Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK)
Compartment Syndrome is a medical condition, usually affecting the leg or arm, which results from a pressure build up in an enclosed body space. Normally occurring after an injury, due to bleeding or swelling, it can lead to circulation problems to and from the affected tissues. It can become an emergency, resulting in surgery to alleviate the pressure.
After an injury or even strenuous exercise over-use, pressure can build up in a ‘compartment’, which contains groups of organs or muscles. These groups are surrounded by strong connective tissue called ‘fascia’. Because this fascia cannot expand or stretch, the blood or edema from the injury collects within the compartment and can affect blood flow to or from the area.
The legs or arms are most commonly affected, frequently due to a trauma such as a broken bone, developing rapidly over a period of hours or days.
Other causes include:
• Post-surgical complications
• Burns
• Crush injury
• Blood clot
• Over-exercise
• Over-tight bandaging / compression
Over-use Compartment Syndrome due to exercising is more of a chronic, or longer-term, injury and is the one most commonly seen in our clinic, affecting the lower limbs.
Exertional compartment syndrome can affect the glute area, thigh or calf area. Compartment syndrome can be mistaken for the common runner’s injury – shin splints. Your tibia bone in the lower leg (shin bone) is bordered by muscles on both sides. The anterior, or outside, side is most commonly affected in Compartment Syndrome for runners. In Compartment Syndrome, you may also notice pain, swelling and pain with passive stretching.
Chief Podiatrist Michelle Champlin explains “Shin splints more commonly affect the posterior, or inside of the shin bone. Compartment syndrome can strike the legs following vigorous exercise such as running, increasing blood supply to the muscles of the leg, but with little room to expand, as this area is bordered by your tibia bone, your fibula bone at the rear and the ‘crural fascia’ surrounding.”

Exertional Compartment Syndrome can cause leg pain during and long after exercising
It is critical to see your Doctor or Podiatrist if you experience leg pain before, during or after a run. As a rough guide, compartment syndrome will start after you’ve started exercising, then persist long after you’ve stopped. Shin splints will tend to cause pain even before you start running, persisting and probably worsening during a run but feeling almost immediately better as soon as you stop. Shin splint pain will generally tend to be felt along the inside of your shin bone, with Compartment Syndrome more often felt along the outside of the shin.
Compartment Syndrome tends to affect those exercising very frequently (hence it’s an overuse type injury for runners), who are relatively thin and fit with low body fat (and hence little room for swelling / expansion.
See your Podiatrist or GP straight away if you suspect Compartment Syndrome. For either shin splints or Compartment Syndrome, early intervention will reduce your recovery time. (See here for more information on shin splint treatment). Compartment Syndrome will require immediate active rest, sometimes for several months. Extreme cases can require surgical intervention to reduce pressure. Your Podiatrist will also need to assess your biomechanics, running style and supervise your gradual return to running / training.
Whether elite athlete training for your next endurance ultra marathon or casual jogger, if you are experiencing any form of lower limb pain, make an immediate appointment with the UAE’s expert Podiatrists, Dubai Podiatry Centre on +971 4 3435390.

 

بقلم ميشيل شامبلين

متلازمة المقصورة هي حالة طبية، تؤثر عادةً على الساق أو الذراع، وتنتج عن تراكم الضغط في مساحة مغلقة من الجسم. يحدث عادة بعد الإصابة، بسبب النزيف أو التورم، ويمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الدورة الدموية من وإلى الأنسجة المصابة. يمكن أن تصبح حالة طارئة، مما يؤدي إلى إجراء عملية جراحية لتخفيف الضغط.

بعد الإصابة أو حتى الإفراط في ممارسة التمارين الرياضية، يمكن أن يتراكم الضغط في “الحجرة”، التي تحتوي على مجموعات من الأعضاء أو العضلات. هذه المجموعات محاطة بنسيج ضام قوي يسمى “اللفافة”. نظرًا لأن هذه اللفافة لا يمكنها التوسع أو التمدد، فإن الدم أو الوذمة الناتجة عن الإصابة تتجمع داخل الحجرة ويمكن أن تؤثر على تدفق الدم من المنطقة وإليها.

الأكثر شيوعًا هي إصابة الساقين أو الذراعين، وغالبًا ما يكون ذلك نتيجة لصدمة مثل كسر العظام، والتي تتطور بسرعة على مدار ساعات أو أيام.

تشمل الأسباب الأخرى ما يلي:

• مضاعفات ما بعد الجراحة

• الحروق

• اصابة حادث

• جلطة دموية

• الإفراط في ممارسة الرياضة

• الضمادات/الضغط المفرط

تعد متلازمة الإفراط في استخدام المقصورة بسبب ممارسة الرياضة بمثابة إصابة مزمنة أو طويلة الأمد وهي الأكثر شيوعًا في عيادتنا، حيث تؤثر على الأطراف السفلية.

يمكن أن تؤثر متلازمة الحيز الجهدي على منطقة الألوية أو الفخذ أو الساق. يمكن الخلط بين متلازمة المقصورة وبين إصابة العداء العادي – جبائر قصبة الساق. يحد عظم الساق الموجود في أسفل الساق (عظم الساق) عضلات من كلا الجانبين. يتأثر الجانب الأمامي أو الخارجي بشكل شائع في متلازمة المقصورة عند العدائين. في متلازمة المقصورة، قد تلاحظ أيضًا الألم والتورم والألم أثناء التمدد السلبي.

تشرح رئيسة أطباء الأقدام ميشيل شامبلين أن “جبائر قصبة الساق تؤثر بشكل أكثر شيوعًا على الجزء الخلفي أو الداخلي من عظمة الساق. يمكن لمتلازمة المقصورة أن تصيب الساقين بعد ذلك

ممارسة التمارين الرياضية القوية مثل الجري، تزيد من تدفق الدم إلى عضلات الساق، ولكن مع وجود مساحة صغيرة للتوسع، حيث أن هذه المنطقة يحدها عظم الساق، وعظم الشظية في الخلف و”اللفافة المغبنية” المحيطة بها.

يمكن أن تسبب متلازمة الحيز الجهدي ألمًا في الساق أثناء ممارسة التمارين وبعدها بفترة طويلة

من الضروري أن ترى طبيبك أو طبيب الأقدام إذا كنت تعاني من آلام في الساق قبل أو أثناء أو بعد الجري. كدليل تقريبي، ستبدأ متلازمة الحيز بعد بدء ممارسة الرياضة، ثم تستمر لفترة طويلة بعد التوقف. تميل جبائر قصبة الساق إلى التسبب في الألم حتى قبل البدء في الجري، وتستمر وربما تتفاقم أثناء الجري، ولكنها تشعر بالتحسن على الفور تقريبًا بمجرد التوقف. يميل ألم جبيرة الساق بشكل عام إلى الشعور به على طول الجزء الداخلي من عظمة الساق، بينما يتم الشعور بمتلازمة المقصورة في كثير من الأحيان على طول الجزء الخارجي من الساق.

