Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK) Your feet are designed to do two main jobs – provide stability and mobility. They keep us stable and upright and act also as a lever to help propel us forward. They absorb shock and carry us forward at different paces (or ‘gaits’) from walking to sprinting. In cycling, your foot (in conjunction with a high quality, rigid, well-fitting shoe) needs to act more as a rigid lever. Custom orthotics and cycling Orthotics or insoles for cycling are very different than those for walking, running or other sports. A cycling orthotic will be very rigid, as the aim is to lock the foot into place, with the ankle and knee in straight alignment. When there is too much movement in the foot, the intrinsic muscles of the foot have to ‘waste’ energy working to keep the foot in position. Therefore, when your leg is in the correct alignment, with your foot locked in place, you minimize leakage of energy and power. Thus, your energy is efficiently focused on transferring into power through your pedal. How Dubai Podiatry Centre works with Cyclists We not only want to maximize your performance with minimizing wasted movement and ensuring good leg alignment and rigid foot posture, we also want to minimize the risk of injury. Cycling injuries to the foot that we most commonly see are either ‘hot spot’ injuries such as blisters from ill fitting shoes creating friction or compression type injuries damaging the nerves of the feet, commonly across the widest part of your foot, the forefoot or ‘ball’. This tends to be a combination of factors such as too tight cycling shoes, ill fitting cleats, and pressure from the narrow pedal through a thin sole. To address and avoid these issues, cyclists will be looking to customize their bike to ensure optimum bike fit for their body, high quality well fitting cycling shoes and perhaps a custom orthotic to replace the existing insole that is provided with the shoe. Here, we’l look at how podiatrists in particular can help with the area of foot/leg alignment improvement and footwear related issues. When walking, we have three main stages of gait – heel strike, into a mid-foot stance and finally toe-off. When cycling, our foot most closely resembles the ‘mid-foot’ type stance. When mid-foot, this is when the foot is most unstable and ligaments loosest, to help with shock absorption. In cycling, the foot needs only to act as a lever rather than absorb shock. Because your foot and legs aren’t fully weight bearing when cycling either this actually exaggerates the instability of this mid-foot type cycling stance. In cycling, we do not want instability as we’re not having to absorb shock. This is where your Podiatrist can come into play with improving your lower limb biomechanical alignment for cycling and foot posture. Orthotics from your Podiatrist for cycling will only be designed for cycling and used within your cycling shoes, due to the very unique and specific job they are designed for, as well as being designed for only your foot structure and biomechanical anomaly. One main issue that we commonly address amongst our cyclist patients is reducing internal tibial rotation. This rotation causes excess load through the knee, rotation of the femur and causes your glutes, hamstrings, hip flexors and quads to work hard against this, again wasting valuable power. Foot & Shoe Tips for Cyclists Our tip would be to avoid internet shopping for shoes if possible – nothing beats trying on cycling shoes – fit will vary across brands, so try out as wide a range as possible – shoes will be constructed differently for type of cycling, type of feet and so on and there is no pair of feet on the planet that are absolutely identical. Your shoes must lock your foot in position and be well fitting without being too tight. Otherwise, this is where we tend to see most of our cycling inefficiency and eventually injury occurring. Some cycling shoes come with built in forefoot wedges and sometimes even rearfoot posting. Generally, we would advise looking for a ‘neutral’ cycling shoe and if you do need any kind of ‘structural engineering’ your Podiatrist will build this into your prescription custom orthotic. Here at Dubai Podiatry Centre, after a very thorough biomechanical assessment, we will correct your alignment to the precise degree required and also monitor you thereafter. Contact Us Today If you’re experiencing any pain or injury, whether sudden or chronic, or even if you’d like a thorough biomechanics assessment to ensure you’re cycling at optimum efficiency, make an appointment with Dubai Podiatry Centre. We’ve been helping the UAE’s cyclists for 15 years and understand the unique stresses and demands of cycling, especially in the heat of the desert! We can be reached on +971 4 3435390.  

بقلم ميشيل شامبلين

تم تصميم قدميك للقيام بمهمتين رئيسيتين – توفير الاستقرار والحركة. إنهم يبقوننا مستقرين ومستقيمين ويعملون أيضًا كرافعة للمساعدة في دفعنا إلى الأمام. إنها تمتص الصدمات وتحملنا للأمام بسرعات (أو “مشية”) مختلفة من المشي إلى الركض السريع.

في ركوب الدراجات، تحتاج قدمك (جنبًا إلى جنب مع حذاء متين وعالي الجودة وملائم تمامًا) إلى العمل كرافعة صلبة.

تقويم العظام المخصصة وركوب الدراجات

تختلف أجهزة تقويم العظام أو النعال المخصصة لركوب الدراجات كثيرًا عن تلك المخصصة للمشي أو الجري أو الرياضات الأخرى. سيكون جهاز تقويم العظام لركوب الدراجات صلبًا للغاية، حيث إن الهدف هو تثبيت القدم في مكانها، مع محاذاة الكاحل والركبة بشكل مستقيم. عندما يكون هناك الكثير من الحركة في القدم، يتعين على عضلات القدم الداخلية أن “تهدر” الطاقة في العمل للحفاظ على القدم في موضعها. ولذلك، عندما تكون ساقك في المحاذاة الصحيحة، مع تثبيت قدمك في مكانها، فإنك تقلل من تسرب الطاقة والطاقة. وبالتالي، يتم تركيز طاقتك بكفاءة على الانتقال إلى الطاقة من خلال الدواسة.

كيف يعمل مركز دبي لعلاج الأقدام مع راكبي الدراجات

نحن لا نريد فقط زيادة أدائك إلى الحد الأقصى من خلال تقليل الحركة المهدرة وضمان محاذاة جيدة للساق ووضعية صلبة للقدم، بل نريد أيضًا تقليل خطر الإصابة.

إصابات ركوب الدراجات في القدم التي نراها في أغلب الأحيان هي إما إصابات “بقعة ساخنة” مثل البثور الناتجة عن الأحذية غير المناسبة التي تسبب احتكاكًا أو إصابات من نوع الضغط تلحق الضرر بأعصاب القدم، وعادةً ما تكون عبر الجزء الأوسع من قدمك أو مقدمة القدم أو ” كرة’. يميل هذا إلى أن يكون مزيجًا من العوامل مثل أحذية ركوب الدراجات الضيقة جدًا، والمرابط غير الملائمة، والضغط من الدواسة الضيقة عبر النعل الرقيق.

ولمعالجة هذه المشكلات وتجنبها، سيتطلع راكبو الدراجات إلى تخصيص دراجتهم لضمان ملاءمة الدراجة بشكل مثالي لأجسامهم، وأحذية ركوب الدراجات عالية الجودة، وربما جهاز تقويم العظام المخصص ليحل محل النعل الداخلي الموجود المزود مع الحذاء. سننظر هنا في كيفية مساعدة أطباء الأقدام على وجه الخصوص في مجال تحسين محاذاة القدم/الساق والمشكلات المتعلقة بالأحذية.

عند المشي، لدينا ثلاث مراحل رئيسية من المشي – الضرب بالكعب، ثم الوقوف في منتصف القدم، وأخيرًا رفع إصبع القدم. عند ركوب الدراجات، تشبه قدمنا إلى حد كبير وضعية “منتصف القدم”. عندما تكون في منتصف القدم، يكون هذا هو الوقت الذي تكون فيه القدم غير مستقرة للغاية وتكون الأربطة فضفاضة، للمساعدة في امتصاص الصدمات. في ركوب الدراجات، تحتاج القدم فقط إلى أن تكون بمثابة رافعة بدلاً من امتصاص الصدمات. نظرًا لأن قدمك وساقيك لا تتحملان الوزن بالكامل عند ركوب الدراجات، فإن هذا يؤدي في الواقع إلى تفاقم عدم استقرار وضعية ركوب الدراجات من النوع الذي يصل إلى منتصف القدم. في ركوب الدراجات، لا نريد عدم الاستقرار لأننا لا نضطر إلى امتصاص الصدمات.

هذا هو المكان الذي يمكن أن يلعب فيه طبيب الأقدام دوره في تحسين المحاذاة الميكانيكية الحيوية لأطرافك السفلية لركوب الدراجات ووضعية القدم. لن يتم تصميم أجهزة تقويم العظام التي يقدمها طبيب الأقدام الخاص بك لركوب الدراجات إلا لركوب الدراجات واستخدامها داخل أحذية ركوب الدراجات الخاصة بك، وذلك نظرًا للوظيفة الفريدة والمحددة للغاية التي تم تصميمها من أجلها، فضلاً عن كونها مصممة فقط لبنية قدمك والشذوذ الميكانيكي الحيوي.

إحدى المشكلات الرئيسية التي نعالجها عادةً بين مرضانا من راكبي الدراجات هي تقليل الدوران الظنبوبي الداخلي. يسبب هذا الدوران حملاً زائدًا عبر الركبة، ودوران عظم الفخذ، ويؤدي إلى عمل عضلات المؤخرة وأوتار الركبة وعضلات الورك والعضلات الرباعية بجد ضد ذلك، مما يؤدي مرة أخرى إلى إهدار قوة قيمة.

نصائح القدم والأحذية لراكبي الدراجات

نصيحتنا هي تجنب التسوق عبر الإنترنت للأحذية إن أمكن – لا شيء يتفوق على تجربة أحذية ركوب الدراجات – ستختلف المقاسات عبر العلامات التجارية، لذا حاول تجربة أكبر مجموعة ممكنة – سيتم تصميم الأحذية بشكل مختلف حسب نوع ركوب الدراجات ونوع القدم والقدم. وهكذا، ولا يوجد زوج من الأقدام متطابق تمامًا على هذا الكوكب.

يجب أن يثبت حذائك قدمك في موضعها وأن يكون مناسبًا تمامًا دون أن يكون ضيقًا للغاية. بخلاف ذلك، هذا هو المكان الذي نميل فيه إلى رؤية معظم عدم كفاءة ركوب الدراجات لدينا وحدوث الإصابة في النهاية.

تأتي بعض أحذية ركوب الدراجات مع أسافين مدمجة في مقدمة القدم وأحيانًا حتى في الجزء الخلفي من القدم. بشكل عام، ننصحك بالبحث عن حذاء “محايد” لركوب الدراجات، وإذا كنت بحاجة إلى أي نوع من “الهندسة الهيكلية”، فسيقوم طبيب الأقدام الخاص بك ببناء هذا الحذاء في جهاز تقويم العظام المخصص بوصفة طبية. هنا في مركز دبي لعلاج الأرجل، وبعد إجراء تقييم ميكانيكي حيوي شامل للغاية، سنقوم بتصحيح استقامتك إلى الدرجة الدقيقة المطلوبة ومراقبتك أيضًا بعد ذلك.

اتصل بنا اليوم

إذا كنت تعاني من أي ألم أو إصابة، سواء كانت مفاجئة أو مزمنة، أو حتى إذا كنت ترغب في إجراء تقييم شامل للميكانيكا الحيوية للتأكد من أنك تقود الدراجة بأقصى كفاءة، فحدد موعدًا مع مركز دبي لعلاج الأقدام. نحن نساعد راكبي الدراجات في الإمارات العربية المتحدة منذ ١٥ عامًا ونتفهم الضغوط والمتطلبات الفريدة لركوب الدراجات، خاصة في حرارة الصحراء! يمكن التواصل معنا على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠.

Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK) Valentine’s Day is coming up and given that we are lucky enough to live in the lovely warm climate of Dubai, a romantic barefoot stroll along the beach could well be on the cards. It’s at times like this that you can become self-conscious of any issues with your feet, whether visible and unsightly – corns, callous, bursas or yellowed toenails; or ailments that nobody else can see but cause you excruciating pain, affecting how you walk – such as heel pain (commonly plantar fasciitis). Don’t let your Valentine’s date be turned off by smelly feet or cracked heels – your Podiatrist has the answer for these turn-offs (and more). Read on for our most common (and easily treated) foot related mood killers. Are your feet lovely?
Unsightly foot problems that cause you embarrassment, such as discoloured toenails, cracked heels, callous, verrucas or smelly feet aren’t just a cosmetic issue, but may indicate an underlying health issue, cause you pain, or lead to something more problematic in the future. So gentlemen, if your wife thinks you should see a Podiatrist – she’s right (as always). Read on to find out how to get loveable feet. Toenails • Yellow Toenails
Toenails may become yellowed with excessive nail polish use, or cracked and flaky with a fungal infection. Toenails yellowed by nail polish use are eventually more likely to become susceptible to fungal infections. • Ingrown Toenails
Ingrown toenails can be caused by shoes that are too tight in the toe box, or even hosiery pressing into the nail. Some ingrown toenails are just ‘genetic’ – too wide for your toe, or very curved – and your mum or dad may have also experienced problems with painful nails. You will experience pain, redness, inflammation and if left untreated, infection. Don’t worry – there’s good news! The good news is that all of these are treatable. There’s no reason to put up with unsightly or painful toenails and at our clinic, we believe in explaining all the options available, the pros and cons, and always aiming for long term, permanent fixes. We do everything we can to treat your toes like we do our own – pain free, gentle and one-off treatments to avoid repeatedly having to see us (much as we hope you enjoy your visit with us, we know you have better things to do with your time than visit the Podiatrist!) Conditions such as yellowed or fungal toenails are a common and easily treated complaint for us to fix, in most cases in just one visit. Cracked heels, dry skin and secret fungal infections Sometime the white, dry skin we see on feet is actually a fungal skin infection, unique to the desert climate we live in and harboured in the sand. We see patients who have been moisturizing or buffing their skin and understandably end up frustrated when despite all their best efforts, there is limited improvement. A fungal foot infection can look red and itchy or may also just look like very dry, powdery skin. I’ve tried over-the-counter lotions, potions and insoles…nothing works
Especially if other treatments have not worked for you, make an appointment with us and we can start the correct treatment straight away to resolve it – we can buff your feet to perfection and also treat the actual underlying fungal infection, as well as advise on the cause and how to prevent it recurring. We see tens of fungal skin infections every single day in the clinic, and after 15 years of podiatry practice in Dubai, we’re experts in the various strains and sometimes deceptive appearances. We love difficult, stubborn or complex cases – it’s what we specialize in at Dubai Podiatry Centre. Of course, sometimes very dry skin is not due to an underlying fungal infection – as Podiatrists, we’re experts in the whole range of possible causes. We’ll be looking to explore possible undiagnosed thyroid or diabetic conditions, vitamin deficiencies or even a biomechanical anomaly (how you walk and run). Patches of callous or corns tell us a lot about your feet. We work a bit differently at Dubai Podiatry Centre – we forensically analyze every telltale sign on your feet, such as callous, to understand why it is building up, discuss the cause with you and decide an action plan with you. Foot Pain
You don’t have to put up with foot pain. Your feet are a biomechanical miracle and designed to carry you easily on your recommended 10,000 daily steps. If you suffer frequent or ongoing foot pain, you should get this checked out by a Podiatrist, or your GP may refer you to a Podiatrist. Feet are all we see all day, every day. The most common cause of heel pain we see at our clinic in the UAE is a very painful condition called plantar fasciitis. The Great News! There are solutions for foot pain to give you long term, permanent relief. One of the main reasons for plantar fasciitis is when your foot and ankle alignment is ‘out’ – usually your ankle rolling inwards and causing the long arch of your foot to collapse. This also gives the impression of a ‘flat foot’. Not many people have proper ‘flat feet’ but in fact ‘over-pronate’ or roll in too much when they stand or walk. The great news is that this can generally be corrected, mostly with a discrete slim-fit little corrective orthotic (looks like an insole, but is rigid and not available over-the-counter). What now?
So from flat feet, to heel pain or problematic nails, your first step to healthy feet in Dubai is to give us a call on 04 3435390. Love your feet and they will love you back!

