lot more pressure is placed on the forefoot and metatarsal bones. Due to this, those with high arches can be more at risk of:

• Metatarsal stress fractures or pain
• Lower limb fracture
• Tripping and ankle sprain
• Plantar fasciitis
• Lower back pain
• Knee pain
• Callous build up behind the toes
• Foot / ankle arthritis
• Difficulty finding deep enough shoes to fit – lace up styles tend to be more comfortable
It’s also possible, especially with flexible pes cavus, that there may be no pain or symptoms.

Pes Cavus Treatment

It’s recommended that people with high arches and experiencing symptoms see a qualified biomechanics Podiatrist for a full assessment, diagnosis and treatment. Treatment will seek to address the underlying cause. Custom orthotics, made specifically for the person’s feet, will offload and re-distribute too much weight away from the forefoot and metatarsals.

The Podiatrist will also be able to advise on specific footwear and brands for each foot type, so that custom orthotics only a few millimeters thick can be worn discretely within work, sports or school shoes. Your Podiatrist will also be able to advise on muscle strengthening and stretching to improve foot and ankle posture, flexibility and balance. She will also be able to safely and painlessly remove any corns or callous that high-arched feet can be prone to develop, especially behind the toes or on the top of toes. If appropriate, she may also make custom toe props to correct toe alignment and provide protective gel toe sleeves for wearing in your shoes.

Contact the foot and leg experts at Dubai Podiatry Centre if you, or your child, trips a lot or is ‘clumsy’, has difficulty finding shoes to fit, shows a lot of wear on the outside edge of shoes or has any form of foot pain.

Foot pain should always be investigated and at Dubai Podiatry Centre, we’re here to help just that – contact us on +971 4 3435390.

بيس كافوس – الأقواس العالية

بيس كافوس هو المصطلح الطبي الذي يُستخدم لوصف القدم ذات القوس الطولي الأوسط المرتفع. هذا هو القوس الأكثر شهرة ووضوحًا في قدمك – في الواقع هناك ثلاثة أقواس في القدم. الأقواس الأخرى هي القوس العرضي والقوس الجانبي – يمكنك معرفة المزيد عن هذه الأقواس من خلال مقال لميشيل شامبلين، أخصائية الأقدام الرئيسية في مركز دبي للعناية بالأقدام.
كلمة بيس تعني حرفيًا “القدم” وكافوس تعني كما يبدو تمامًا – حيث يشكل قوس قدمك ما يشبه الكهف أو التجويف. هذا هو العكس البيوميكانيكي لما يُعرف بـ “القدم المسطحة” أو Pes Planus. وعلى الرغم من أن القدم المرتفعة أقل شيوعًا من القدم المسطحة، إلا أن الدراسات تشير إلى أن حوالي ١٠% من السكان يعانون من أقدام ذات قوس مرتفع.
بيس كافوس – القدم ذات القوس المرتفع
علامات بيس كافوس
عادةً ما يظهر الأشخاص الذين يعانون من نوع القدم Pes Cavus بعض أو كل العلامات التالية:
• نمط التآكل الزائد على الحافة الخارجية للأحذية.
• انثناء (توجه لأسفل) لعظم المشط الأول.
• انحراف القدم للأمام (إصبع القدم مائل إلى الداخل)، بحيث تصبح القدم شبه شكل الموز.
• أصابع القدم المنسحبة أو “المقوسة”.
ما الذي يسبب بيس كافوس ؟
يمكن لأخصائي الأقدام أو جراح العظام تحديد نوع بيس كافوس الذي يعاني منه الشخص. هناك العديد من العوامل التي قد تسهم في الإصابة بـ بيس كافوس وفقًا لميشيل شامبلين، أخصائية الأقدام الرئيسية:
• حالة عصبية عضلية أساسية، مثل مرض شاركوت-ماري-توث أو الشلل الدماغي.
• نتيجة مرض مثل شلل الأطفال.
• نوع القدم المرتفعة الموروثة (الوراثية).
• إصابة سابقة مثل كسر في عظام الكعب أو عظم الكاحل.
أعراض بيس كافوس
بغض النظر عن السبب الكامن وراء نوع القدم المرتفعة، يمكن أن يعاني الشخص من مجموعة من المشاكل، ويرجع ذلك أساسًا إلى أن القدم ذات القوس المرتفع أقل قدرة على امتصاص الصدمات – حيث أن جزءًا أقل من القدم يلامس الأرض، مما يجعل القدم أكثر صلابة، وبالتالي يُوضع ضغط أكبر على أصابع القدم والعظام المشطية. نتيجة لذلك، فإن الأشخاص الذين لديهم أقدام مرتفعة قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بـ:
• كسور الضغط في العظام المشطية أو ألم.
• كسور في الأطراف السفلية.
• التراخي أو التواء الكاحل.
• التهاب اللفافة الأخمصية.
• آلام أسفل الظهر.
• آلام في الركبة.
• تراكم الجلد الخشن (الكالو) خلف الأصابع.
• التهاب المفاصل في القدم أو الكاحل.
• صعوبة في العثور على أحذية ذات عمق كافٍ لتناسب القدم – غالبًا ما تكون الأحذية ذات الأربطة أكثر راحة. من الممكن أيضًا، خاصة في حالة بيس كافوس المرن، ألا يكون هناك أي ألم أو أعراض.
علاج بيس كافوس
يوصى بأن الأشخاص الذين يعانون من أقدام مرتفعة ويعانون من أعراض أن يستشيروا أخصائي أقدام مؤهل لإجراء تقييم كامل وتشخيص وعلاج. سيكون العلاج موجهًا لمعالجة السبب الكامن. يمكن أن تساعد الأجهزة التقويمية المخصصة، التي تُصنع خصيصًا لقدم الشخص، في توزيع الوزن الزائد عن الأصابع والعظام المشطية.
سوف يتمكن أخصائي الأقدام أيضًا من تقديم نصائح بشأن الأحذية المناسبة والعلامات التجارية المناسبة لكل نوع قدم، بحيث يمكن ارتداء الأجهزة التقويمية التي لا يزيد سمكها عن بضع مليمترات داخل الأحذية الخاصة بالعمل أو الرياضة أو المدرسة بشكل مريح. كما يمكن لأخصائي الأقدام تقديم نصائح بشأن تقوية العضلات والتمدد لتحسين وضع القدم والكاحل والمرونة والتوازن. بالإضافة إلى ذلك، يمكنها إزالة أي مسامير أو كالو قد تتطور على الأقدام ذات القوس المرتفع، خاصة خلف الأصابع أو على رأس الأصابع بشكل آمن وغير مؤلم. إذا كان ذلك مناسبًا، قد تصنع أيضًا دعامات أصابع مخصصة لتصحيح محاذاة الأصابع وتوفير أغطية جل لحماية الأصابع عند ارتداء الأحذية.
اتصل بخبراء الأقدام والأرجل في مركز دبي للعناية بالأقدام إذا كنت، أو طفلك، تعاني من كثرة التراخي أو صعوبة في العثور على أحذية ملائمة أو إذا كان هناك تآكل واضح على الحافة الخارجية للأحذية أو إذا كنت تعاني من أي نوع من آلام القدم.
يجب دائمًا التحقيق في أي آلام في القدم، وفي مركز دبي للعناية بالأقدام، نحن هنا للمساعدة في ذلك – اتصل بنا على ٠٤٣٤٣٥٣٩٠.