تميل متلازمة المقصورة إلى التأثير على أولئك الذين يمارسون الرياضة بشكل متكرر جدًا (وبالتالي فهي إصابة من النوع المفرط للعدائين)، الذين يكونون نحيفين نسبيًا ويتناسبون مع انخفاض نسبة الدهون في الجسم (وبالتالي هناك مساحة صغيرة للتورم / التوسع.

قم بزيارة طبيب الأقدام أو الطبيب العام على الفور إذا كنت تشك في الإصابة بمتلازمة المقصورة. بالنسبة لجبائر قصبة الساق أو متلازمة المقصورة، فإن التدخل المبكر سيقلل من وقت التعافي. (انظر هنا لمزيد من المعلومات حول علاج جبيرة قصبة الساق). تتطلب متلازمة المقصورة راحة نشطة فورية، أحيانًا لعدة أشهر. الحالات القصوى يمكن أن تتطلب التدخل الجراحي لتقليل الضغط. سيحتاج طبيب الأقدام الخاص بك أيضًا إلى تقييم الميكانيكا الحيوية لديك وأسلوب الجري والإشراف على عودتك التدريجية إلى الجري / التدريب.

سواء كان الرياضيون النخبة يتدربون لسباق الماراثون الفائق التحمل أو الركض العادي، إذا كنت تعاني من أي شكل من أشكال آلام الأطراف السفلية، حدد موعدًا فوريًا مع خبراء طب الأقدام في الإمارات العربية المتحدة، مركز دبي للعناية بالاقدام  على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠

Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK)
Anyone following the Rugby World Cup will appreciate the power, skill and athleticism of the game. A physically demanding sport, it’s multi-directional, high contact / impact involving a wide range of motion and forces on the body. Historically dominated by men, women’s rugby is also surging in popularity.
The lower limb – legs and feet – are the most commonly injured part of the body in rugby. Specifically, the joints of the foot and ankle are most at risk, due to either a problem with technique (such as during a scrum or tackle) or unexpected impact with the ground or opponent.
A player’s team position will influence their exposure to different types of injuries, forces and risks. Front row players tend to be more at risk during scrums, rucks and mauls with the joints of the ankle and knee at risk – supporting ligaments and tendons at risk of rupture or injury, the plantar fascia in the foot at risk from extreme strain, as well as calf and glute strains, sesamoiditis and metatarsal stress fractures. Lacerations and bruises from rugby cleats are a constant hazard.
Hookers and flankers overall sustain the most injuries, and in the back, wingbacks fullbacks and centres are at highest risk.
About half of all injuries occur during a tackle, and more injuries occur during matches as opposed to training.

Scrums & tackles are the highest risk times for rugby injury
As the highest risk times are during scrums and tackles, proper training and technique is vital to minimizing injury risk. Various methods such as ‘Depowering the Scrum’ and ‘Sequential Engagement’ can help form stable scrums less at risk of collapse. Pre-season training for tackling can ensure proper foot positioning.
Chief Podiatrist Michelle Champlin offers some other tips for minimizing rugby leg and foot injuries:
• Wear proper rugby boots which have been expertly fitted.
• Use the correct length studs for playing surface to ensure correct traction and minimize risk of slipping and twisting.
• Use high quality well fitting socks and ankle protectors.
• See a podiatrist for a biomechanical assessment. Anomalies such as supination or over-pronation can put you at higher risk of plantar fasciitis, ankle sprains, ITB syndrome and shin splints. An experienced sports podiatrist, such as the team at the renowned Dubai Podiatry Centre make and fit custom corrective rugby orthotics to be worn inside your rugby boots.
• Ensure good foot hygiene at all times to avoid ingrown toenails and fungal infections.
Contact Dubai Podiatry Centre today on +971 4 3435390 to make sure you’re match ready, whether you’re gearing up for an inter-school tournament, getting back into your Duplays league, or in training for our famous Dubai Rugby 7s.

 

بقلم ميشيل شامبلين

أي شخص يتابع كأس العالم للرجبي سيقدر قوة اللعبة ومهارتها وروحها الرياضية. إنها رياضة تتطلب جهدًا بدنيًا، فهي متعددة الاتجاهات، ذات اتصال / تأثير عالي تتضمن نطاقًا واسعًا من الحركة والقوى على الجسم. تاريخيًا، يهيمن الرجال على لعبة الرجبي للسيدات، كما أن شعبية الرجبي للسيدات تزداد أيضًا.

الطرف السفلي – الساقين والقدمين – هو الجزء الأكثر إصابة في الجسم في لعبة الركبي. على وجه التحديد، تكون مفاصل القدم والكاحل هي الأكثر عرضة للخطر، إما بسبب مشكلة في التقنية (مثل أثناء الاحتجاج أو التدخل) أو التأثير غير المتوقع على الأرض أو الخصم.

سيؤثر موقع فريق اللاعب على مدى تعرضه لأنواع مختلفة من الإصابات والقوى والمخاطر. يميل لاعبو الصف الأمامي إلى أن يكونوا أكثر عرضة للخطر أثناء الاختلاط والصدمات والضربات حيث تتعرض مفاصل الكاحل والركبة للخطر – الأربطة والأوتار الداعمة لخطر التمزق أو الإصابة، واللفافة الأخمصية في القدم معرضة لخطر الإجهاد الشديد، كما وكذلك سلالات ربلة الساق والأرداف والتهاب السمسم وكسور إجهاد مشط القدم. تشكل التمزقات والكدمات الناجمة عن مرابط الرجبي خطرًا دائمًا.

يتعرض لاعبو الأجنحة والأجنحة عمومًا لمعظم الإصابات، وفي الظهر، يكون الظهير والوسط الأكثر عرضة للخطر.

ما يقرب من نصف الإصابات تحدث أثناء التدخل، وتحدث المزيد من الإصابات أثناء المباريات مقارنة بالتدريب.

تعتبر الاختلاطات والتدخلات هي الأوقات الأكثر خطورة لإصابة الرجبي

نظرًا لأن الأوقات الأكثر خطورة تكون أثناء الاشتباكات والتدخلات، فإن التدريب والتقنية المناسبة أمر حيوي لتقليل مخاطر الإصابة. يمكن أن تساعد الأساليب المختلفة مثل “Depowering the Scrum” و“Sequential Engagement” في تشكيل مجموعات مستقرة أقل عرضة لخطر الانهيار. التدريب قبل الموسم على التدخل يمكن أن يضمن وضع القدم بشكل مناسب.

تقدم رئيسة أطباء الأقدام ميشيل شامبلين بعض النصائح الأخرى لتقليل إصابات الساق والقدم في لعبة الرجبي:

• ارتداء أحذية الرجبي المناسبة التي تم تركيبها بخبرة.

• استخدم مسامير الطول الصحيحة لسطح اللعب لضمان الجر الصحيح وتقليل خطر الانزلاق والالتواء.

• استخدم جوارب عالية الجودة وواقي للكاحل.