بقلم ميشيل شامبلين BSc Pod., M.Ch.S., SR, Ch., (UK)

يقترب عيد الحب، ونظرًا لأننا محظوظون بما فيه الكفاية للعيش في مناخ دبي الدافئ الجميل، فقد يكون من الممكن القيام بنزهة رومانسية حافي القدمين على طول الشاطئ.

في مثل هذه الأوقات، يمكنك أن تشعر بالخجل من أي مشاكل تتعلق بقدميك، سواء كانت مرئية أو قبيحة المنظر – مسامير القدم أو القاسية أو الجراب أو أظافر القدم الصفراء؛ أو أمراض لا يمكن لأي شخص آخر رؤيتها ولكنها تسبب لك ألمًا مبرحًا، مما يؤثر على كيفية المشي – مثل ألم الكعب (عادةً التهاب اللفافة الأخمصية). لا تدع موعد عيد الحب الخاص بك يفسد بسبب رائحة القدمين الكريهة أو الكعب المتشقق – فطبيب الأقدام الخاص بك لديه الحل لهذه الأسباب (والمزيد). تابع القراءة لمعرفة أكثر العوامل المسببة للحالة المزاجية شيوعًا (والتي يسهل علاجها) المتعلقة بالقدم.

هل قدميك جميلة؟ مشاكل القدم القبيحة التي تسبب لك الإحراج، مثل تغير لون أظافر القدم، أو تشقق الكعب، أو تصلب الجلد، أو الثآليل، أو رائحة القدم الكريهة ليست مجرد مشكلة تجميلية، ولكنها قد تشير إلى مشكلة صحية كامنة، أو تسبب لك الألم، أو تؤدي إلى شيء أكثر إشكالية في القدم. مستقبل. لذا أيها السادة، إذا كانت زوجتك تعتقد أنك يجب أن ترى طبيب أقدام – فهي على حق (كما هو الحال دائمًا). تابع القراءة لتعرف كيفية الحصول على أقدام محببة.

أظافر

• أظافر صفراء قد تصبح أظافر القدم صفراء مع الإفراط في استخدام طلاء الأظافر، أو متشققة ومتقشرة بسبب عدوى فطرية. من المرجح أن تصبح أظافر القدم الصفراء بسبب استخدام طلاء الأظافر أكثر عرضة للإصابة بالعدوى الفطرية.

• أظافر أصابع القدم الغارزة يمكن أن يكون سبب أظافر أصابع القدم الغارزة هو الأحذية الضيقة جدًا في صندوق إصبع القدم، أو حتى الجوارب التي تضغط على الظفر. بعض أظافر القدم الغارزة هي مجرد “وراثية” – واسعة جدًا بالنسبة لإصبع قدمك، أو منحنية جدًا – وربما واجهت والدتك أو والدك أيضًا مشاكل مع الأظافر المؤلمة. سوف تعاني من الألم والاحمرار والالتهاب، وإذا تركت دون علاج، ستصاب بالعدوى.

لا تقلق – هناك أخبار جيدة!

والخبر السار هو أن كل هذه الأمور قابلة للعلاج. ليس هناك سبب لتحمل أظافر قبيحة أو مؤلمة، وفي عيادتنا، نحن نؤمن بشرح جميع الخيارات المتاحة، والإيجابيات والسلبيات، ونهدف دائمًا إلى إصلاحات دائمة طويلة المدى. نحن نبذل كل ما في وسعنا لعلاج أصابع قدميك كما نفعل نحن – علاجات خالية من الألم ولطيفة ولمرة واحدة لتجنب الاضطرار إلى رؤيتنا بشكل متكرر (بقدر ما نأمل أن تستمتع بزيارتك معنا، نحن نعلم أن لديك أشياء أفضل يمكنك القيام بها استغل وقتك بدلاً من زيارة طبيب الأقدام!) تعتبر الحالات مثل اصفرار أظافر القدم أو الفطريات شكوى شائعة ويمكن علاجها بسهولة بالنسبة لنا، وذلك في معظم الحالات في زيارة واحدة فقط.

تشقق الكعبين وجفاف الجلد والالتهابات الفطرية السرية

في بعض الأحيان يكون الجلد الأبيض الجاف الذي نراه على القدمين هو في الواقع عدوى جلدية فطرية، وهي فريدة من نوعها في المناخ الصحراوي الذي نعيش فيه ونأوي في الرمال. نرى المرضى الذين يقومون بترطيب بشرتهم أو تلميعها ومن المفهوم أن ينتهي بهم الأمر بالإحباط عندما يكون هناك تحسن محدود على الرغم من بذل قصارى جهدهم. يمكن أن تبدو عدوى القدم الفطرية حمراء ومثيرة للحكة أو قد تبدو أيضًا وكأنها جلد جاف جدًا ومسحوق.

لقد قمت بتجربة المستحضرات والجرعات والنعال التي لا تستلزم وصفة طبية… لم ينجح شيء، خاصة إذا لم تنجح العلاجات الأخرى معك، حدد موعدًا معنا ويمكننا أن نبدأ العلاج الصحيح على الفور لحل المشكلة – يمكننا تلميع قدميك إلى الكمال وأيضًا علاج العدوى الفطرية الكامنة، بالإضافة إلى تقديم المشورة حول السبب وكيفية منع تكرارها. نشاهد عشرات الالتهابات الجلدية الفطرية كل يوم في العيادة، وبعد ١٥ عامًا من ممارسة طب الأقدام في دبي، أصبحنا خبراء في السلالات المختلفة والمظاهر الخادعة أحيانًا. نحن نحب الحالات الصعبة أو العنيدة أو المعقدة – وهذا ما نتخصص فيه في مركز دبي لعلاج الأرجل.

بالطبع، في بعض الأحيان لا يكون الجلد الجاف جدًا بسبب عدوى فطرية كامنة – باعتبارنا أطباء أقدام، نحن خبراء في مجموعة كاملة من الأسباب المحتملة. سنتطلع لاستكشاف حالات الغدة الدرقية أو مرض السكري المحتملة غير المشخصة، أو نقص الفيتامينات أو حتى الشذوذ الميكانيكي الحيوي (كيفية المشي والجري). تخبرنا بقع قاسية أو مسامير القدم كثيرًا عن قدميك. نحن نعمل بشكل مختلف بعض الشيء في مركز دبي لعلاج الأرجل – فنحن نقوم بتحليل كل علامة منبهة على قدميك، مثل قاسية، لفهم سبب تراكمها، ومناقشة السبب معك وتحديد خطة العمل معك.

ألم القدم ليس عليك أن تتحمل ألم القدم. تعتبر قدميك معجزة ميكانيكية حيوية ومصممة لتحملك بسهولة في خطواتك اليومية الموصى بها والتي تبلغ ١٠٠٠٠ خطوة. إذا كنت تعاني من آلام متكررة أو مستمرة في القدم، فيجب عليك فحص ذلك من قبل طبيب الأقدام، أو قد يحيلك طبيبك العام إلى طبيب الأقدام. الأقدام هي كل ما نراه طوال اليوم، كل يوم. السبب الأكثر شيوعًا لألم الكعب الذي نراه في عيادتنا في الإمارات العربية المتحدة هو حالة مؤلمة للغاية تسمى التهاب اللفافة الأخمصية.

الأخبار العظيمة !

هناك حلول لألم القدم لتمنحك راحة دائمة على المدى الطويل. أحد الأسباب الرئيسية لالتهاب اللفافة الأخمصية هو عندما تكون محاذاة قدمك وكاحلك “خارجًا” – عادةً ما يتدحرج كاحلك إلى الداخل ويتسبب في انهيار القوس الطويل لقدمك. وهذا يعطي أيضًا انطباعًا بوجود “قدم مسطحة”. ليس لدى الكثير من الأشخاص “أقدام مسطحة” مناسبة ولكن في الواقع “يفرطون في الكب” أو يتدحرجون كثيرًا عندما يقفون أو يمشون. والخبر السار هو أنه يمكن تصحيح هذا الأمر بشكل عام، غالبًا باستخدام جهاز تقويمي صغير منفصل ونحيف (يشبه النعل الداخلي، ولكنه صلب وغير متوفر بدون وصفة طبية).

ماذا الان؟ لذا، بدءًا من الأقدام المسطحة، وحتى آلام الكعب أو مشاكل الأظافر، فإن خطوتك الأولى للحصول على أقدام صحية في دبي هي الاتصال بنا على ٠٤٣٤٣٥٣٩٠. أحب قدميك وسوف يحبونك أيضًا

Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK) Who visits a Podiatrist? At Dubai Podiatry Centre, we work very differently to other Podiatrists. Our patients have busy, demanding lives and come to us because they want results quickly and effectively, with the best treatments, with treatment plans explained in detail. When you are experiencing foot pain, we understand the unique demands placed on feet – from bankers at DIFC looking for the latest custom orthotic to be worn within slim fitting Gucci or Prada menswear work shoes, to professional athletes – each sport having vastly different demands on the feet, ankles and legs. Our aim is always to work with the patient to achieve their goals, from injury rehabilitation for a tennis player recovering from an ankle sprain; to runners looking to be free from the pain of shin splints; or a busy mum with heel pain so severe she is limping as soon as she gets out of bed in the morning. Unfortunately, the majority of adults will experience some form of foot pain during their life (77% according to a recent APMA study*) but only a third of those would actually seek qualified help. You shouldn’t have to suffer from foot pain, and any issues are best dealt with early – there is more than likely a straightforward solution and at Dubai Podiatry Centre we believe in thoroughly assessing and discussing your diagnosis and treatment options, backed up with your detailed written medical report within 24 hours. We’re changing the way patients with foot pain are treated Our qualified Podiatrists (led by Chief Podiatrist Michelle Champlin) will assess you, measuring the exact degree that your alignment needs to be corrected. We then take a mold of your feet to get an exact 3D model of your feet, and make our orthotic from scratch in-house in our own laboratory. We don’t send away to get orthotics made by a factory, as we don’t believe mass produced insoles give the best results. These tend just to be just insoles that are made to a generic shape, and at most are ‘customized’ by adding on a wedge by the practitioner. We believe only true custom prescription orthotics achieve the exact prescription results we’re looking to achieve for our patients, and having our laboratory in our clinic means that we can adjust and modify our orthotics while the patients wait. You wouldn’t let anyone else but a qualified dentist assess your teeth and fit your orthodontic braces, and your feet should be treated with the same care by the appropriate professional. Can’t I order a cheap pair of insoles over the Internet? Of course you can – if it alleviates your pain and you’re happy. If they don’t, we’ll be here for you. We work very uniquely in this way – we’re the only clinic with our own in-house lab, combined with qualified Podiatrists who expertly assess, treat, make your orthotics and monitor your progress through to correction and discharge. Nothing rivals the person who has trained to degree level in foot medicine at University being the same person who sees you, assesses your feet, then goes into their own lab to physically make your prescriptive orthotics from scratch, and then fits them to check they are perfect, then remains managing your case and treatment until the desired results are achieved. Why do we make our own orthotics? Fully equipped laboratories are very expensive to set up and operate with the specialist equipment and materials required, so Podiatrists have understandably tended to outsource orthotics, fitting either generic pre-made ‘chairside’ insoles or sending away to external factories to have insoles machined. Making orthotics is also a time consuming and very skilled, expensive process, requiring years of training. Thus, most Podiatrists will prefer to outsource their prescription to a wholesale production facility. The downside is that adjustments cannot be done on premises whilst the patient waits, and the orthotic is not made specifically for that patient’s feet (no two feet are the same). We don’t expect one brand of shoe to fit everyone’s feet, even if your Internet or shop purchased insoles are the right ‘size’ it’s unlikely they’ll address or correct your biomechanical malalignment. Over-pronation, the most common biomechanics issue we see, is similar to the Leaning Tower of Pisa – people who over-pronate will do so a ‘little bit’ or ‘a lot’ to anywhere in between – we’ll measure you to the precise degree. And we also take into account any other factors such as leg length discrepancy and so on, which no machine will notice. Podiatry is a complex, skilled profession, and not one that a foot scanner, factory or machine can replace. A foot scanner takes a fancy looking image / read out of your standing, weight-bearing feet. Great! If that’s all you do with your feet… Real life people also like to walk, run, take the weight off our feet, play different sports, grow, experience pain at different times of the day and doing different activities…. Different and sometimes subtle points matter when the Podiatrist is taking careful note of all your signs and symptoms, analysing your health history and most importantly – listening to you – this is all putting the pieces of the jigsaw together to form your diagnosis. A scanner gives a snapshot of your feet, and we are interested in the whole movie! What happens if I am advised to wear corrective orthotics? The most common reason we prescribe custom corrective orthotics is to treat collapsed long arches (or ‘flat feet’). You will literally see your arch begin to form and your whole foot tightens, tone and lift up over the course of a couple of months. Much like braces to realign your teeth, we will then see you again after a couple of months generally to either ‘tighten’ up your feet further by changing your prescription, or finalizing your treatment plan and ‘neutralizing’ your prescription. All you need to do is wear your orthotics! Don’t worry – these aren’t a lifelong thing you need to wear, although ours are only a few millimeters thick and no one knows they’re inside your shoes. Most people are finished with corrective orthotic treatment in only 12 weeks. If you are experiencing foot, toenail, ankle or leg pain – there is no need to put up with it – make an appointment with your Podiatrist and you’ll be back on your feet in no time. Specialist appointments for feet, ankles and legs at Dubai Podiatry Centre, including with Chief Podiatrist Michelle Champlin, can be made by calling us on 04 3435390. *Source: American Podiatric Medical Association, Today’s Podiatrist Survey on public attitude to foot health, 19 May 2014.  

مركز دبي للعناية بالاقدام: تغيير طريقة علاج المرضى الذين يعانون من آلام القدم

 

بقلم ميشيل شامبلين BSc Pod., M.Ch.S., SR, Ch., (UK)

من يزور طبيب الأقدام؟

في مركز دبي لعلاج الأرجل، نعمل بشكل مختلف تمامًا عن أطباء الأرجل الآخرين. يعيش مرضانا حياة مزدحمة ومتطلبة ويأتون إلينا لأنهم يريدون الحصول على نتائج سريعة وفعالة، مع أفضل العلاجات، مع شرح خطط العلاج بالتفصيل. عندما تعاني من آلام في القدم، فإننا نتفهم المتطلبات الفريدة المفروضة على القدمين – بدءًا من المصرفيين في مركز دبي المالي العالمي الذين يبحثون عن أحدث أجهزة تقويم العظام المخصصة لارتدائها داخل أحذية العمل الرجالية ذات المقاس النحيف من Gucci أو Prada، إلى الرياضيين المحترفين – حيث أن لكل رياضة متطلبات مختلفة إلى حد كبير القدمين والكاحلين والساقين.

هدفنا دائمًا هو العمل مع المريض لتحقيق أهدافه، بدءًا من إعادة تأهيل الإصابات للاعب تنس يتعافى من التواء في الكاحل؛ وإلى العدائين الذين يتطلعون إلى التحرر من آلام قصبة الساق؛ أو أم مشغولة تعاني من ألم شديد في الكعب لدرجة أنها تعرج بمجرد نهوضها من السرير في الصباح.

لسوء الحظ، سيعاني غالبية البالغين من شكل من أشكال آلام القدم خلال حياتهم (٧٧% وفقًا لدراسة حديثة أجرتها APMA*) ولكن ثلث هؤلاء فقط سيطلبون المساعدة المؤهلة بالفعل. لا ينبغي أن تعاني من آلام في القدم، ومن الأفضل التعامل مع أي مشكلة في وقت مبكر – هناك على الأرجح حل مباشر، وفي مركز دبي لعلاج الأرجل، نحن نؤمن بتقييم ومناقشة التشخيص وخيارات العلاج بشكل شامل، مدعومًا بمعلوماتك. تقرير طبي مكتوب مفصل خلال ٢٤ ساعة.

نحن نغير طريقة علاج المرضى الذين يعانون من آلام القدم

سيقوم أطباء الأقدام المؤهلون لدينا (بقيادة رئيسة أطباء الأقدام ميشيل شامبلين) بتقييمك، وقياس الدرجة الدقيقة التي تحتاج إلى تصحيح محاذاة جسمك. بعد ذلك، نأخذ قالبًا لقدميك للحصول على نموذج ثلاثي الأبعاد لقدميك، ونصنع جهاز تقويم العظام الخاص بنا من الصفر داخل مختبرنا الخاص.

نحن لا نرسل بعيدًا للحصول على أجهزة تقويم العظام التي يصنعها المصنع، لأننا لا نعتقد أن النعال الداخلية المنتجة بكميات كبيرة تعطي أفضل النتائج. تميل هذه إلى أن تكون مجرد نعال داخلية يتم تصنيعها بشكل عام، ويتم “تخصيصها” على الأكثر عن طريق إضافة إسفين بواسطة الممارس. نحن نؤمن بأن أجهزة تقويم العظام الطبية المخصصة فقط هي التي تحقق نتائج الوصفات الطبية الدقيقة التي نتطلع إلى تحقيقها لمرضانا، ووجود مختبرنا في عيادتنا يعني أنه يمكننا ضبط وتعديل أجهزة تقويم العظام الخاصة بنا أثناء انتظار المرضى. لن تسمح لأي شخص آخر غير طبيب أسنان مؤهل بتقييم أسنانك وملاءمة تقويم الأسنان الخاص بك، ويجب أن يتم التعامل مع قدميك بنفس الرعاية من قبل المختص المناسب.

ألا يمكنني طلب زوج من النعال الرخيصة عبر الإنترنت؟

بالطبع يمكنك ذلك، إذا كان ذلك يخفف من آلامك وتصبح سعيدًا. إذا لم يفعلوا ذلك، فسنكون هنا من أجلك. نحن نعمل بشكل فريد للغاية بهذه الطريقة – فنحن العيادة الوحيدة التي لديها مختبر داخلي خاص بنا، جنبًا إلى جنب مع أطباء الأقدام المؤهلين الذين يقومون بتقييم وعلاج وتصنيع أجهزة تقويم العظام الخاصة بك ومراقبة تقدمك حتى التصحيح والخروج.

لا شيء ينافس الشخص الذي تدرب للحصول على درجة جامعية في طب القدم في الجامعة كونه نفس الشخص الذي يراك، ويقيم قدميك، ثم يذهب إلى مختبره الخاص ليصنع أجهزة تقويم العظام الطبية الخاصة بك من الصفر، ثم يلائمها للتحقق من صلاحيتها مثالية، ثم يبقى إدارة حالتك وعلاجك حتى يتم تحقيق النتائج المرجوة.

لماذا نصنع تقويم العظام بأنفسنا؟

يعد إنشاء المختبرات المجهزة بالكامل وتشغيلها باستخدام المعدات والمواد المتخصصة المطلوبة أمرًا مكلفًا للغاية، لذلك يميل أطباء الأطفال بشكل مفهوم إلى الاستعانة بمصادر خارجية لتقويم العظام، إما بتركيب نعال داخلية عامة مصنوعة مسبقًا “جانب الكرسي” أو إرسالها بعيدًا إلى مصانع خارجية لتصنيع النعال الداخلية.

كما أن صنع أجهزة تقويم العظام عملية تستغرق وقتًا طويلاً وتتطلب مهارات عالية ومكلفة، وتتطلب سنوات من التدريب. وبالتالي، فإن معظم أطباء الأقدام يفضلون الاستعانة بمصادر خارجية لوصفاتهم الطبية لمنشأة إنتاج بالجملة. الجانب السلبي هو أنه لا يمكن إجراء التعديلات في مكان العمل أثناء انتظار المريض، كما أن جهاز تقويم العظام لم يتم تصنيعه خصيصًا لقدمي المريض (لا يوجد قدمان متماثلتان).

لا نتوقع أن تناسب علامة تجارية واحدة من الأحذية أقدام الجميع، حتى لو كانت النعال الداخلية التي اشتريتها عبر الإنترنت أو المتجر هي “الحجم” الصحيح، فمن غير المرجح أنها ستعالج أو تصحح سوء التوافق الميكانيكي الحيوي لديك. الإفراط في الكب، وهو مشكلة الميكانيكا الحيوية الأكثر شيوعًا التي نراها، يشبه برج بيزا المائل – الأشخاص الذين يفرطون في الكب سيفعلون ذلك “قليلًا” أو “كثيرًا” في أي مكان بينهما – سنقوم بقياسك وفقًا لذلك الدرجة الدقيقة. كما أننا نأخذ في الاعتبار أي عوامل أخرى، مثل التباين في طول الساق وما إلى ذلك، والتي لن تلاحظها أي آلة.

يعد علاج الأرجل مهنة معقدة ومهرة، وليست مهنة يمكن أن يحل محلها ماسح ضوئي للقدم أو مصنع أو آلة. يلتقط ماسح القدم صورة رائعة المظهر / يقرأ من قدميك الواقفين الحاملتين للوزن. عظيم! إذا كان هذا هو كل ما تفعله بقدميك… يحب الأشخاص في الحياة الواقعية أيضًا المشي، والجري، وإزالة الثقل عن أقدامنا، وممارسة رياضات مختلفة، والنمو، وتجربة الألم في أوقات مختلفة من اليوم، والقيام بأنشطة مختلفة…. هناك نقاط مختلفة، وأحيانًا دقيقة، تكون مهمة عندما يقوم طبيب الأقدام بملاحظة جميع العلامات والأعراض التي تعانيها بعناية، ويحلل تاريخك الصحي، والأهم من ذلك – الاستماع إليك – حيث يجمع كل هذا أجزاء الصورة المقطوعة معًا لتشكيل تشخيصك. يعطي الماسح الضوئي لقطة لقدميك، ونحن مهتمون بالفيلم بأكمله!

ماذا يحدث إذا نصحت بارتداء تقويم العظام التصحيحي؟

السبب الأكثر شيوعًا لوصف تقويم العظام التصحيحي المخصص هو علاج الأقواس الطويلة المنهارة (أو “الأقدام المسطحة”). ستلاحظ حرفيًا أن قوسك يبدأ في التشكل وأن قدمك بأكملها تشد وتتماسك وترتفع على مدار شهرين. كما هو الحال مع تقويم الأسنان لإعادة تنظيم أسنانك، سنراك مرة أخرى بعد بضعة أشهر بشكل عام إما “لشد” قدميك بشكل أكبر عن طريق تغيير الوصفة الطبية الخاصة بك، أو الانتهاء من خطة العلاج الخاصة بك و”تحييد” الوصفة الطبية الخاصة بك. كل ما عليك فعله هو ارتداء تقويم العظام الخاص بك! لا تقلق – فهذه ليست أشياء تحتاج إلى ارتدائها مدى الحياة، على الرغم من أن سمك منتجاتنا يبلغ بضعة ملليمترات فقط ولا أحد يعلم أنها داخل حذائك. ينتهي معظم الأشخاص من العلاج التقويمي التصحيحي خلال ١٢ أسبوعًا فقط.

إذا كنت تعاني من آلام في القدم أو أظافر القدم أو الكاحل أو الساق – ليست هناك حاجة لتحمل ذلك – حدد موعدًا مع طبيب الأقدام الخاص بك وستعود للوقوف على قدميك في وقت قصير.

يمكن حجز المواعيد المتخصصة للقدمين والكاحلين والساقين في مركز دبي للعناية بالاقدام ، بما في ذلك مع رئيس أطباء الأقدام ميشيل شامبلن، عن طريق الاتصال بنا على ٠٤٣٤٣٥٣٩٠.

*المصدر: الجمعية الأمريكية لطب الأطفال، استطلاع اليوم لأطباء الأقدام حول الموقف العام تجاه صحة القدم، ١٩ مايو ٢٠١٤.

Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK) With the summer heat still to hit, runners in our desert climate are still able to get out and about, whether jogging a couple of laps round Safa Park or Yas Marina Circuit, or keeping up with your running after marathon season. One of the most common injuries to interrupt runners’ training however is knee pain. Let’s look at the most frequent causes and how to treat it. What is Runner’s Knee? One of the most common running related issues seen in our Clinic is ‘runners knee’ – irritation of the cartilage underneath the patella (kneecap), advises Dubai Podiatry Centre’s Chief Podiatrist Michelle Champlin. About 40% of running injuries are to the knee, with Mrs Champlin tending to see an increase in running injuries with marathon season in Dubai. You may notice that the knee pain is worse coming down hills or stairs, after long periods sitting, or during / after a long run. Commonly, runner’s knee pain is due to the kneecap tracking laterally due to over-pronation (the foot and ankle rolling in) and a weak medial quad, hips or glutes. This lateral tracking causes the kneecap cartilage to wear down, be sore when the quad contracts (going down stairs or down hills) and it may fluid. What can be done to treat Runner’s Knee? Unfortunately, no running shoe alone or even trying to coach yourself to alter your running style will correct the issue. The good news is that if you correct the biomechanics of the tracking, the cartilage in the back of the kneecap will self-regenerate and heal within a month or so. Make an appointment with your Podiatrist if you are experiencing even mild knee pain. A Podiatrist specializing in biomechanics is vital, and here at Dubai Podiatry Centre we understand that any runner is looking to minimize their downtime. Just remember to bring your shorts and running shoes with you to your appointment with us! The most effective way to address the underlying biomechanical anomaly (the over-pronation) is due to a combination of custom corrective orthotics and strengthening your hip and glute muscles (such as side stepping, squats and stretching your hip flexors). A period of rest also if the pain is moderate or severe is also advisable – better to have a relatively short time off running now than trying to ‘run through’ the injury, which will ultimately only result in enforced, longer time off later. Even if the pain is only mild, reduce your running program, ice post-run and of course go straight to your Podiatrist. But the correct orthotic is key! When you run, every step magnifies your biomechanical disadvantage. You must also be very sure to see only a qualified health professional, such as a Podiatrist, to carry out a detailed lower limb biomechanical assessment (find out more about that here), and to make your own specific custom running orthotics, if advised, and carry out reviews thereafter to monitor your recovery. Off-the-shelf insoles can sometimes not correct the over-pronation at all (and definitely not precisely address your specific degree of over-pronation), or actually over-correct and give you a ‘new’ problem. Your Podiatrist will assess your gait in motion (not just static load bearing on a foot plate), analyse your hips, legs, ankles and feet, running style, running shoes (and discuss the best running shoes for you) and so on to provide a comprehensive understanding, diagnosis and treatment plan to get you back on the road. The good news is runner’s knee pain is easy to get under control, as we see and treat this issue almost every single day. It’s just a case of wearing your custom running orthotics and doing a few strengthening and stretching exercises! Contact Dubai Podiatry Centre on 04 3435390 for a biomechanical assessment if you’re suffering from any form of knee, hip or ankle pain, or even just for a general runner’s MOT!  

بقلم ميشيل شامبلين

مع استمرار حرارة الصيف، لا يزال بإمكان العدائين في مناخنا الصحراوي الخروج والتجول، سواء كانوا يركضون بضع لفات حول حديقة الصفا أو حلبة مرسى ياس، أو مواكبة موسم الجري بعد الماراثون. ومع ذلك، فإن إحدى الإصابات الأكثر شيوعًا التي تعطل تدريب العدائين هي آلام الركبة. دعونا نلقي نظرة على الأسباب الأكثر شيوعا وكيفية علاجها.