• قم بزيارة طبيب الأقدام لإجراء تقييم ميكانيكي حيوي. يمكن أن تعرضك الحالات الشاذة مثل الاستلقاء أو الكب الزائد لخطر الإصابة بالتهاب اللفافة الأخمصية والالتواء في الكاحل ومتلازمة ITB وشظايا قصبة الساق. يقوم طبيب الأقدام الرياضي ذو الخبرة، مثل الفريق في مركز دبي لعلاج الأقدام الشهير، بتصنيع وتركيب أجهزة تقويم الرجبي التصحيحية المخصصة لارتدائها داخل أحذية الرجبي الخاصة بك.

• تأكد من نظافة القدمين جيدًا في جميع الأوقات لتجنب ظهور أظافر القدم تحت الجلد والالتهابات الفطرية.

اتصل بمركز دبي للعناية بالاقدام  اليوم على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠ للتأكد من أنك جاهز للمباراة، سواء كنت تستعد لبطولة بين المدارس، أو العودة إلى دوري Duplays الخاص بك، أو التدريب على بطولة دبي للرجبي ٧ الشهيرة.

Japanese Mint Oil is a pure, natural essential oil extracted from the Japanese Mint plant. An uplifting and rejuvenating oil, it has a deep warming effect. It is known to have therapeutic benefits against rheumatic pain – just a few drops massaged into the area can provide relief.

Commonly used for digestive tract problems and to reduce inflammation in the upper respiratory tract, it also has a number of useful naturopathic properties for the feet, legs and sports injuries due to its pain killing, inflammation fighting and anti-infection properties.

Hagina Japanese Mint Oil – anti-inflammatory, antimicrobial homeopathic remedy alleviates joint & muscle aches

Refreshing and invigorating, Japanese Mint Oil stimulates circulation. Although not recommended for overall body massage, it can be used for treating particular areas of muscle strain or tightness, as well as strains, swellings and sports injuries. It is helpful as a decongestant when rubbed onto the chest area for head or chest colds.

Uses:
• Localized spot massage for muscle strains, sprains and sports injury
• Chest rub for head/chest cold relief
• Sinus decongestant when diluted in steaming water and inhaled
• Relieves tight muscles and cramps
• Alleviation of rheumatic pain

Chief Podiatrist Michelle Champlin also recommends using a few drops of the oil neat to wipe down and refresh your custom orthotics with. Not just a refreshing smell, the antimicrobial properties clean and disinfect the orthotics, keeping fungal spores and bacteria at bay.

Japanese Mint Oil is one of several essential oils that can be beneficial for foot health – you can find out more about other homeopathic essential oils here.

As pure Japanese Mint Oil is up to 95% menthol, it is not advised to use in children, or when pregnant or breastfeeding. Always speak to your Podiatrist or Doctor prior to using Japanese Mint Oil for advice on dosage, application and any contra-indications.

Dubai Podiatry Centre now stocks Hagina Japanese Peppermint Oil amongst its extensive range of foot products, specifically sourced due to its extremely high quality, non-GM organically farmed mint with unrivalled levels of purity and distillation process.

Speak to the friendly Podiatrists at Dubai Podiatry Centre about incorporating Japanese Mint Oil into your wellness routine. The Clinic can be contacted on +971 4 3435390.

زيت النعناع الياباني هو زيت أساسي طبيعي نقي مستخرج من نبات النعناع الياباني. زيت منشط ومجدد، وله تأثير دافئ عميق. ومن المعروف أن له فوائد علاجية ضد آلام الروماتيزم – فقط بضع قطرات يتم تدليكها في المنطقة يمكن أن توفر الراحة.

يستخدم بشكل شائع لمشاكل الجهاز الهضمي ولتقليل الالتهاب في الجهاز التنفسي العلوي، كما أنه يحتوي على عدد من خصائص العلاج الطبيعي المفيدة للقدمين والساقين والإصابات الرياضية بسبب مسكنه للألم ومكافحة الالتهابات وخصائصه المضادة للعدوى.

زيت النعناع الياباني من هاجينا – علاج مثلي مضاد للالتهابات ومضاد للميكروبات يخفف من آلام المفاصل والعضلات

زيت النعناع الياباني المنعش والمنشط يحفز الدورة الدموية. على الرغم من أنه لا يوصى به لتدليك الجسم بشكل عام، إلا أنه يمكن استخدامه لعلاج مناطق معينة من إجهاد العضلات أو ضيقها، بالإضافة إلى الإجهاد والتورمات والإصابات الرياضية. وهو مفيد كمزيل للاحتقان عند فركه على منطقة الصدر لعلاج نزلات البرد في الرأس أو الصدر

الاستخدامات:

تدليك موضعي لشد العضلات والالتواء والإصابات الرياضية

فرك الصدر لتخفيف نزلات البرد في الرأس/الصدر

مزيل لاحتقان الجيوب الأنفية عند تخفيفه في الماء المتبخر واستنشاقه

يخفف من ضيق العضلات والتشنجات

تخفيف آلام الروماتيزم

توصي رئيسة أطباء الأقدام ميشيل شامبلين أيضًا باستخدام بضع قطرات من الزيت النقي لمسح وتحديث تقويم العظام المخصص الخاص بك. لا يقتصر الأمر على الرائحة المنعشة فحسب، بل تعمل الخصائص المضادة للميكروبات على تنظيف وتطهير أجهزة تقويم العظام، مما يمنع الجراثيم الفطرية والبكتيريا

يعد زيت النعناع الياباني أحد الزيوت الأساسية العديدة التي يمكن أن تكون مفيدة لصحة القدم – يمكنك معرفة المزيد عن الزيوت الأساسية المثلية الأخرى هنا

بما أن زيت النعناع الياباني النقي يحتوي على ما يصل إلى ٩٥% من المنثول، فلا ينصح باستخدامه للأطفال أو أثناء الحمل أو الرضاعة. تحدث دائمًا إلى طبيب الأقدام أو الطبيب الخاص بك قبل استخدام زيت النعناع الياباني للحصول على المشورة بشأن الجرعة والاستخدام وأي مؤشرات مضادة

يخزن مركز دبي للعناية بالأقدام الآن زيت النعناع الفلفلي الياباني من هاجينا ضمن مجموعته الواسعة من منتجات القدم، والتي يتم الحصول عليها خصيصًا نظرًا لجودته العالية للغاية، والنعناع المزروع عضويًا وغير المعدل وراثيًا مع مستويات لا مثيل لها من النقاء وعملية التقطير

تحدث إلى أطباء الأقدام الودودين في  مركز دبي للعناية بالأقدام حول دمج زيت النعناع الياباني في روتينك الصحي. يمكن الاتصال بالعيادة على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠

There are two distinct types of ‘pes planus’ – the medical name for flat feet. Either rigid or flexible, with flexible being the most common.
Both types appear ‘flat’ when standing, with no or little sign of a medial long arch in the feet. But when lying down with no weight on the feet, or when tip-toeing, an arch does reappear with flexible flat feet. An arch can be formed in this case with the right custom corrective orthotic treatment.
It is completely normal for babies and toddlers to have flat feet, because their bones are still forming, muscles toning and fatty padding covers their feet. As they grow and start to walk, an arch usually starts to form as they toddle, with arches taken shape between 4-6 years old. This is why we recommend that parents bring their children to a Podiatrist for a foot screening as they start school. This is the perfect age to detect any issues, especially with arch formation and to correct it if required. Corrective orthotics can be easily worn within their school and sports shoes and early intervention will reduce the likelihood if longer term issues in adulthood such as osteoarthritis.
It is common for one foot to have less of an arch than the other.

Pes Planus, or ‘flat feet’ can be congenital or develop later in life
The arch of the foot is an extremely important structure that enables our feet, ankles, legs and hips to function efficiently. Think of your foot as a bridge, with the arch being the springy bridge that connects the front and back of your foot.
Signs of Pes Planus
Patients attend the specialist foot clinic, Dubai Podiatry Centre, on Sheikh Zayed Road if they have noticed themselves that they have feet that look ‘flat’, or are worried about their children appearing to have flat feet. Sometimes, there is pain also, generally where the arch should be.
What Causes Pes Planus?
Flat feet can be caused by a variety of reasons.
In children, it is quite normal for babies and toddlers to have flat, chubby feet. As they walk and grow, an arch should spontaneously form normally by the time they are around 4-5 years old. This is the perfect time to have their feet checked for any issues by the Podiatrists at Dubai Podiatry Centre, who also carry out annual school screenings.
If an arch hasn’t formed, this may be due to:
• Loose ligaments in the foot not holding the bones in correct alignment (genetic)
• Neurological (e.g. polio, cerebral palsy)
• Bony developmental issues, such as tarsal coalition
Pes Planus is very common, with a least 20-30% of people having it. Most have ‘flexible’ flat feet and no pain. However, a significant number do experience pain, not just in the feet but to the ankle joints, knees, hips and lower back experiencing abnormal stress loads.
If the arch has started to fall during adulthood, it is called ‘acquired’ flat foot (as opposed to genetic, or something they inherited from one or both parents).
Acquired flat feet can be caused by:
• Tibialis posterior tendon dysfunction
• Tear of the spring ligament
• Tibilais anterior rupture
• Neuropathy caused by diabetes, polio or other illness
• Wear and tear to the foot and ankle joints, caused by arthritis, sprains or fractures
Contributory factors:
• Unsupportive footwear (flip flops, ballet flats encourage the foot to over-pronate to hold the footwear on)
• High heels – limiting toe movement
• Tight Achilles tendons / calf muscles
• Bony abnormalities e.g. ankle equinus
• Congenital ligament laxity e.g. Down’s Syndrome, Marfan’s Syndrome
• Muscle imbalances causing over-pronation e.g. hip abductor weakness, Genu Valgum
• Hereditary – “It is extremely common for me to see a child patient with flat feet, and either mum or dad also has the same issue,” says Mrs Champlin
• Hyper or over-pronation of the sub-talar joint.
• During pregnancy due to the release of hormones causing ligament laxity
• Increased bodyweight
• Foot or ankle trauma such as sprain or fracture
Pes Planus Symptoms
Many flat feet do not cause pain. We usually recommend treating flat feet if it is new, getting worse, causing pain or linked to another complaint (such as hallux valgus). You should see your Podiatrist if you (or your child) experience the following:
• Foot, ankle, knee or hip pain
• Tiring easily when walking or running
• Clumsy gait / tripping
Your Podiatrist will be assessing whether the pes planus is bilateral (both feet) or in one foot, worse in one foot than the other, has been present since childhood or recently started, if there is any pain in the feet, legs, hips or back, family history and any associated illness or factors such as diabetes.
Your Podiatrist will carry out an extensive biomechanical lower limb assessment, which will identify any associated issues with heel cord tightening, tight calf muscles, and range of other associated foot problems that can be caused or worsened by pes planus. These include:
• Hallux valgus (bunions) caused by flat feet putting too much pressure through the big toe joint when weight bearing
• Metatarsal stress fractures – same reason as above
• Plantar fasciitis – due to too much strain on the plantar fascia connecting the heel bone to the forefoot
• Tibilais posterior dysfunction.
Now we know more about flat feet – why you might be born with it or develop it later in life. Read on now for how to correct it.

 

بيس بلانوس- – ما الذي يسبب الأقدام المسطحة؟

هناك نوعان متميزان من “القدم المسطحة” – الاسم الطبي للأقدام المسطحة. إما جامدة أو مرنة، والمرونة هي الأكثر شيوعًا

يبدو كلا النوعين “مسطحين” عند الوقوف، مع عدم وجود علامة تذكر على وجود قوس طويل وسطي في القدمين. ولكن عند الاستلقاء دون أي وزن على القدمين، أو عند المشي على أطراف الأصابع، يظهر القوس مرة أخرى مع الأقدام المسطحة المرنة. يمكن تشكيل القوس في هذه الحالة باستخدام العلاج التقويمي التصحيحي المناسب.

من الطبيعي تمامًا أن يكون لدى الرضع والأطفال الصغار أقدام مسطحة، لأن عظامهم لا تزال في طور التشكل، وتنغيم العضلات والحشوة الدهنية تغطي أقدامهم. عندما يكبرون ويبدأون في المشي، عادة ما يبدأ القوس في التشكل أثناء صغرهم، حيث تتشكل الأقواس بين عمر 4-6 سنوات. ولهذا السبب نوصي الآباء بإحضار أطفالهم إلى طبيب الأقدام لإجراء فحص القدم عند بدء المدرسة. هذا هو العمر المثالي لاكتشاف أي مشاكل، خاصة فيما يتعلق بتكوين القوس وتصحيحها إذا لزم الأمر. يمكن ارتداء أجهزة تقويم العظام التصحيحية بسهولة داخل المدرسة والأحذية الرياضية، كما أن التدخل المبكر سيقلل من احتمال حدوث مشكلات طويلة المدى في مرحلة البلوغ مثل هشاشة العظام.

من الشائع أن يكون قوس إحدى القدمين أقل من الأخرى.

يمكن أن تكون القدم المسطحة أو القدم المسطحة خلقية أو تتطور لاحقًا في الحياة

يعد قوس القدم هيكلًا مهمًا للغاية يمكّن أقدامنا والكاحلين والساقين والوركين من العمل بكفاءة. فكر في قدمك كجسر، حيث يكون القوس هو الجسر النابض الذي يربط الجزء الأمامي والخلفي من قدمك.

علامات بيس بلانوس

يتوجه المرضى إلى عيادة القدم المتخصصة، مركز دبي لعلاج الأرجل، على طريق الشيخ زايد إذا لاحظوا بأنفسهم أن أقدامهم تبدو “مسطحة”، أو كانوا قلقين بشأن ظهور أقدام أطفالهم على أنها مسطحة. في بعض الأحيان، يكون هناك ألم أيضًا، بشكل عام حيث يجب أن يكون القوس

ما الذي يسبب بيس بلانوس؟

يمكن أن يكون سبب القدم المسطحة لأسباب مختلفة.