ما هي ركبة العداء؟

واحدة من أكثر المشاكل المرتبطة بالجري شيوعًا في عيادتنا هي “ركبة العدائين” – تهيج الغضروف الموجود أسفل الرضفة (الرضفة)، وفقًا لما تنصح به ميشيل شامبلين، رئيسة أطباء الأقدام في مركز دبي لطب الأقدام. حوالي 40% من إصابات الجري تكون في الركبة، وتميل السيدة شامبلن إلى رؤية زيادة في إصابات الجري مع موسم الماراثون في دبي.

قد تلاحظ أن آلام الركبة تزداد سوءًا عند نزول التلال أو السلالم، أو بعد الجلوس لفترات طويلة، أو أثناء / بعد الجري لفترة طويلة.

عادةً ما يكون ألم ركبة العداء ناتجًا عن تتبع الرضفة جانبيًا بسبب الإفراط في الكب (تدحرج القدم والكاحل) وضعف الرباعية الوسطية أو الوركين أو الألوية. يؤدي هذا التتبع الجانبي إلى تآكل غضروف الركبة، والشعور بالألم عند انقباض الرباعية (نزول الدرج أو نزول التلال) وقد تسيل.

ما الذي يمكن عمله لعلاج ركبة العداء؟

لسوء الحظ، لن يتمكن أي حذاء جري بمفرده أو حتى محاولة تدريب نفسك على تغيير أسلوب الجري الخاص بك من حل المشكلة.

والخبر السار هو أنه إذا قمت بتصحيح الميكانيكا الحيوية للتتبع، فإن الغضروف الموجود في الجزء الخلفي من الرضفة سوف يتجدد ذاتيًا ويشفى في غضون شهر أو نحو ذلك. حدد موعدًا مع طبيب الأقدام الخاص بك إذا كنت تعاني من ألم خفيف في الركبة. يعد وجود طبيب أقدام متخصص في الميكانيكا الحيوية أمرًا حيويًا، وهنا في مركز دبي لعلاج الأقدام، ندرك أن أي عداء يسعى إلى تقليل وقت التوقف عن العمل. فقط تذكر أن تحضر معك السراويل القصيرة وأحذية الجري إلى موعدك معنا!

الطريقة الأكثر فعالية لمعالجة الشذوذ الميكانيكي الحيوي الأساسي (الكب الزائد) ترجع إلى مزيج من أجهزة تقويم العظام التصحيحية المخصصة وتقوية عضلات الورك والأرداف (مثل الخطوات الجانبية والقرفصاء وتمديد عضلات الورك).

يُنصح أيضًا بالحصول على فترة راحة أيضًا إذا كان الألم معتدلاً أو شديدًا – فمن الأفضل أن تحصل على فترة راحة قصيرة نسبيًا من الجري الآن بدلاً من محاولة “الجري خلال” الإصابة، الأمر الذي لن يؤدي في النهاية إلا إلى إجازة أطول وأطول لاحقًا. حتى لو كان الألم خفيفًا، قلل من برنامج الجري الخاص بك، واستخدم الثلج بعد الجري وبالطبع اذهب مباشرة إلى طبيب الأقدام الخاص بك.

لكن تقويم العظام الصحيح هو المفتاح! عندما تقوم بالجري، فإن كل خطوة تقوم بها تزيد من عيوب الميكانيكا الحيوية لديك. يجب عليك أيضًا أن تكون متأكدًا جدًا من رؤية أخصائي صحي مؤهل فقط، مثل طبيب الأقدام، لإجراء تقييم ميكانيكي حيوي مفصل للأطراف السفلية (اكتشف المزيد حول ذلك هنا)، ولصنع أجهزة تقويم العظام المخصصة الخاصة بك، إذا نُصح بذلك. وقم بإجراء المراجعات بعد ذلك لمراقبة تعافيك. في بعض الأحيان لا يمكن للنعال الداخلية الجاهزة أن تصحح الكب الزائد على الإطلاق (وبالتأكيد لا تعالج بدقة درجة الكب المفرط لديك)، أو في الواقع تبالغ في التصحيح وتعطيك مشكلة “جديدة”. سيقوم طبيب الأقدام الخاص بك بتقييم مشيتك أثناء الحركة (وليس فقط حمل الحمل الثابت على لوحة القدم)، وتحليل الوركين والساقين والكاحلين والقدمين، وأسلوب الجري، وأحذية الجري (ومناقشة أفضل أحذية الجري بالنسبة لك) وما إلى ذلك لتوفير فهم شامل وتشخيص وخطة علاجية لإعادتك إلى الطريق الصحيح.

والخبر السار هو أنه من السهل السيطرة على آلام الركبة لدى العداء، حيث أننا نرى هذه المشكلة ونعالجها كل يوم تقريبًا. إنها مجرد حالة ارتداء جهاز تقويم العظام الخاص بك وإجراء بعض تمارين التقوية والتمدد!

اتصل بمركز دبي لعلاج الأرجل على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠ لإجراء تقييم ميكانيكي حيوي إذا كنت تعاني من أي شكل من أشكال آلام الركبة أو الورك أو الكاحل، أو حتى مجرد اختبار

MOT الخاص بالعداء العام

Walking is a great way to not just get from A to B, but to burn calories, improve heart health and if you’re one of our orthotics patients, to get your muscles engaged and working with the orthotic, toning and tightening your foot. How much should I walk daily? Most of us walk 3,000 – 4,000 steps every day. In hot climates such as Dubai, the high temperatures of summer can mean we walk less than that – parking our cars closer to the mall entrance and staying inside in air conditioned homes and offices. Increasing the amount you walk to 10,000 steps a day gives you a specific daily goal to aim for and is an easy, free way to increase your activity levels and overall health, including heart heath*. As a guideline, adults are advised to exercise for 150 minutes per week. The good news is that if you’re walking 10,000 steps per day, you will probably exceed this. 10,000 steps is about 5 miles / 8 km per day. This is about one and a half laps of Yas Marina Circuit in Abu Dhabi (5.5km lap distance). An easy way to monitor your daily steps is by clipping a pedometer onto your waistband. Smartphones such as iPhones also have a useful Health App built in that counts your steps. Try searching the App Store too for free step counting / health Apps. Benefits of Walking Michelle Champlin, Chief Podiatrist of Dubai Podiatry Centre, recommends daily walking as a great source of improving overall fitness and health for all her patients, and is especially important for her diabetic patients. She also sees much faster improvements in her custom orthotic patients who walk or jog frequently, as engaging the muscles of the foot (and leg) on the orthotic (by walking or jogging) forces these foot muscles to work harder, tighten, tone and lift the arches of the feet, pulling foot posture back into it’s correct alignment much faster than someone who is not physically as active on their feet. Michelle says “The diabetic patients I see who incorporate an evening brisk walk into their daily routine, and make little changes such as parking their car further from the mall or their work entrance, taking the stairs at work instead of the elevator, tend to be more in control of their diabetes, maintain healthy weights and ultimately show less complications in the long term – generally leading long, happy and healthy lives, by staying in control of their diet and exercise.” The average 45 year old, weighing 70kg will burn 400 calories walking briskly for 10,000 steps. Combined with a healthy diet, walking is a great, freely available way for most people to stay healthy – it doesn’t require fancy exercise or gym equipment or spending money on anything except your sports shoes. Other than the benefits to your overall health, walking is a great way to spend time together as a family with the kids, to get back into shape after having a baby and to see the sights of the UAE that would otherwise pass you by in a car. It’s a great way for diabetics to exercise (talk over your exercise plan with your GP) – reducing stress hormones, burning calories and helping blood circulation. What do I need to get started? It’s easy! All you need is comfortable, loose clothing and a good, comfortable pair of sports shoes (check out our helpful sports footwear advice here) and socks (and a hat / sun protection If outdoors during the day). Bring a bottle of water to sip from too to prevent dehydration on longer walks. Some walking ideas in the UAE We are spoilt for choice for walks both indoors and outdoors throughout the UAE. Mall of the Emirates in Dubai, for example, has a walking group every weekday morning, Sunday to Thursday at 8.30am. You could also enjoy the scenery and sights outdoors whilst you walk – plan a route say through historic Bur Dubai, starting at Herib Bin Harib Mosque and taking a tour creekside, stopping at the Heritage and Diving Village, Al Shindagha Square Fort, the Al Fahidi Fort Museum and the Gold Souk. For the more adventurous, plan day excursions around the UAE to other Emirates. There are plenty of options for keeping on the flat, avoiding more strenuous uphill / downhill terrain. There’s certainly no need to launch yourself up the Stairway to Heaven in Ras Al Khaimah or Wadi Bih, and most definitely not without lots of prior safety preparation, kit and appropriate fitness level. There is also the fabulous 5 metre wide walking track of the newly developed Jumeirah Corniche project, some 14km long running from Dubai Marine Beach Resort up to the Burj Al Arab. Family friendly, with loads of facilities and stops along the way. Even at the height of summer, try for a walk either early in the morning or later in the evening when the temperature drops. So many of Dubai’s municipal parks have lovely walks and shock absorbing tracks, from Mushrif Park, Creekside Park to even our own little Satwa Park behind our building (Saeed Tower 2 on Sheikh Zayed Road). Look out for ladies days too for women only days. What if I feel pain in my feet or legs? If you are worried about your joints or overall health, go to see your GP for a check-up before starting any new fitness regime. Build up to 10,000 daily steps gradually – don’t throw yourself into achieving this goal straight away as you could end up with blisters (find out about preventing and treating blisters here), joint or muscle pain or even a sprain if you twist your ankle. If you experience any pain in your feet or legs, do discuss this with your Podiatrist. Walking for longer can show up any previously unnoticed issues, such as a leg length difference, over-pronation (ankles rolling in), supination (rolling out), or even a stress metatarsal fracture if you’re not wearing appropriate footwear for walking. Here at Dubai Podiatry Centre, we can identify the reason for your foot, leg or hip pain and provide the right treatment so that you can get back out enjoying your walks – whether you might require custom orthotics to correct a biomechanical issue, expert footwear advice or treating a painful corn or verruca. Contact Dubai Podiatry Centre on 04 3435390 if you do notice any aches or pains. Don’t let injury stand in your way from getting out and about. Happy walking! * Source: NHS (UK)  

يعد المشي طريقة رائعة ليس فقط للانتقال من النقطة أ إلى النقطة ب، بل أيضًا لحرق السعرات الحرارية وتحسين صحة القلب، وإذا كنت أحد مرضى تقويم العظام لدينا، لتنشيط عضلاتك والعمل مع جهاز تقويم العظام، وتنعيم وشد قدمك.

كم يجب أن أمشي يوميا؟

يمشي معظمنا ما بين ٣٠٠٠ إلى ٤٠٠٠ خطوة يوميًا. في المناخات الحارة مثل دبي، قد تعني درجات الحرارة المرتفعة في الصيف أننا نسير أقل من ذلك، فنوقف سياراتنا بالقرب من مدخل المركز التجاري ونبقى بالداخل في منازل ومكاتب مكيفة.

إن زيادة عدد الخطوات التي تمشيها إلى ١٠٠٠٠ خطوة يوميًا يمنحك هدفًا يوميًا محددًا تسعى إلى تحقيقه، وهي طريقة سهلة ومجانية لزيادة مستويات نشاطك وصحتك العامة، بما في ذلك صحة القلب*. كمبدأ توجيهي، يُنصح البالغين بممارسة الرياضة لمدة ١٥٠ دقيقة في الأسبوع. والخبر السار هو أنك إذا كنت تمشي ١٠٠٠٠ خطوة يوميًا، فمن المحتمل أن تتجاوز هذا. ١٠٠٠٠ خطوة تعني حوالي ٥ أميال / ٨ كم في اليوم. هذا يعادل حوالي لفة ونصف على حلبة مرسى ياس في أبو ظبي (مسافة اللفة ٥.٥ كيلومتر).

إحدى الطرق السهلة لمراقبة خطواتك اليومية هي قص عداد الخطى على حزام خصرك. تحتوي الهواتف الذكية مثل أجهزة ايفون أيضًا على تطبيق صحي مفيد مدمج يقوم بإحصاء خطواتك. حاول البحث في App Store أيضًا للحصول على تطبيقات مجانية لحساب الخطوات/الصحة.

فوائد المشي

توصي ميشيل شامبلين، رئيسة أطباء الأقدام في مركز دبي لعلاج الأرجل، بالمشي يوميًا باعتباره مصدرًا رائعًا لتحسين اللياقة البدنية والصحة العامة لجميع مرضاها، وهو مهم بشكل خاص لمرضى السكري. كما أنها ترى تحسينات أسرع بكثير لدى مرضاها الذين يستخدمون أجهزة تقويم العظام والذين يمشون أو يركضون بشكل متكرر، حيث أن إشراك عضلات القدم (والساق) على جهاز تقويم العظام (عن طريق المشي أو الركض) يجبر عضلات القدم هذه على العمل بجدية أكبر، وشدها، وتقويتها، ورفعها. تقوس القدمين، مما يؤدي إلى سحب وضعية القدم مرة أخرى إلى محاذاةها الصحيحة بشكل أسرع بكثير من الشخص الذي لا ينشط جسديًا على قدميه.

تقول ميشيل: “إن مرضى السكري الذين أراهم والذين يدمجون المشي السريع في المساء في روتينهم اليومي، ويقومون بتغييرات بسيطة مثل ركن سياراتهم بعيدًا عن المركز التجاري أو مدخل عملهم، أو استخدام السلالم في العمل بدلاً من المصعد، يميلون إلى أن يكونوا أكثر ميلاً إلى الابتعاد عن المركز التجاري أو مدخل عملهم، أو استخدام السلالم في العمل بدلاً من المصعد. ويتمكنون بشكل أكبر من السيطرة على مرض السكري، ويحافظون على أوزان صحية، ويظهرون في نهاية المطاف مضاعفات أقل على المدى الطويل – ويعيشون عمومًا حياة طويلة وسعيدة وصحية، من خلال التحكم في نظامهم الغذائي وممارسة الرياضة.

الشخص البالغ من العمر ٤٥ عامًا، ووزنه ٧٠ كجم، سوف يحرق ٤٠٠ سعرة حرارية عند المشي السريع لمسافة ١٠٠٠٠ خطوة. يعد المشي، إلى جانب اتباع نظام غذائي صحي، وسيلة رائعة ومتاحة مجانًا لمعظم الناس للبقاء في صحة جيدة – فهو لا يتطلب ممارسة تمارين رياضية فاخرة أو معدات رياضية أو إنفاق المال على أي شيء باستثناء الأحذية الرياضية.