عند الأطفال، من الطبيعي جدًا أن يكون لدى الرضع والأطفال الصغار أقدام مسطحة وسمينة. عندما يمشون وينموون، يجب أن يتشكل القوس بشكل طبيعي بشكل طبيعي عندما يبلغون من العمر 4-5 سنوات. هذا هو الوقت المثالي لفحص أقدامهم بحثًا عن أي مشاكل من قبل أطباء الأقدام في مركز دبي لعلاج الأرجل، الذين يقومون أيضًا بإجراء فحوصات مدرسية سنوية.

إذا لم يتشكل القوس، فقد يكون ذلك بسبب:

• الأربطة المرتخية في القدم لا تثبت العظام في محاذاة صحيحة (وراثي)

• العصبية (مثل شلل الأطفال والشلل الدماغي)

• مشاكل تنموية عظمية، مثل الائتلاف الرصغي

يعد مرض بيس بلانوس  شائعًا جدًا، حيث يعاني منه ما لا يقل عن 20-30٪ من الأشخاص. معظمهم لديهم أقدام مسطحة “مرنة” ولا يشعرون بأي ألم. ومع ذلك، يعاني عدد كبير من الأشخاص من الألم، ليس فقط في القدمين ولكن في مفاصل الكاحل والركبتين والوركين وأسفل الظهر الذين يعانون من أحمال إجهاد غير طبيعية.

إذا بدأ القوس بالسقوط خلال مرحلة البلوغ، يطلق عليه القدم المسطحة “المكتسبة” (على عكس الوراثة، أو شيء موروث من أحد الوالدين أو كليهما).

يمكن أن يكون سبب القدم المسطحة المكتسبة هو:

• خلل في الوتر الظنبوبي الخلفي

• تمزق في الرباط الربيعي

• تمزق الظنبوب الأمامي

• الاعتلال العصبي الناجم عن مرض السكري أو شلل الأطفال أو أمراض أخرى

• تآكل مفاصل القدم والكاحل نتيجة التهاب المفاصل أو الالتواء أو الكسور

العوامل المساهمة:

• الأحذية غير الداعمة (النعال، أحذية الباليه المسطحة التي تشجع القدم على البسط الزائد لتثبيت الأحذية)

• الكعب العالي – يحد من حركة أصابع القدم

• ضيق في أوتار العرقوب / عضلات الساق

• تشوهات عظمية على سبيل المثال. الاعتدال في الكاحل

• تراخي الأربطة الخلقي على سبيل المثال. متلازمة داون، متلازمة مارفان

• اختلال توازن العضلات مما يسبب الإفراط في الكب، على سبيل المثال. ضعف مفصل الورك، جينو فالجوم

• وراثي – “من الشائع للغاية بالنسبة لي أن أرى طفلاً مريضًا بأقدام مسطحة، كما أن أمي أو أبي يعانيان أيضًا من نفس المشكلة”، كما تقول السيدة شامبلن.

• فرط أو فرط كب في المفصل تحت الكاحل.

• خلال فترة الحمل بسبب إفراز الهرمونات المسببة لترخي الأربطة

• زيادة وزن الجسم

• صدمة في القدم أو الكاحل مثل الالتواء أو الكسر

أعراض بيس بلانوس

العديد من الأقدام المسطحة لا تسبب الألم. نوصي عادةً بمعالجة القدم المسطحة إذا كانت جديدة أو تزداد سوءًا أو تسبب الألم أو مرتبطة بشكوى أخرى (مثل إبهام القدم الأروح). يجب عليك مراجعة طبيب الأقدام إذا واجهت (أو طفلك) ما يلي:

• ألم في القدم أو الكاحل أو الركبة أو الورك

• الشعور بالتعب بسهولة عند المشي أو الجري

• مشية خرقاء / التعثر

سيقوم طبيب الأقدام الخاص بك بتقييم ما إذا كان الحزاز المسطح ثنائيًا (كلا القدمين) أو في قدم واحدة، أسوأ في قدم واحدة من الأخرى، كان موجودًا منذ الطفولة أو بدأ مؤخرًا، إذا كان هناك أي ألم في القدمين أو الساقين أو الوركين أو الظهر والتاريخ العائلي وأي مرض أو عوامل مرتبطة به مثل مرض السكري.

سيقوم طبيب الأقدام الخاص بك بإجراء تقييم ميكانيكي حيوي واسع النطاق للطرف السفلي، والذي سيحدد أي مشاكل مرتبطة بشد حبل الكعب، وعضلات الساق المشدودة، ومجموعة من مشاكل القدم الأخرى المرتبطة بها والتي يمكن أن تسببها أو تتفاقم بسبب العضلة المسطحة. وتشمل هذه:

• إبهام القدم الأروح (الأورام) الناتج عن القدم المسطحة التي تضع الكثير من الضغط على مفصل إصبع القدم الكبير عند حمل الوزن

• كسور الإجهاد في مشط القدم – نفس السبب المذكور أعلاه

• التهاب اللفافة الأخمصية – بسبب الضغط الشديد على اللفافة الأخمصية التي تربط عظم الكعب بمقدمة القدم

• ضعف الظنبوب الخلفي.

الآن أصبحنا نعرف المزيد عن الأقدام المسطحة، ولماذا قد تولد بها أو تصاب بها لاحقًا في حياتك. واصل القراءة الآن لمعرفة كيفية تصحيح ذلك.

Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK)
Pes Planus, in its flexible form, can respond very well to expert custom corrective orthotic therapy under the supervision of a qualified Podiatrist (or Orthopaedic Surgeon). Even if the Pes Planus is ‘fixed’ custom orthotics can alleviate pain and symptoms and prevent symptoms from worsening.
It is therefore very important that all children are screened for foot health issues and foot posture whilst still growing, as issues can be identified and generally corrected before they become more serious in later life.
Your Podiatrist may also recommend:
• a range of Achilles and/or calf stretches.
• foot exercises, such as toe curls and heel raises.
• Footwear advice (e.g. specific work shoes for ladies, men or children, according to your diagnosis, foot type and orthotic whether a low heeled court shoe, men’s dress shoes or a neutral cushioned running shoe for example). The Podiatrists at Dubai Podiatry Centre have years of experience in Dubai footwear retailers and can offer expert guidance on quality, appropriate footwear including running shoes, children’s school shoes and smart footwear that will accommodate your orthotics but not look out of place at work, whether in the office at DIFC or long hours teaching).
In some cases, surgery by a specialist orthopaedic surgeon may be advised. These typically involve cerebral palsy (equinovalgus foot), to prevent progression in foot issues such as Charcot foot, or rigid and painful pes planus that has been unresponsive to conservative orthotic therapy.
Contact the foot and leg experts at Dubai Podiatry Centre if you think either you or your child may show signs of ‘flat feet’. Foot pain should always be investigated, and all children should have their feet screened, and at Dubai Podiatry Centre, we’re here to help just that – contact Dubai Podiatry Centre on +971 4 3435390

 

علاج “بيس بلانوس” (الأقدام المسطحة)

بقلم ميشيل شامبلين
يمكن أن يستجيب مرض “بيس بلانوس” (الأقدام المسطحة) في شكله المرن بشكل جيد للعلاج باستخدام أجهزة تقويم العظام المخصصة تحت إشراف أخصائي في طب القدم (أو جراح العظام). حتى في حال كان مرض “بيس بلانوس” ثابتًا، يمكن للأجهزة التقويمية المخصصة تخفيف الألم والأعراض ومنع تفاقم الأعراض.

لذلك، من المهم جدًا أن يتم فحص جميع الأطفال للتأكد من صحة أقدامهم ووضعها أثناء فترة النمو، حيث يمكن التعرف على المشاكل وعلاجها عادةً قبل أن تصبح أكثر خطورة في مرحلة لاحقة من الحياة.

قد يوصي أخصائي القدم أيضًا بـ: • مجموعة من تمارين الإطالة لأوتار العرقوب و/أو عضلات الساق. • تمارين للأقدام مثل لف الأصابع ورفع الكعب. • نصائح حول الأحذية (مثل أحذية العمل الخاصة للسيدات أو الرجال أو الأطفال، حسب التشخيص ونوع القدم والجهاز التقويمي، سواء كانت حذاء بكعب منخفض أو حذاء رسمي للرجال أو حذاء رياضي مبطن محايد، على سبيل المثال). يتمتع أطباء القدم في مركز دبي لطب القدم بخبرة واسعة في تجار الأحذية في دبي ويمكنهم تقديم إرشادات الخبراء بشأن الجودة والأحذية المناسبة، بما في ذلك الأحذية الرياضية، وأحذية المدارس للأطفال، والأحذية الذكية التي تتناسب مع جهازك التقويمي ولكنها لا تبدو غير ملائمة في مكان العمل، سواء في المكتب في DIFC أو خلال ساعات العمل الطويلة في التدريس.

في بعض الحالات، قد يُنصح بالخضوع للجراحة على يد جراح متخصص في العظام. عادةً ما تتضمن هذه الحالات الشلل الدماغي (قدمي الإيكينوفالغوس) لمنع تفاقم مشاكل القدم مثل قدم شاركو، أو “بيس بلانوس” الصلب والمؤلم الذي لم يستجب للعلاج التقويمي المحافظ.

اتصلوا بخبراء القدم والساق في مركز دبي لطب القدم إذا كنتم تشكون أنكم أو طفلكم قد تظهر لديكم علامات “الأقدام المسطحة”. يجب دائمًا التحقيق في آلام القدم، ويجب فحص أقدام جميع الأطفال، وفي مركز دبي لطب القدم نحن هنا للمساعدة في ذلك – تواصلوا مع مركز دبي لطب القدم على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠.

Achilles heel stretches are great for a range of conditions, including Pes Planus (flat feet) linked with a tight heel cord. See your Podiatrist for advice as stretches and exercises alone are unlikely to correct foot posture.
Preparation
Place both hands on wall with arms extended. Lean against wall with one leg bent forward and other leg extended back with knee straight and foot positioned pointing forwards.
Execution
Push heel of extended leg (back leg) to the floor and move hips slightly forward by bending elbows and knee of the front leg until stretch is felt in the back straight leg. Hold stretch for 20-30 seconds. Repeat with opposite leg.

Contact Dubai Podiatry Centre on +971 4 3435390 for advice

 

تعتبر تمارين تمدد كعب أخيل رائعة لمجموعة من الحالات، بما في ذلك القدم المسطحة (القدم المسطحة) المرتبطة بحبل كعب ضيق. قم بزيارة طبيب الأقدام الخاص بك للحصول على المشورة، حيث أن تمارين التمدد والتمارين وحدها من غير المرجح أن تصحح وضعية القدم.

التحضير: ضع كلتا يديك على الحائط مع تمديد الذراعين. استند إلى الحائط مع ثني ساق واحدة للأمام والساق الأخرى ممتدة للخلف مع استقامة الركبة وتوجيه القدم للأمام.

التنفيذ: ادفع كعب الساق الممتدة (الساق الخلفية) إلى الأرض وحرك الوركين للأمام قليلاً عن طريق ثني المرفقين وركبة الساق الأمامية حتى تشعر بالتمدد في الساق الخلفية المستقيمة. استمر في التمدد لمدة ٢٠-٣٠ ثانية. كرر مع الساق المعاكسة.

اتصل بمركز دبي للعناية بالاقدام على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠ للحصول على استشاره

Calf Stretches
These stretches are great for a range of conditions, including Pes Planus (flat feet) linked with a tight heel cord and/or tight calf muscles. See your Podiatrist for advice as stretches and exercises alone are unlikely to correct foot posture.

Calf Stretch – Step
Stretch 1 (Calf Stretch Step)
Preparation
Position toes and balls of feet on a stair step with arches and heels extending off. Use a railing or wall for balance.
Execution
Keeping knees straight, shift body weight to one foot, which will lower the heel. Hold stretch for between 20-30 seconds. Repeat with opposite leg.

Calf Stretch – Seated
Stretch 2 (Calf Stretch Seated with Therapy Band or Towel)
Preparation
Sit on floor or mat with both legs stretched out in front. Loop towel or band over one foot.
Execution
With knee bent, pull towel until stretch is felt in calf. Hold stretch for 20-30 seconds. Repeat with opposite leg. (You can keep the opposite leg bent or straight off to the side).
Contact Dubai Podiatry Centre on +971 4 3435390 for advice.

تمتد ربلة الساق

تعتبر هذه التمددات رائعة لمجموعة من الحالات، بما في ذلك القدم المسطحة (القدم المسطحة) المرتبطة بحبل كعب مشدود و/أو عضلات الساق المشدودة. قم بزيارة طبيب الأقدام الخاص بك للحصول على المشورة، حيث أن تمارين التمدد والتمارين وحدها من غير المرجح أن تصحح وضعية القدم.

تمتد العجل – الخطوة

تمرين التمدد 1 (خطوة تمدد ربلة الساق) التحضير: ضع أصابع القدم وكرات القدمين على درجة السلم مع تمديد الأقواس والكعب. استخدم درابزينًا أو جدارًا لتحقيق التوازن.

التنفيذ: إبقاء الركبتين مستقيمتين، وتحويل وزن الجسم إلى قدم واحدة، مما يؤدي إلى خفض الكعب. استمر في التمدد لمدة تتراوح بين ٢٠-٣٠ ثانية. كرر مع الساق المعاكسة.

تمدد ربلة الساق – جالساً

تمرين التمدد 2 (تمدد ربلة الساق أثناء الجلوس مع شريط العلاج أو المنشفة) التحضير: اجلس على الأرض أو على السجادة مع تمديد كلا الساقين إلى الأمام. قم بلف المنشفة أو الشريط على قدم واحدة.