بخلاف الفوائد التي تعود على صحتك العامة، يعد المشي وسيلة رائعة لقضاء بعض الوقت معًا كعائلة مع الأطفال، لاستعادة لياقتك بعد إنجاب طفل، ورؤية المعالم السياحية في دولة الإمارات العربية المتحدة التي قد تمر بك في رحلة سيارة.

إنها طريقة رائعة لمرضى السكر لممارسة التمارين الرياضية (تحدث عن خطة التمرين مع طبيبك العمومي) – مما يقلل من هرمونات التوتر، ويحرق السعرات الحرارية، ويساعد في الدورة الدموية.

ما الذي أحتاجه للبدء؟

من السهل! كل ما تحتاجه هو ملابس مريحة وفضفاضة وزوج جيد ومريح من الأحذية الرياضية (راجع نصائحنا المفيدة حول الأحذية الرياضية هنا) والجوارب (وقبعة / حماية من الشمس إذا كنت بالخارج أثناء النهار). أحضر معك زجاجة ماء لترتشف منها أيضًا لمنع الجفاف أثناء المشي لمسافات طويلة.

بعض أفكار المشي في دولة الإمارات العربية المتحدة

نحن مدللون للاختيار للمشي في الداخل والخارج في جميع أنحاء الإمارات العربية المتحدة. على سبيل المثال، يضم مول الإمارات في دبي مجموعة للمشي كل صباح من أيام الأسبوع، من الأحد إلى الخميس الساعة ٨:٣٠ صباحًا. يمكنك أيضًا الاستمتاع بالمناظر الطبيعية والمعالم السياحية في الهواء الطلق أثناء المشي – خطط لطريق عبر منطقة بر دبي التاريخية، بدءًا من مسجد حارب بن حارب والقيام بجولة بجانب الخور، والتوقف عند قرية التراث والغوص، وقلعة ميدان الشندغة، والفهيدي. متحف الحصن وسوق الذهب.

لمزيد من المغامرة، خطط لرحلات يومية حول دولة الإمارات العربية المتحدة إلى الإمارات الأخرى. هناك الكثير من الخيارات للبقاء على سطح مستوٍ، وتجنب التضاريس الشاقة صعودًا وهبوطًا. من المؤكد أنه ليس هناك حاجة للانطلاق إلى أعلى السلم المؤدي إلى الجنة في رأس الخيمة أو وادي بيه، وبالتأكيد لن يخلو الأمر من الكثير من الاستعدادات الأمنية المسبقة والأدوات ومستوى اللياقة البدنية المناسب.

يوجد أيضًا مسار المشي الرائع الذي يبلغ عرضه ٥ أمتار لمشروع كورنيش الجميرا الذي تم تطويره حديثًا، والذي يبلغ طوله حوالي ١٤ كيلومترًا ويمتد من منتجع شاطئ دبي مارين حتى برج العرب. صديقة للعائلة، مع الكثير من المرافق والتوقف على طول الطريق.

حتى في ذروة الصيف، حاول المشي إما في الصباح الباكر أو في وقت لاحق من المساء عندما تنخفض درجة الحرارة. تتمتع العديد من حدائق دبي البلدية بممرات جميلة ومسارات ممتصة للصدمات، بدءًا من حديقة مشرف وحديقة الخور وحتى حديقة السطوة الصغيرة الخاصة بنا خلف المبنى (برج سعيد ٢ على طريق الشيخ زايد). ابحث عن أيام السيدات أيضًا لأيام النساء فقط.

ماذا لو شعرت بألم في قدمي أو ساقي؟

إذا كنت قلقًا بشأن مفاصلك أو صحتك العامة، فاذهب لرؤية طبيبك لإجراء فحص طبي قبل البدء في أي نظام لياقة بدنية جديد.

قم ببناء ما يصل إلى ١٠٠٠٠ خطوة يومية تدريجيًا – لا ترمي نفسك لتحقيق هذا الهدف على الفور حيث قد ينتهي بك الأمر إلى ظهور بثور (تعرف على كيفية منع وعلاج البثور هنا)، أو آلام في المفاصل أو العضلات أو حتى التواء في حالة التواء كاحلك .

إذا شعرت بأي ألم في قدميك أو ساقيك، ناقش هذا الأمر مع طبيب الأقدام الخاص بك. يمكن أن يظهر المشي لفترة أطول أي مشاكل لم تتم ملاحظتها من قبل، مثل اختلاف طول الساق، أو الإفراط في الكب (تدحرج الكاحلين)، أو الاستلقاء (التدحرج)، أو حتى كسر مشط القدم إذا كنت لا ترتدي الأحذية المناسبة للمشي.

هنا في مركز دبي لعلاج الأرجل، يمكننا تحديد سبب آلام القدم أو الساق أو الورك وتقديم العلاج المناسب حتى تتمكن من العودة للاستمتاع بالمشي – سواء كنت قد تحتاج إلى أجهزة تقويم العظام المخصصة لتصحيح مشكلة ميكانيكية حيوية، أو مشورة الخبراء بشأن الأحذية. أو علاج الذرة المؤلمة أو الثؤلول.

اتصل بمركز دبي لعناية بالاقدام على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠ إذا لاحظت أي أوجاع أو آلام. لا تدع الإصابة تقف في طريقك من الخروج. المشي سعيد!

* المصدر: هيئة الخدمات الصحية الوطنية (المملكة المتحدة)

Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK) Supination (click here for more information) is when you walk excessively on the outsides of your feet (the opposite of over-pronation – we discuss over-pronation here). Let’s take a look at the top 5 most common signs that you may notice if you supinate. 1. Your feet have a high medial long arch One of the easiest ways to spot this is to stand on the floor with wet feet and look at the imprint you leave – does it show just your forefoot and heel, with only a little strip of the outside edge of your foot showing? If you supinate, your foot imprint may look more like the outline in the ‘supinated foot in the middle in the diagram above. Your foot tends to be quite unstable when you supinate (when compared to feet that pronate normally or even over-pronate), with a higher risk of metatarsalgia, sesamoiditis, ankle sprains, hallux limitus and rigidus, plantar fasciitis and tibial stress fractures. These tend to be due to the fact that a supinated foot is less able to shock absorb and tends to be less flexible. With the right treatment, the great news is that your foot posture can be stabilized and supported, or even corrected (find out more about children’s feet and correcting foot posture here). 2. Aches or pain to your forefeet, heels, shins or hips When you have high medial long arches (sometimes called ‘pes cavus’ – your arch is literally like a cave) your soft tissues and ligaments hold your foot bones together too tightly, forcing the muscles that connect your foot to your ankle and leg to twist to maintain attachment. Supinated feet are more rigid and absorb less shock so you are more at risk from plantar fasciitis (heel pain), metatarsalgia (forefoot pain, metatarsal fracture), and from the shock travelling up through your leg shin splints, knee and hip pain. Custom orthotic therapy works to redistribute your body weight correctly throughout your foot, preventing the foot from twisting in at the ankle. 3. Footwear – tell tale signs More weight from your entire body is going through the lateral, or ‘outside’ of your feet when you supinate. Therefore, you will see much more wear on the outside heel and also in the forefoot area (behind your toes). Place your shoes on a table in front of you, looking at the back of the heels. Do your shoes rock outwards, your heels worn away on the outside edges? You may also notice that you have difficulty finding shoes that fit across the top (‘dorsal’) aspect of your feet – that your feet are too ‘high’ in the shoe. Lace-up sports shoes that can be loosened to accommodate this you may find easiest to fit. 4. Your feet appear to turn ‘in’ at your ankle Look at the illustration above again. Notice how at the bottom of the diagram, at the ankles, the supinated feet appear to turn inwards, towards each other – almost ‘banana’ shaped. The outside of the ankle also can appear to ‘bulge’, when feet are viewed from the back. When your feet supinate, the muscles, ligaments and soft tissues that hold all your foot bones together at the joints become stiff and short, making your foot joints too rigid and less able to absorb shock, with strain common to the Achilles tendons. Over time, the tendons that attach at the inside of the foot and ankle become tighter than those on the outside, causing your feet to turn inwards and the outside of your ankle bones look more prominent. As we grow into adulthood, the muscles and ligaments grow to accommodate this bone structure, with an adult supinated foot generally being very rigid and high arched. Therefore, it is extremely important to spot supination in childhood, as this can be corrected with expert custom orthotics designed specifically for your child, preventing complications or injuries in later life. Custom orthotics at Dubai Podiatry Centre are made for your feet only, to address your diagnosis specifically by your specialist biomechanics Podiatrist, and to your precise degree of supination. They work to redistribute your body weight and forces more evenly, whether standing, walking or running and reduces muscle fatigue / ache from poor biomechanics as well as addressing the consequences of supination such as callous to the forefeet and heels, shin splints, hammer toes and tendonitis. Custom orthotics support and address each muscle and bone that work together to form your medial arch; reduce the twisting of the leg muscles as they enter the foot; provide shock absorption and correct the alignment of the foot and ankle joints and in turn the knee and hip. Your mum or dad have high arches Supination is generally inherited from one or both your parents. At Dubai Podiatry Centre, we identify and treat supination every day. Supination however, is much more rare than over-pronation. For every 1 case of supination we see and treat, we see about 10 over-pronation cases. Supination and the associated muscle fatigue, leg cramps and other issues discussed above can all be alleviated with the correct prescribed custom orthotics made by our Podiatrists. I think I Supinate – What Can I Do? Make an appointment with your Podiatrist – we can be contacted on 04 3435390. The Podiatrist should specialize in biomechanics and will carry out a full lower limb biomechanics assessment. If we diagnose supination, we fully discuss your recommended treatment plan, which will likely include wearing custom corrective orthotics, which our Podiatrist makes specially only for your feet in our in-house orthotics lab. These will correct you to the specific degree measured and diagnosed. We’ll discuss how long we advise you to wear them for (within your school, work or sports shoes) and when we want to see you back for check up and discharge, once your feet are corrected. There’s no need to worry if you think you or perhaps your child supinates. Intervention is key, with custom corrective orthotics (and not generic insoles, which will not correct the issue) advised from an experienced podo-paediatric specialist (a podiatrist with expert interest in children’s feet) such as our Chief Podiatrist Michelle Champlin. It is one of the reasons we strongly advise all children to have a routine foot check when they are starting school for the first time (age 4/5), enabling timely expert corrective intervention if required. Podiatric treatment has advanced enormously in even the past decade – gone are the days of ‘special shoes’ – no-one will know you are wearing a discrete ‘insole’ (orthotic) within your shoes. For an expert consultation with Chief Podiatrist Michelle Champlin, contact Dubai Podiatry Centre on 04 3435390.  

بقلم ميشيل شامبلين

الاستلقاء (انقر هنا لمزيد من المعلومات) هو عندما تمشي بشكل مفرط على الجانب الخارجي لقدميك (عكس الميلان الزائد – نناقش الميلان الزائد هنا). دعونا نلقي نظرة على أهم 5 علامات شائعة قد تلاحظها عند الاستلقاء.

١. تتمتع قدميك بقوس طويل وسطي مرتفع

إحدى أسهل الطرق لاكتشاف ذلك هي الوقوف على الأرض بأقدام مبللة وإلقاء نظرة على البصمة التي تتركها – هل تظهر فقط مقدمة قدمك وكعبك، مع ظهور شريط صغير فقط من الحافة الخارجية لقدمك؟ إذا كنت مستلقًا، فقد تبدو بصمة قدمك أشبه بالمخطط الموجود في “القدم المستلقية في المنتصف” في الرسم البياني أعلاه. تميل قدمك إلى أن تكون غير مستقرة تمامًا عند الاستلقاء (عند مقارنتها بالأقدام التي تتكلم بشكل طبيعي أو حتى بشكل مفرط)، مع زيادة خطر الإصابة بألم مشط القدم، والتهاب السمسم، والالتواء في الكاحل، وإبهام القدم المحدود والصلابة، والتهاب اللفافة الأخمصية وكسور الإجهاد الظنبوبي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن القدم المستلقية أقل قدرة على امتصاص الصدمات وتميل إلى أن تكون أقل مرونة. مع العلاج المناسب، الخبر السار هو أنه يمكن تثبيت وضعية قدمك ودعمها، أو حتى تصحيحها (اكتشف المزيد عن أقدام الأطفال وتصحيح وضعية القدم هنا).

٢.آلام أو آلام في مقدمة القدمين أو الكعبين أو الساقين أو الوركين

عندما يكون لديك أقواس طويلة وسطية عالية (تسمى أحيانًا “pes cavus” – قوسك يشبه الكهف حرفيًا)، فإن الأنسجة الرخوة والأربطة تعمل على تثبيت عظام قدمك معًا بإحكام شديد، مما يجبر العضلات التي تربط قدمك بالكاحل والساق على الالتواء للحفاظ على التعلق. تكون القدم المستلقية أكثر صلابة وتمتص صدمات أقل، لذا فأنت أكثر عرضة لخطر الإصابة بالتهاب اللفافة الأخمصية (ألم الكعب)، وألم مشط القدم (ألم مقدمة القدم، وكسر مشط القدم)، ومن الصدمة التي تنتقل عبر جبائر قصبة ساقك، وألم الركبة والورك. يعمل العلاج التقويمي المخصص على إعادة توزيع وزن الجسم بشكل صحيح في جميع أنحاء قدمك، مما يمنع القدم من الالتواء عند الكاحل

٣. الأحذية – علامات الحكاية

يمر المزيد من الوزن من جسمك بالكامل عبر الجانب الجانبي أو “الخارجي” لقدميك عند الاستلقاء. لذلك، ستشاهد المزيد من التآكل على الكعب الخارجي وأيضًا في منطقة مقدمة القدم (خلف أصابع قدميك). ضع حذائك على الطاولة أمامك، وانظر إلى الجزء الخلفي من الكعب. هل يتأرجح حذائك للخارج، ويتآكل كعبك عند الحواف الخارجية؟ قد تلاحظ أيضًا أنك تواجه صعوبة في العثور على الأحذية التي تناسب الجزء العلوي (الظهري) من قدميك – وأن قدميك “مرتفعتان” جدًا في الحذاء. الأحذية الرياضية ذات الأربطة التي يمكن فكها لاستيعاب هذا قد تجدها أسهل من حيث الملاءمة.