التنفيذ مع ثني الركبة، اسحب المنشفة حتى تشعر بالتمدد في ربلة الساق. استمر في التمدد لمدة ٢٠-٣٠ ثانية. كرر مع الساق المعاكسة. (يمكنك إبقاء الساق المقابلة مثنية أو مستقيمة إلى الجانب).

اتصل بمركز دبي للعناية بالاقدام على الرقم٠٤٣٤٣٥٣٩٠  للحصول على استشاره

Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK)

The specialist Podiatrists at Dubai Podiatry Centre treat almost every type of toenail problem on a daily basis. Whilst fungal toenails and painful ingrowing toenails are the most common toenail issues, another frequent issue affecting the toenails is ‘rams horn nails’.

Nails are made of a tough protein called keratin. Our toenails protect the delicate structures within the ends of our toes and enhance sensitivity. Healthy nails should be strong, but flexible. Rams horn toenails are called this because over time they can become so thickened and misshapen that they resemble rams horns, or claws. The medical term is ‘onychogryphosis’. These thickened clawed toenails can cause embarrassment due to their appearance, but also cause pressure and pain and even facilitate infection of the nail and its root.

Onychogryphosis, or thickened curved nails can cause pressure & pain

Gryphotic, or very thickened curved toenails, can be caused by:
• Trauma to the toenail
• Chronic fungal infection
• Peripheral vascular disease impairing the blood circulation to the feet and toes
• Inability to reach toenails / perform regular foot care (generally due to a person’s frailty, illness, immobility etc.)
• Underlying medical condition such as psoriasis

Because thickened toenails can be mistaken for fungal toenails and treated as such (with topical antifungals for example), it is important to see a qualified Podiatrist for correct diagnosis and treatment.

Treatment

Treatment is very straightforward for onychogryphosis. A Podiatrist will be able to trim the nails back and buff to a more manageable thickness and length using their specialist sterile equipment. This is painless and can be performed regularly by the Podiatrist should the patient be unable to care for their own feet at home.

Depending on the underlying cause, it may sometimes be advised to remove the nail plate completely and to prevent regrowth by chemical cauterization. This procedure will stop a chronically gryphotic nail from recurring and in fact the skin underneath where the nail was can be buffed and appear very similar to a nail. It is generally also advised to remove a nail that is gryphotic and with a deep fungal infection present, as this can be stubborn to resolve with more conservative, topical treatments.

Find out more about how to care for your toenails here.

For efficient diagnosis and the latest in toenail treatment and expertise, contact the UK qualified Podiatrists, led by Chief Podiatrist Michelle Champlin, at Dubai Podiatry Centre on +971 4 3435390.

بقلم ميشيل شامبلين

يعالج أطباء الأقدام المتخصصون في مركز دبي لعلاج الأقدام كل أنواع مشاكل أظافر القدم تقريبًا بشكل يومي. في حين أن أظافر القدم الفطرية والأظافر الناشبة المؤلمة هي أكثر مشكلات أظافر القدم شيوعًا، إلا أن هناك مشكلة متكررة أخرى تؤثر على أظافر القدم وهي “أظافر القرن الكباشي”.

تتكون الأظافر من بروتين قوي يسمى الكيراتين. تحمي أظافر أقدامنا الهياكل الحساسة الموجودة في أطراف أصابع قدمنا وتعزز الحساسية. يجب أن تكون الأظافر الصحية قوية ولكنها مرنة. يُطلق على أظافر قرن الكباش اسم هذا لأنه مع مرور الوقت يمكن أن تصبح سميكة جدًا ومشوهة بحيث تشبه قرون الكباش أو المخالب. المصطلح الطبي هو “أونيكوجريفوسيس”. يمكن أن تسبب أظافر القدم السميكة المخلبية إحراجًا بسبب مظهرها، ولكنها تسبب أيضًا ضغطًا وألمًا وحتى تسهل إصابة الظفر وجذره.

يمكن أن يسبب داء الأظافر أو الأظافر المنحنية السميكة الضغط والألم

يمكن أن يكون سبب أظافر القدم المنحنية أو السميكة للغاية هو:

• صدمة لأظافر القدم

• العدوى الفطرية المزمنة

• أمراض الأوعية الدموية الطرفية مما يضعف الدورة الدموية في القدمين وأصابع القدم

• عدم القدرة على الوصول إلى أظافر القدمين / القيام بالعناية المنتظمة بالقدم (بشكل عام بسبب ضعف الشخص أو مرضه أو عدم قدرته على الحركة وما إلى ذلك)

• الحالة الطبية الأساسية مثل الصدفية

نظرًا لأن أظافر القدم السميكة يمكن الخلط بينها وبين أظافر فطرية ومعالجتها على هذا النحو (باستخدام مضادات الفطريات الموضعية على سبيل المثال)، فمن المهم رؤية طبيب أقدام مؤهل للتشخيص والعلاج الصحيح.

علاج

العلاج بسيط للغاية بالنسبة لداء الأظافر. سيتمكن أخصائي طب الأقدام من تقليم الأظافر إلى الخلف وتلميعها إلى سمك وطول يمكن التحكم فيهما باستخدام معداتهم المعقمة المتخصصة. هذا غير مؤلم ويمكن إجراؤه بانتظام من قبل طبيب الأقدام إذا كان المريض غير قادر على رعاية قدميه في المنزل.

اعتمادًا على السبب الأساسي، قد يُنصح أحيانًا بإزالة صفيحة الظفر تمامًا ومنع إعادة النمو عن طريق الكي الكيميائي. سيعمل هذا الإجراء على إيقاف ظهور الظفر المزمن بشكل مزمن، وفي الواقع يمكن تلميع الجلد الموجود أسفل مكان الظفر ويبدو مشابهًا جدًا للظفر. يُنصح عمومًا أيضًا بإزالة الظفر الذي يكون منتفخًا ويوجد به عدوى فطرية عميقة، حيث قد يكون من الصعب حلها باستخدام علاجات موضعية أكثر تحفظًا.

اكتشف المزيد حول كيفية العناية بأظافر قدميك هنا.