٤. يبدو أن قدميك تتجهان نحو كاحليك

انظر إلى الرسم التوضيحي أعلاه مرة أخرى. لاحظ كيف أنه في الجزء السفلي من الرسم البياني، عند الكاحلين، تبدو الأقدام المستلقية وكأنها تتجه نحو الداخل، تجاه بعضها البعض – على شكل “موزة” تقريبًا. يمكن أيضًا أن يبدو الجزء الخارجي من الكاحل “منتفخًا”، عند النظر إلى القدم من الخلف. عندما تستلقي قدميك، تصبح العضلات والأربطة والأنسجة الرخوة التي تربط جميع عظام قدمك معًا عند المفاصل متصلبة وقصيرة، مما يجعل مفاصل قدمك صلبة جدًا وأقل قدرة على امتصاص الصدمات، مع إجهاد شائع في وتر العرقوب. بمرور الوقت، تصبح الأوتار الملتصقة بالجزء الداخلي من القدم والكاحل أكثر إحكامًا من تلك الموجودة بالخارج، مما يتسبب في انقلاب قدميك إلى الداخل ويبدو الجزء الخارجي من عظام الكاحل أكثر بروزًا.

عندما نصل إلى مرحلة البلوغ، تنمو العضلات والأربطة لاستيعاب هذا الهيكل العظمي، وتكون القدم المستلقية للبالغين صلبة جدًا ومقوسة بشكل عام. لذلك، من المهم للغاية اكتشاف حالة الاستلقاء في مرحلة الطفولة، حيث يمكن تصحيح ذلك باستخدام أجهزة تقويم العظام المخصصة من قبل الخبراء والمصممة خصيصًا لطفلك، مما يمنع حدوث مضاعفات أو إصابات في وقت لاحق من الحياة.

يتم تصنيع أجهزة تقويم العظام المخصصة في مركز دبي لعلاج الأقدام لقدميك فقط، لمعالجة تشخيصك على وجه التحديد من قبل طبيب الأقدام المتخصص في الميكانيكا الحيوية، ولتحديد درجة استلقاءك الدقيقة. تعمل على إعادة توزيع وزن الجسم وقوته بشكل متساوٍ، سواء كان الوقوف أو المشي أو الجري، وتقلل من إرهاق العضلات / الألم الناتج عن الميكانيكا الحيوية الضعيفة، فضلاً عن معالجة عواقب الاستلقاء مثل تصلب القدمين الأمامية والكعب، وجبائر قصبة الساق، وأصابع القدم المطرقية، التهاب الأوتار.

تدعم أجهزة تقويم العظام المخصصة وتعالج كل عضلة وعظمة تعمل معًا لتشكيل القوس الوسطي الخاص بك؛ تقليل التواء عضلات الساق عند دخولها إلى القدم؛ يوفر امتصاصًا للصدمات ويصحح محاذاة مفاصل القدم والكاحل وبالتالي دوران الركبة والورك.

والدتك أو والدك لديهم أقواس عالية

عادة ما يتم توريث الاستلقاء من أحد والديك أو كليهما. في مركز دبي لعلاج الأرجل، نقوم بتحديد وعلاج الاستلقاء كل يوم. ومع ذلك، فإن الاستلقاء أكثر ندرة بكثير من الإفراط في الكب. مقابل كل حالة استلقاء واحدة نراها ونعالجها، نرى حوالي ١٠ حالات فرط كب. يمكن التخفيف من حدة الاستلقاء وما يرتبط به من إرهاق العضلات وتشنجات الساق وغيرها من المشكلات التي تمت مناقشتها أعلاه باستخدام أجهزة تقويم العظام المخصصة والصحيحة الموصوفة من قبل أطباء الأقدام لدينا

أعتقد أنني مستلق – ماذا يمكنني أن أفعل؟

حدد موعدًا مع طبيب الأقدام الخاص بك – يمكن الاتصال بنا على ٠٤٣٤٣٥٣٩٠. يجب أن يكون طبيب الأقدام متخصصًا في الميكانيكا الحيوية وسيقوم بإجراء تقييم كامل للميكانيكا الحيوية للأطراف السفلية. إذا قمنا بتشخيص حالة الاستلقاء، فإننا نناقش بشكل كامل خطة العلاج الموصى بها، والتي من المحتمل أن تتضمن ارتداء أجهزة تقويم العظام التصحيحية المخصصة، والتي يصنعها طبيب الأقدام لدينا خصيصًا لقدميك فقط في مختبر تقويم العظام الداخلي لدينا. هذه سوف تصححك إلى الدرجة المحددة التي يتم قياسها وتشخيصها. سنناقش المدة التي ننصحك بارتدائها (داخل مدرستك أو عملك أو حذائك الرياضي) ومتى نرغب في رؤيتك مرة أخرى للفحص والخروج، بمجرد تصحيح قدميك.

لا داعي للقلق إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك يستلقي. يعد التدخل أمرًا أساسيًا، من خلال استخدام تقويم العظام التصحيحي المخصص (وليس النعال العامة، التي لن تصحح المشكلة) الذي ينصح به أخصائي طب الأقدام ذو الخبرة (طبيب أقدام لديه اهتمام خبير بأقدام الأطفال) مثل كبير أطباء الأقدام لدينا ميشيل شامبلين. وهذا هو أحد الأسباب التي تجعلنا ننصح بشدة جميع الأطفال بإجراء فحص روتيني للقدمين عند بدء المدرسة لأول مرة (العمر ٥\٤)، مما يتيح التدخل التصحيحي في الوقت المناسب إذا لزم الأمر.

لقد تطور علاج علاج الأقدام بشكل كبير حتى في العقد الماضي – لقد ولت أيام “الأحذية الخاصة” – لن يعرف أحد أنك ترتدي “نعلًا داخليًا” منفصلاً (تقويم العظام) داخل حذائك.

للحصول على استشارة متخصصة مع كبير أطباء الأقدام ميشيل شامبلين، اتصل بمركز دبي للعناية بالاقدام على الرقم

٠٤٣٤٣٥٣٩٠

Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK) Maybe your Podiatrist or Orthopaedic Surgeon has told you that you have ‘hallux rigidus’? But what exactly does this mean and do you need to do anything to treat it? Chief Podiatrist Michelle Champlin lends us some insight into this toe condition. What is ‘hallux rigidus’? Hallux rigidus is the medical name for having a ‘stiff big toe’. Your hallux is your big toe; ‘rigidus’ means ‘stiff.’ Mrs Champlin, Chief Podiatrist at Dubai Podiatry Centre explains: “Every one of us will get some amount of osteoarthritic changes to our bones as we age. This is completely normal and to be expected as we go through adulthood. Hallux rigidus occurs when these arthritic changes occur in the joint of your big toe – what we call the ‘metatarso-phalangeal joint’, to the extent that it can cause symptoms such as pain or stiffness in the joint”. We’ll just call it the MTP joint from now on! Symptoms of hallux rigidus • Stiffness and pain in your MTP joint (worse in cold, damp weather and when walking or running) • Swelling and inflammation around the joint • Difficulty flexing the joint when you’re walking, squatting etc. What causes hallux rigidus? Osteo-arthritic changes happen to all of us as we age. This is the kind of arthritis that is due to normal wear and tear. However, these changes can be worsened in the MTP joint for some of us for the following reasons: • A foot / ankle biomechanical issue affecting how your foot moves and functions. (Commonly seen in the many of us who over-pronate and/or have lowered medial long arches) • Inherited from your mum or dad (genetic) • Increased ongoing stress on the MTP joint from a job or activity that requires a lot of squatting type movement • An injury to the big toe area – such as stubbing the toe • An underlying condition such as gout or rheumatoid arthritis. What happens if I don’t treat it? Hallux rigidus can worsen over time, causing increasing pain in the MTP joint, even at rest. It can also affect how you walk, causing you to limp. This in turn places more strain on other joints, causing knee, hip or lower backache. You may also develop bone spurs causing irritation to the skin of the area in tight footwear, leading you to buy broader footwear to accommodate. What can be done to help hallux rigidus? Seeking advice from a Podiatrist early on is advisable – if you’re in the UAE or travelling through, contact us. Mrs Champlin advises that “In mild to moderate cases, the symptoms can be alleviated with custom corrective orthotic therapy, worn in your shoes to correct how your foot functions (commonly over-pronation or collapsed long arches). This corrects the underlying cause of the hallux rigidus, and takes weight away from the MTP joint, rather than just superficially treating the pain with steroid injections or anti-inflammatory medication, which will not fix the issue in the long run.” In more severe cases, surgery by a specialist Orthopaedic Surgeon with expertise in foot surgery may be advised. After surgery (there are different procedures which the surgeon will discuss after consulting with you), the Orthopaedic Surgeon will refer you back to your Podiatrist for a post-surgical custom orthotic to maintain his/her good work in the operating theatre and stop the foot posture reverting, supporting your correct foot posture and alleviating pressure from the MTP joint. If you are experiencing any pain at all in your big toe joint, you should always seek advice from a Podiatrist without delay. Early intervention is best, and there is always a way forward to reduce or eliminate the pain. Contact the foot experts at Dubai Podiatry Centre on 04 3435390 for friendly informative diagnosis, explanation and treatment options.  

بقلم ميشيل شامبلين

ربما أخبرك طبيب الأقدام أو جراح العظام أنك تعاني من “إبهام القدم الجامد”؟ ولكن ماذا يعني هذا بالضبط وهل تحتاج إلى فعل أي شيء لعلاجه؟ تقدم لنا رئيسة أطباء الأقدام ميشيل شامبلين بعض المعلومات عن حالة إصبع القدم هذه.

ما هو “إبهام القدم الجامد”؟

إبهام القدم الجامد هو الاسم الطبي لوجود “إصبع القدم الكبير المتصلب”. إبهام القدم هو إصبع قدمك الكبير. كلمة “rigidus” تعني “قاسية“.

تشرح السيدة شامبلن، رئيسة أطباء الأقدام في مركز دبي لعلاج الأرجل: “يعاني كل واحد منا من قدر من التغيرات العظمية المفصلية في عظامه مع تقدمنا في العمر. وهذا أمر طبيعي تمامًا ومتوقع مع مرورنا بمرحلة البلوغ. يحدث إبهام القدم الجامد عندما تحدث هذه التغيرات المفصلية في مفصل إصبع قدمك الكبير – ما نسميه “المفصل المشطي السلامي”، إلى الحد الذي يمكن أن يسبب أعراض مثل الألم أو التيبس في المفصل. سوف نسميها فقط MTP مفصل من الآن فصاعدًا!

أعراض إبهام القدم الجامد

• تيبس وألم في المفصل MTP (يزداد سوءًا في الطقس البارد والرطب وعند المشي أو الجري)

• تورم والتهاب حول المفصل

• صعوبة في ثني المفصل أثناء المشي أو الجلوس في وضع القرفصاء وما إلى ذلك.

ما الذي يسبب إبهام القدم الجامد؟

تحدث تغيرات هشاشة العظام والتهاب المفاصل لنا جميعًا مع تقدمنا في العمر. هذا هو نوع التهاب المفاصل الناتج عن البلى الطبيعي. ومع ذلك، يمكن أن تتفاقم هذه التغييرات في المفصل المتوسط ​​المتوسط بالنسبة للبعض منا للأسباب التالية:

• مشكلة ميكانيكية حيوية في القدم/الكاحل تؤثر على كيفية تحرك قدمك ووظائفها. (يُرى بشكل شائع لدى الكثير منا الذين يفرطون في الكب و/أو قاموا بخفض الأقواس الطويلة المتوسطة)

• موروث من والدتك أو والدك (وراثي)

• زيادة الضغط المستمر على المفصل MTP من وظيفة أو نشاط يتطلب الكثير من حركة القرفصاء

• إصابة في منطقة إصبع القدم الكبير – مثل ارتطام إصبع القدم

• حالة كامنة مثل النقرس أو التهاب المفاصل الروماتويدي.

ماذا يحدث إذا لم أعالجه؟

يمكن أن يتفاقم إبهام القدم الجامد بمرور الوقت، مما يسبب ألمًا متزايدًا في المفصل MTP، حتى أثناء الراحة. يمكن أن يؤثر أيضًا على طريقة المشي، مما يسبب لك العرج. وهذا بدوره يضع ضغطًا أكبر على المفاصل الأخرى، مما يسبب آلامًا في الركبة أو الورك أو أسفل الظهر. قد تصاب أيضًا بنتوءات عظمية تسبب تهيجًا لجلد المنطقة عند ارتداء الأحذية الضيقة، مما يدفعك إلى شراء أحذية أوسع لاستيعابها.

ما الذي يمكن فعله لمساعدة إبهام القدم الجامد؟

يُنصح بطلب المشورة من طبيب الأقدام في وقت مبكر – إذا كنت في دولة الإمارات العربية المتحدة أو تسافر عبرها، فاتصل بنا.

تنصح السيدة شامبلن بأنه “في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة، يمكن تخفيف الأعراض باستخدام العلاج التقويمي التصحيحي المخصص، الذي يتم ارتداؤه في حذائك لتصحيح كيفية عمل قدمك (عادةً الإفراط في الكب أو الأقواس الطويلة المنهارة). وهذا يصحح السبب الكامن وراء إبهام القدم الجامد، ويقلل الوزن من المفصل MTP، بدلاً من مجرد علاج الألم بشكل سطحي بحقن الستيرويد أو الأدوية المضادة للالتهابات، والتي لن تحل المشكلة على المدى الطويل.

في الحالات الأكثر خطورة، قد يُنصح بإجراء عملية جراحية على يد جراح عظام متخصص يتمتع بخبرة في جراحة القدم. بعد الجراحة (هناك إجراءات مختلفة سيناقشها الجراح بعد التشاور معك)، سيحيلك جراح العظام مرة أخرى إلى طبيب الأقدام للحصول على جهاز تقويم مخصص بعد الجراحة للحفاظ على عمله الجيد في غرفة العمليات وإيقاف القدم إرجاع الوضع، ودعم وضع قدمك الصحيح وتخفيف الضغط من مفصل MTP.

إذا كنت تعاني من أي ألم على الإطلاق في مفصل إصبع قدمك الكبير، فيجب عليك دائمًا طلب المشورة من طبيب الأقدام دون تأخير. التدخل المبكر هو الأفضل، وهناك دائمًا طريقة للمضي قدمًا لتقليل الألم أو القضاء عليه.

اتصل بخبراء القدم في مركز دبي للعناية بالاقدام على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠ للحصول على تشخيص مفيد وشرح وخيارات

Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK)

Has your Podiatrist or Orthopaedic Surgeon has told you that you have ‘hammer toes’ or ‘clawed toes’? What exactly does this mean and how are the two toe conditions different? Chief Podiatrist Michelle Champlin lends us some insight into these toe conditions and your treatment options.

What are ‘hammer toes’?

Hammer toes mean your toes are permanently contracted. In detail, it is a deformity affecting the proximal joint of the interphalangeal joint. Let’s just call this joint the ITP joint from now on! Proximal means it is the toe joint closest to your body (PIPJ). There is another, similar condition that also involves the distal (or further away) ITP joint of the toes (DIPJ), called clawed toes.

Your 4 smaller toes each have three small bones in them, called phalanges. The 1st and 2nd, then the 2nd and 3rd are connected by hinge joints – the ITP joints. Your toes are connected back at your forefoot to your metatarsals by the MTP joint.

How are hammer toes different from clawed toes?

Hammer toes involve both the MTP joint connecting your smaller toes to your foot and the first joint after that. Your MTP joint is angled upwards, and then your proximal ITP joint is then angled downwards. This gives the toe a ‘hammer’ like appearance. Clawed toes do this as well as angling the last joint, the distal ITP joint, downwards too, therefore affecting all three joints.

Hammer toes can affect any of the 2nd, 3rd or 4th toes. Clawed toes can affect all of the smaller toes, from the 2nd to 5th.

Symptoms of hammer and clawed toes • Pain to the tops of the bent toes when putting on shoes • Corns or bursas at the top of the bent toes, from friction within footwear • Swelling and redness at the affected ITP joint(s) • Difficulty and pain moving the joints of the toes • Callous and pain to the metatarsals (forefoot) behind the affected toes What causes hammer toes and clawed toes?

The most common cause of hammer toes is wearing ill-fitting shoes – especially shoes that are too short, squashing the toes and forcing them to curl. Stilettoes can cause toes to do this particularly. Hence, more women than men are affected by hammer toes. Flip flops and even ballet pumps can also encourage your toes to claw to keep the footwear on.

Both hammer and clawed toes also tend to occur at the same time as other biomechanical issues with your feet – particularly bunions (hallux valgus). Clawed toes can also occur with patients with high arches, as the whole foot retracts, shortens and becomes more rigid. Hammer toes can be caused by excessive over-pronation, with the muscles that curl the toes being used to stabilize the foot, curling the toes over time. Weak muscles in either the front of the lower leg or in the calf can also contribute to hammer toes developing. Hammer toes and clawed toes can also be more likely to develop if your mum or dad had them (genetic).

It is important also to rule out other underlying causes of clawed or hammer toes, including nerve, muscle or joint damage; osteo or rheumatoid arthritis; diabetic complications; stroke etc.

What happens if I don’t treat it?

Hammer toes can either be flexible or rigid – in the early stages, hammer toes will tend to be flexible and treatment options are wider at this time. Over time, you may notice a worsening in condition with retraction / clawing of toes progressing, pain increasing to the toes and cramping and fatigue of the foot and leg.

What can be done to help hammer and claw toes?

Seeking treatment from a Podiatrist early on is advisable – a change of footwear and custom orthotics can alleviate before the contracture is fixed, which may require surgery.

Mrs Champlin advises that “In mild to moderate cases, the symptoms can be alleviated with custom corrective orthotic therapy, worn in your shoes to correct how your foot functions. This corrects the underlying cause of the hammer or clawed toes, and takes weight away from the MTP and ITP joints, rather than just superficially treating the pain with steroid injections or anti-inflammatory medication, which will not fix the issue in the longer term.

Additionally, you may be advised foot and toe exercises (such as picking up a towel off the floor with your toes), gently massaging your toes, icing to alleviate pain and wearing cushioned, well fitting shoes with adequate room in the toe box and a low heel to prevent your foot being forced downwards and forwards into the toe box.

In more severe cases, surgery by a specialist Orthopaedic Surgeon with expertise in foot surgery may be advised. After surgery (there are different procedures for hammer and claw toes depending on severity, which the surgeon will discuss after consulting with you), the Orthopaedic Surgeon will refer you back to your Podiatrist for a post-surgical custom orthotic to maintain his/her work re-aligning the joints in the operating theatre and to stop the foot posture reverting, supporting your correct foot posture and alleviating pressure from the MTP and ITP joints.

Which health professional should I speak to about clawed / hammer toes?

Diagnosing and treating either hammer or clawed toes is an area of very specific and detailed expertise in the musculo-skeletal structure of the body, an understanding of the nervous system, neurological disorders, diabetes and how your foot, ankle and leg function. Only once the cause is correctly understood can the appropriate treatment and action plan be put in place to address the clawed / hammer toes. A Podiatrist is the appropriately trained and experienced professional who can assess all of these factors and either implement conservative, non-surgical treatment, or refer you to the appropriate orthopaedic surgeon if appropriate.

If you are experiencing any pain at all in any of your toes or joints, you should always seek advice from a Podiatrist without delay. Early intervention is best, and there is always a way forward to reduce or eliminate the pain.

Contact the foot experts at Dubai Podiatry Centre on +971 4 3435390 | WhatsApp: +971 50 3553024 for friendly informative diagnosis, explanation and treatment options for any toe issue.

بقلم ميشيل شامبلين

هل أخبرك طبيب الأقدام أو جراح العظام أن لديك “أصابع قدم مطرقة” أو “أصابع قدم مخلبية”؟ ماذا يعني هذا بالضبط وكيف تختلف حالتي إصبع القدم؟ تقدم لنا رئيسة أطباء الأقدام ميشيل شامبلين بعض المعلومات حول حالات أصابع القدم هذه وخيارات العلاج المتاحة لك.

ما هي “أصابع المطرقة”؟

أصابع القدم المطرقة تعني أن أصابع قدميك منقبضة بشكل دائم. بالتفصيل، هو تشوه يؤثر على المفصل القريب من المفصل بين السلاميات. دعنا نسمي هذا المفصل بمفصل ITP من الآن فصاعدًا! الداني يعني أنه مفصل إصبع القدم الأقرب لجسمك (PIPJ). هناك حالة أخرى مشابهة تتضمن أيضًا المفصل البعيد (أو البعيد) لأصابع القدم (DIPJ)، والذي يسمى أصابع القدم المخلبية.

تحتوي كل أصابع قدميك الأربعة الأصغر على ثلاث عظام صغيرة، تسمى الكتائب. يتم ربط الأول والثاني، ثم الثاني والثالث بواسطة مفاصل مفصلية – مفاصل ITP. يتم توصيل أصابع قدميك مرة أخرى عند مقدمة قدمك بمشط القدم عن طريق مفصل MTP.

كيف تختلف أصابع المطرقة عن أصابع القدم المخالب؟

تتضمن أصابع القدم المطرقة كلا من المفصل MTP الذي يربط أصابع قدميك الصغيرة بقدمك والمفصل الأول بعد ذلك. يتم وضع مفصل MTP الخاص بك بزاوية لأعلى، ثم يتم بعد ذلك وضع مفصل ITP القريب الخاص بك بزاوية لأسفل. وهذا يعطي إصبع القدم مظهرًا يشبه “المطرقة”. تقوم أصابع القدم المخالب بذلك بالإضافة إلى إمالة المفصل الأخير، وهو المفصل ITP البعيد، إلى الأسفل أيضًا، مما يؤثر على المفاصل الثلاثة جميعها.

يمكن أن تؤثر أصابع القدم المطرقة على أي من أصابع القدم الثاني أو الثالث أو الرابع. يمكن أن تؤثر أصابع القدم المخالب على جميع أصابع القدم الصغيرة، من الثاني إلى الخامس.

أعراض أصابع القدم المطرقة والمخالب

• ألم في أعلى أصابع القدم المثنية عند ارتداء الحذاء

• مسامير القدم أو الجراب في الجزء العلوي من أصابع القدم المثنية، نتيجة الاحتكاك داخل الأحذية

• تورم واحمرار في المفصل (المفاصل) المصاب بـ ITP

• صعوبة وألم في تحريك مفاصل أصابع القدم

• قاسٍ وألم في مشط القدم (مقدمة القدم) خلف أصابع القدم المصابة

ما الذي يسبب أصابع المطرقة وأصابع القدم المخالب؟

السبب الأكثر شيوعًا لأصابع القدم المطرقة هو ارتداء أحذية غير مناسبة – خاصة الأحذية القصيرة جدًا، مما يسحق أصابع القدم ويجبرها على الانحناء. يمكن أن يتسبب الكعب العالي في قيام أصابع القدم بذلك بشكل خاص. وبالتالي، فإن النساء يتأثرن بأصابع القدم المطرقة أكثر من الرجال. يمكن أيضًا أن تشجع أحذية الوجه المتخبط وحتى أحذية الباليه أصابع قدميك على الخدش للحفاظ على الأحذية.

تميل أصابع القدم المطرقية والمخالب أيضًا إلى الحدوث في نفس الوقت الذي تحدث فيه مشكلات ميكانيكية حيوية أخرى في قدميك – وخاصة الأورام (إبهام القدم الأروح). يمكن أن تحدث أصابع القدم المخلبية أيضًا مع المرضى الذين يعانون من أقواس عالية، حيث تتراجع القدم بأكملها وتقصر وتصبح أكثر صلابة. يمكن أن يكون سبب أصابع القدم المطرقة هو الإفراط في الكب، حيث يتم استخدام العضلات التي تجعد أصابع القدم لتثبيت القدم، وتجعيد أصابع القدم بمرور الوقت. يمكن أن تساهم العضلات الضعيفة في الجزء الأمامي من أسفل الساق أو في ربلة الساق أيضًا في تطور أصابع القدم المطرقة. يمكن أيضًا أن تكون أصابع القدم المطرقة وأصابع القدم المخلبية أكثر عرضة للتطور إذا كانت والدتك أو والدك مصابة بها (وراثية).

من المهم أيضًا استبعاد الأسباب الكامنة الأخرى لأصابع القدم المخلبية أو المطرقة، بما في ذلك تلف الأعصاب أو العضلات أو المفاصل؛ هشاشة العظام أو التهاب المفاصل الروماتويدي. مضاعفات مرض السكري. السكتة الدماغية الخ

ماذا يحدث إذا لم أعالجه؟

يمكن أن تكون أصابع القدم المطرقة مرنة أو صلبة – في المراحل المبكرة، تميل أصابع القدم المطرقة إلى أن تكون مرنة وخيارات العلاج أوسع في هذا الوقت. مع مرور الوقت، قد تلاحظ تدهورًا في الحالة مع تقدم تراجع/تخالب أصابع القدم، وزيادة الألم في أصابع القدم، والتشنج والتعب في القدم والساق.

ما الذي يمكن فعله لمساعدة أصابع القدم المطرقة والمخلبية؟

من المستحسن طلب العلاج من طبيب الأقدام في وقت مبكر – حيث يمكن أن يؤدي تغيير الأحذية وتقويم العظام المخصصة إلى تخفيف الانكماش قبل إصلاح التقلص، الأمر الذي قد يتطلب إجراء عملية جراحية.

تنصح السيدة شامبلن بأنه “في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة، يمكن تخفيف الأعراض من خلال العلاج التقويمي التصحيحي المخصص، الذي يتم ارتداؤه في حذائك لتصحيح كيفية عمل قدمك. يعمل هذا على تصحيح السبب الكامن وراء أصابع القدم المطرقة أو المخلبية، ويخفف الوزن عن المفاصل MTP وITP، بدلاً من مجرد علاج الألم بشكل سطحي باستخدام حقن الستيرويد أو الأدوية المضادة للالتهابات، والتي لن تحل المشكلة على المدى الطويل.

بالإضافة إلى ذلك، قد يُنصح بتمارين القدم وأصابع القدمين (مثل التقاط منشفة من الأرض بأصابع قدميك)، وتدليك أصابع قدميك بلطف، ووضع الثلج لتخفيف الألم، وارتداء أحذية مبطنة ومناسبة مع وجود مساحة كافية في صندوق أصابع القدم و كعب منخفض لمنع دفع قدمك إلى الأسفل والأمام داخل صندوق أصابع القدم.

في الحالات الأكثر خطورة، قد يُنصح بإجراء عملية جراحية على يد جراح عظام متخصص يتمتع بخبرة في جراحة القدم. بعد الجراحة (هناك إجراءات مختلفة لأصابع القدم المطرقية والمخلبية اعتمادًا على مدى خطورتها، والتي سيناقشها الجراح بعد التشاور معك)، سيحيلك جراح العظام مرة أخرى إلى طبيب الأقدام للحصول على جهاز تقويم مخصص بعد الجراحة للحفاظ على عمله. إعادة محاذاة المفاصل في غرفة العمليات وإيقاف وضعية القدم مرة أخرى، ودعم وضعية قدمك الصحيحة وتخفيف الضغط من مفاصل MTP وITP.

ما هو أخصائي الصحة الذي يجب أن أتحدث إليه بشأن أصابع القدم المطرقة/المخالب؟

يعد تشخيص وعلاج أصابع القدم المطرقة أو المخالب مجالًا من مجالات الخبرة المحددة والمفصلة للغاية في البنية العضلية الهيكلية للجسم، وفهم الجهاز العصبي، والاضطرابات العصبية، والسكري، وكيفية عمل القدم والكاحل والساق. فقط عندما يتم فهم السبب بشكل صحيح، يمكن وضع خطة العلاج والعمل المناسبة لمعالجة أصابع القدم المخلبية/المطرقية. طبيب الأقدام هو أخصائي مدرب وذو خبرة مناسبة يمكنه تقييم كل هذه العوامل وإما تنفيذ العلاج المحافظ وغير الجراحي، أو إحالتك إلى جراح العظام المناسب إذا كان ذلك مناسبًا.

إذا كنت تعاني من أي ألم على الإطلاق في أي من أصابع قدميك أو مفاصلك، فيجب عليك دائمًا طلب المشورة من طبيب الأقدام دون تأخير. التدخل المبكر هو الأفضل، وهناك دائمًا طريقة للمضي قدمًا لتقليل الألم أو القضاء عليه.

تواصل مع خبراء القدم في مركز دبي للعناية بالاقدام على الرقم +971 4 3435390 |

WhatsApp: +971 503553024

 للحصول على تشخيص مفيد وشرح وخيارات العلاج لأي مشكلة في أصابع القدم.

Common Golfing Ailments

Are you watching, like us, to see who will wear the coveted green jacket at this year’s Master’s Golf Tournament, Round 1 teeing off tomorrow? Now in it’s 79th year, the Master’s at Augusta is one of the most prestigious tournaments on the golfing calendar. This year, we’re keen to see if Phil Mickelson can come back to form having not won a tournament at all last year, partly due to a niggling back injury. Tiger Woods is also making a return, only two months after retiring. Again, Woods has been plagued by injuries – from surgery to repair his ACL in 2008, a bulging neck disk in 2010, a left Achilles tendon injury in 2011 which combined with an MCL injury to his left knee forced him to pull out of the Player’s Championship that year. Most recently in 2014/15 he has suffered from his ‘glutes not engaging’ and resultant chronic lower back pain.

Sports Podiatry & Golf

Whether you are a professional golfer whose living depends upon playing or coaching, or playing in your spare time and working on your handicap, your biomechanics are critical to your game. In late 2014, Woods even hired a graduate student of biomechanics, Chris Como, to help him work on his swing. As Podiatrists, our expertise is in the biomechanics of the lower limb and its anatomy, physiology and function. At Dubai Podiatry Centre, we are keenly interested in your gait, posture and function not just when you walk or run, but when you participate in different sports. With the UAE hosting prestigious international golf tournaments and home to world-class facilities such as the Montgomerie or Els Club for us amateurs, we see many golfers in our clinic suffering from a range of both golfing related injuries and also looking to correct an underlying biomechanical anomaly that is impacting their golf game.

Lower Limb Biomechanics of a Golf Swing

Let’s take a look at the way your lower limb and back function during a golf swing. We can then look at the most common injuries and conditions affecting golfers and what we can do to rectify these (improving your enjoyment of the game and maybe even your handicap in the process!) As golf isn’t a contact sport, we see different types of injury than we do in our rugby players for example. Golf-related injuries tend to be from overuse, rather than trauma. These injuries range from blisters on the feet, to Achilles tendonitis, lower back pain and Morton’s Neuromas. Even carrying your golf bag (which can weigh up to 25kgs fully loaded) may lead to back, shoulder, neck and ankle pain. Your average 18 holes will involve 3-4 hours on your feet, walking about 5 miles. Any foot/ankle joint biomechanical anomaly such as over-pronation, supination or plantar fasciitis will lead to resultant aches and pains including arch pain, forefoot pain or shin pain. During a golf swing, a portion of the swing is powered by the lower limb – greater club head speed is driven by optimum weight transfer from your back to your front leg during the downward swing (right to left leg if you’re right handed).

Weight Transfer During Swing

During the back swing weight transfers to the back foot and leg, and then onto the front leg during the down/forward swing. In order to achieve maximum club head speed at the point of impact with the ball, we are looking for optimum ground reaction force – the force up through the ground into the weight bearing foot and leg. In summary, to achieve a great swing, we are looking for a fast weight transfer from back to front leg combined with maximum ground reaction force. Torque The other movement and force we need to consider in golfers is torque – or twist. The front foot and ankle generally twist twice as much as the back foot. This is a very brief summary of some of the force and movements through your feet, ankles, legs and hips when golfing, in addition to the walk. From a sports podiatry viewpoint, this has implications for your footwear and your orthotics (if advised) within your footwear. Custom Golfing Orthotics As we know, your left and right foot are subject to different forces and movements at different times during a golf game. Hence, wearing identical over-the-counter left/right insoles will do little to correct an underlying biomechanical issue, let alone take into account the specific demands of your sport. By addressing any biomechanical anomaly, the risk of an overuse injury is greatly reduced. Secondly, your performance may well improve, due to improved lower limb efficiency and less fatigue. Following a study in 2001*, it was found that after 6 weeks usage of custom corrective orthotics in golfers led to a 7% increase in club head speed (which translates to a significant extra 15 yards per shot). Other benefits included improved stride length, pelvic rotation, components and symmetry of gait.  

Dubai Podiatry Centre & Golfing Patients

At Dubai Podiatry Centre, we assess your gait and lower limb and aim to work with you to achieve your golfing goals. Our corrective orthotics alleviate biomechanical anomalies such as supination and over-pronation to achieve the correct, neutral alignment, alleviating any patellar twist and ankle, hip and foot pain in the process. We prescribe and manufacture from absolute scratch our own custom corrective innovative orthotics in our in-house laboratory using the most advanced medical grade materials. Taking into account the different demands on each foot during golf, we also build these demands into each left and right orthotic. Our custom golfing orthotics also provide support for the lateral shift of weight, and increased forefoot stability during the follow-through phase. We can be contacted for a convenient lower limb assessment and advice on optimizing your leg, ankle and foot posture. *Drs David Stude & Jeff Gullickson, 2001, Journal of Manipulative & Physiological Therapeutics   For appointment, contact us: Call: + 971  4 3435390 WhatsApp: + 971  50 355 3024 info@dubaipodiatry.com To book online: Click here  

أمراض الغولف الشائعة

هل تراقب، مثلنا، لمعرفة من سيرتدي السترة الخضراء المرغوبة في بطولة Master’s Golf لهذا العام، الجولة الأولى التي تنطلق غدًا؟ الآن في عامها التاسع والسبعين، تعد بطولة الماجستير في أوغوستا واحدة من أكثر البطولات المرموقة في تقويم رياضة الجولف. هذا العام، نحن حريصون على معرفة ما إذا كان فيل ميكلسون يمكنه العودة إلى مستواه بعد أن لم يفز بأي بطولة على الإطلاق في العام الماضي، ويرجع ذلك جزئيًا إلى إصابة مزعجة في الظهر. ويعود تايجر وودز أيضًا بعد شهرين فقط من اعتزاله.

مرة أخرى، عانى وودز من الإصابات – من عملية جراحية لإصلاح الرباط الصليبي الأمامي في عام ٢٠٠٨، وانتفاخ قرص الرقبة في عام ٢٠١٠، وإصابة في وتر العرقوب الأيسر في عام ٢٠١١ والتي اقترنت بإصابة الرباط الصليبي الأمامي في ركبته اليسرى مما أجبره على الانسحاب من عضلة اللاعب. البطولة في ذلك العام. في الآونة الأخيرة، في ٢٠١٤/٢٠١٥، عانى من “عدم مشاركة عضلات الأرداف” وما ينتج عن ذلك من آلام أسفل الظهر المزمنة.

علاج الأرجل الرياضية والجولف

سواء كنت لاعب غولف محترفًا وتعتمد معيشتك على اللعب أو التدريب، أو تلعب في أوقات فراغك وتعمل على حل إعاقتك، فإن الميكانيكا الحيوية الخاصة بك مهمة للغاية في لعبتك. وفي أواخر عام ٢٠١٤، قام وودز بتعيين طالب دراسات عليا في الميكانيكا الحيوية، كريس كومو، لمساعدته في العمل على أرجوحته.

باعتبارنا أطباء أقدام، فإن خبرتنا تكمن في الميكانيكا الحيوية للطرف السفلي وتشريحه وعلم وظائف الأعضاء ووظيفته. في مركز دبي لعلاج الأرجل، نهتم بشدة بمشيتك ووضعيتك ووظيفتك ليس فقط عند المشي أو الجري، ولكن عند المشاركة في الرياضات المختلفة. مع استضافة دولة الإمارات العربية المتحدة لبطولات الجولف الدولية المرموقة وموطنها لمرافق ذات مستوى عالمي مثل نادي مونتغمري أو نادي إلس بالنسبة لنا نحن الهواة، نرى العديد من لاعبي الجولف في عيادتنا يعانون من مجموعة من الإصابات المرتبطة بالجولف ويتطلعون أيضًا إلى تصحيح الميكانيكا الحيوية الأساسية الشذوذ الذي يؤثر على لعبة الجولف الخاصة بهم.

الميكانيكا الحيوية للأطراف السفلية في أرجوحة الجولف

دعونا نلقي نظرة على الطريقة التي يعمل بها الطرف السفلي والظهر أثناء ممارسة رياضة الجولف. يمكننا بعد ذلك إلقاء نظرة على الإصابات والحالات الأكثر شيوعًا التي تؤثر على لاعبي الغولف وما يمكننا القيام به لتصحيحها (تحسين استمتاعك باللعبة وربما حتى إعاقتك في هذه العملية!)

نظرًا لأن لعبة الجولف ليست رياضة تتطلب الاحتكاك الجسدي، فإننا نرى أنواعًا مختلفة من الإصابات عما نراه لدى لاعبي الرجبي على سبيل المثال. تميل الإصابات المرتبطة بالجولف إلى أن تكون نتيجة الإفراط في الاستخدام، وليس الصدمة. وتتراوح هذه الإصابات من ظهور بثور على القدمين إلى التهاب وتر العرقوب وآلام أسفل الظهر وأورام مورتون العصبية. حتى حمل حقيبة الجولف الخاصة بك (والتي يمكن أن يصل وزنها إلى 25 كجم محملة بالكامل) قد يؤدي إلى آلام الظهر والكتف والرقبة والكاحل.

سيستغرق متوسط ١٨ حفرة ٣-٤ ساعات على قدميك، والمشي حوالي 5 أميال. أي شذوذ في الميكانيكا الحيوية لمفاصل القدم/الكاحل مثل الإفراط في الكب أو الاستلقاء أو التهاب اللفافة الأخمصية سيؤدي إلى آلام وأوجاع ناتجة بما في ذلك ألم القوس أو ألم مقدمة القدم أو ألم الساق.

أثناء أرجوحة الجولف، يتم تشغيل جزء من الأرجوحة بواسطة الطرف السفلي – يتم زيادة سرعة رأس المضرب عن طريق النقل الأمثل للوزن من ظهرك إلى ساقك الأمامية أثناء التأرجح لأسفل (من اليمين إلى الساق اليسرى إذا كنت تستخدم يدك اليمنى)

نقل الوزن أثناء التأرجح

أثناء التأرجح الخلفي، ينتقل الوزن إلى القدم الخلفية والساق، ثم إلى الساق الأمامية أثناء التأرجح لأسفل/للأمام. من أجل تحقيق أقصى سرعة لرأس المضرب عند نقطة الاصطدام بالكرة، فإننا نبحث عن قوة رد فعل مثالية للأرض – القوة التي تصل عبر الأرض إلى القدم والساق التي تحمل الوزن. باختصار، لتحقيق تأرجح رائع، نحن نبحث عن نقل سريع للوزن من الخلف إلى الساق الأمامية مع أقصى قوة رد فعل على الأرض.

عزم الدوران

الحركة والقوة الأخرى التي نحتاج إلى مراعاتها لدى لاعبي الغولف هي عزم الدوران – أو الالتواء. بشكل عام، تلتوي القدم الأمامية والكاحل ضعف حجم القدم الخلفية.

هذا ملخص مختصر جدًا لبعض القوة والحركات التي تتم من خلال قدميك والكاحلين والساقين والوركين عند لعب الجولف، بالإضافة إلى المشي. من وجهة نظر علاج الأرجل الرياضية، فإن هذا له آثار على حذائك وتقويم العظام (إذا نُصح بذلك) داخل حذائك.

تقويم العظام المخصصة للجولف

كما نعلم، تخضع قدمك اليسرى واليمنى لقوى وحركات مختلفة في أوقات مختلفة أثناء مباراة الجولف. ومن ثم، فإن ارتداء نعال داخلية متماثلة متاحة دون وصفة طبية لن يفعل الكثير لتصحيح مشكلة ميكانيكية حيوية أساسية، ناهيك عن مراعاة المتطلبات المحددة لرياضتك.

من خلال معالجة أي شذوذ في الميكانيكا الحيوية، يتم تقليل خطر الإصابة الناجمة عن الإفراط في الاستخدام إلى حد كبير. ثانيًا، قد يتحسن أدائك، وذلك بسبب تحسين كفاءة الأطراف السفلية وتقليل التعب. بعد دراسة أجريت في عام 2001*، وجد أنه بعد 6 أسابيع من استخدام أجهزة تقويم العظام التصحيحية المخصصة لدى لاعبي الجولف أدى إلى زيادة بنسبة 7% في سرعة رأس المضرب (وهو ما يترجم إلى ١٥ ياردة إضافية كبيرة لكل طلقة). وشملت الفوائد الأخرى تحسين طول الخطوة، ودوران الحوض، ومكونات المشية وتناسقها.

مركز دبي لعلاج الأقدام ومرضى الغولف

في مركز دبي لعلاج الأقدام، نقوم بتقييم مشيتك وأطرافك السفلية ونهدف إلى العمل معك لتحقيق أهدافك في ممارسة رياضة الجولف. تعمل أجهزة تقويم العظام التصحيحية لدينا على تخفيف الحالات الشاذة في الميكانيكا الحيوية مثل الاستلقاء والإفراط في الكب لتحقيق المحاذاة الصحيحة والمحايدة، وتخفيف أي التواء في الرضفة وآلام في الكاحل والورك والقدم في هذه العملية.

نحن نصف ونصنع من الصفر المطلق أجهزة تقويم العظام التصحيحية المبتكرة الخاصة بنا في مختبرنا الداخلي باستخدام المواد الطبية الأكثر تقدمًا. مع الأخذ في الاعتبار المتطلبات المختلفة لكل قدم أثناء لعبة الجولف، نقوم أيضًا ببناء هذه المتطلبات في كل جهاز تقويمي للقدم اليسرى واليمنى. كما توفر أجهزة تقويم العظام المخصصة لدينا دعمًا للتحول الجانبي للوزن وزيادة ثبات مقدمة القدم خلال مرحلة المتابعة.

يمكن الاتصال بنا لإجراء تقييم مناسب للطرف السفلي وتقديم المشورة بشأن تحسين وضعية الساق والكاحل والقدم.

*الدكتوران ديفيد ستود وجيف جوليكسون، ٢٠٠١، مجلة العلاجات الفسيولوجية والتلاعبية

للحصول على موعد، اتصل بنا:

اتصل: ٠٤٣٤٣٥٣٩٠

واتساب:٠٥٠٣٥٥٣٠٢٤

info@dubaipodiatry.com

للحجز عبر الإنترنت: اضغط هنا