للحصول على تشخيص فعال وأحدث ما توصلت إليه الخبرة في علاج أظافر القدم، اتصل بأطباء الأقدام المؤهلين في المملكة المتحدة، 043435390 بقيادة رئيسة أطباء الأقدام ميشيل شامبلين، في مركز دبي للعناية بالاقدام على الرقم

Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK)
Paronychia means an infection of the nail fold. It can be caused by fungus (candida paronychia), bacteria (pyogenic paronychia) and sometimes viruses. The nail fold and your cuticles act as important barriers between your nail plate and the surrounding tissue. If a tear or break occurs in this seal, bacteria, fungus or viruses can easily enter.
You may have paronychia infection if your nail fold is inflamed, red and painful. The skin will feel hot to the touch and pus is frequently present. Left untreated, it can cause the nail plate to thicken and become discoloured (brownish).
Risk factors for developing paronychia include:
• trauma to the area, such as an injury from a splinter or thorn
• over-pedicuring the toenail (and having cuticles trimmed away)
• having your hands or feet immersed in water for long periods (linked with contact dermatitis)
• nail biting (even of toenails!)
Paronychia is contagious. It is best to see your Podiatrist or GP for treatment and possible medication – they will assess whether antifungals or antibacterials are appropriate. Your Podiatrist will also be able to check for underlying infection such as onychomycosis (fungal nail infection) as a tear to the cuticle or trauma to the toenail can provide access for fungal spores to settle and colonize the toenail.
If the surrounding skin of your nails is red, inflamed or tender or if there is any unusual thickening or discolouration of your nails, make an appointment with the Podiatrists at Dubai Podiatry Centre on +971 4 3435390. You should always make an appointment with your Podiatrist immediately if you experience any foot or toenail changes (however minor) and you are Diabetic.
Michelle Champlin, Chief Podiatrist at Dubai Podiatry Centre advises in the meantime, “As first aid, soak the affect toe/finger in warm water for 10 minutes 2-3 times per day and apply an over-the-counter antibiotic cream. If you are wearing artificial nail
Based on Sheikh Zayed Road, Dubai, the renowned Dubai Podiatry Centre clinic is within a couple of hundred yards of both the DIFC and Emirates Towers Metro Stations. If you are driving, parking suggestions can be found on the location map, and they can also be found on Dubai Government’s Makani map app (just search for Dubai Podiatry Centre).

 

بقلم ميشيل شامبلين

الداحس يعني عدوى في طية الظفر. يمكن أن يكون سببها الفطريات (المبيضات الداحس)، والبكتيريا (الداحس القيحي)، وأحيانا الفيروسات. تعمل طية الظفر والبشرة كحواجز مهمة بين صفيحة الظفر والأنسجة المحيطة. في حالة حدوث تمزق أو كسر في هذا الختم، يمكن أن تدخل البكتيريا أو الفطريات أو الفيروسات بسهولة.

قد تكون مصابًا بعدوى الداحس إذا كانت طية الظفر ملتهبة وحمراء ومؤلمة. سيكون الجلد ساخنًا عند اللمس ويكون القيح موجودًا بشكل متكرر. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تتسبب في زيادة سماكة صفيحة الظفر وتغير لونها (البني).

تشمل عوامل الخطر لتطوير الداحس ما يلي:

• صدمة في المنطقة، مثل الإصابة بشظية أو شوكة

• الإفراط في باديكير أظافر القدم (وقص الجلد المحيط بها)

• غمر يديك أو قدميك في الماء لفترات طويلة (مرتبط بالتهاب الجلد التماسي)

• قضم الأظافر (حتى أظافر القدم!)

الداحس معدي. من الأفضل أن ترى طبيب الأقدام أو الطبيب العام للحصول على العلاج والأدوية المحتملة، حيث سيقوم بتقييم ما إذا كانت مضادات الفطريات أو مضادات البكتيريا مناسبة. سيكون طبيب الأقدام الخاص بك أيضًا قادرًا على التحقق من وجود عدوى كامنة مثل فطار الأظافر (عدوى الأظافر الفطرية) حيث أن تمزق البشرة أو الصدمة التي تصيب أظافر القدم يمكن أن توفر وصولاً للجراثيم الفطرية لتستقر وتستعمر أظافر القدم.

٠٤٣٤٣٥٣٩٠. يجب عليك دائمًا تحديد موعد مع طبيبك. قم بزيارة طبيب الأقدام على الفور إذا واجهت أي تغيرات في القدم أو أظافر القدم (مهما كانت طفيفة) وكنت مصابًا بالسكري.

تنصح ميشيل شامبلين، كبيرة أطباء الأقدام في مركز دبي للعناية بالاقدام، في هذه الأثناء، “كإسعافات أولية، قم بنقع إصبع القدم/الإصبع المصاب في ماء دافئ لمدة ١٠ دقائق ٢-٣ مرات يوميًا ثم ضع كريم مضاد حيوي متاح دون وصفة طبية. إذا كنت ترتدي أظافرًا صناعية

تقع عيادة مركز مركز دبي للعناية بالاقدام الشهيرة في شارع الشيخ زايد بدبي على بعد بضع مئات من الأمتار من محطتي مترو مركز دبي المالي العالمي وأبراج الإمارات. إذا كنت تقود السيارة، يمكنك العثور على اقتراحات مواقف السيارات على خريطة الموقع، كما يمكنك العثور عليها أيضًا على تطبيق خرائط مكاني التابع لحكومة دبي (فقط ابحث عن مركز دبي للعناية بالاقدام).

Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK)
It can sometimes be hard to decide whether or not to see a Podiatrist about a foot or ankle problem. Foot health can decline gradually so you might not even be aware that there is a problem. Here’s an easy to do, at-home self test for identifying what’s normal and what’s not – and when to see a Podiatrist.

Take this quick self-test to see if your feet are healthy
Start by taking your shoes and socks off to do this quick test barefoot.
• Skin. Check your skin for calluses, blisters or areas of irritation. Now compare your bare feet to your shoes. Are they shaped like your feet or are they causing areas of constriction that may result in calluses, blisters or irritation? It is also useful to stand on a piece of paper and draw the outline of your feet. Now put your shoes over the outline to identify where it might be too small (or large) for your feet – for example a too narrow toe box, which can cause corns, hallux valgus and more. Now put your hand inside your shoe. Are there seams, rough patches or even foreign objects or worn away areas in the sole inside the shoe that correspond to the areas of irritation, calluses or blisters on your feet? 
What to do: Running shoes should be replaced every 3-4 months / 500 miles. Any worn or damaged shoes should be thrown away and replaced with good quality, comfortable shoes suitable for the activity – whether work safety shoes, uniform shoes, school shoes or leisure footwear. If you want to wear stilettoes, check out our guide for wearing them to minimize risk to your feet. Corns to the 5th toes, callous, blisters, ingrown toenails and even bunions can be caused by ill-fitting footwear – make an appointment with a Podiatrist if you note any of these issues. Fungal toenail and skin infections can also be linked with overusing non-breathing footwear – treat footwear with antifungal spray, socks with antifungal powder and see your Podiatrist for appropriate skin / nail treatment and medication. Diabetics should see their Podiatrist immediately for any redness, irritation or wounds on their feet.
• Circulation. Look at the colour of your toes. Are they red, pink, purple or blue? Press down on the nail of your big toe until the color blanches (fades to white). Now let go and allow the blood flow to return to your toe. The return of normal color should take 2-5 seconds in a person with average circulation.
What to do: If your circulation takes longer to return, make an appointment with a Podiatrist for a full foot and leg assessment, including a circulation assessment to check for peripheral vascular disease and more. This is particularly important if you are diabetic (you should see a Podiatrist at least annually, or as advised).
• Flexibility. How flexible are your toes? Try to pick up a marble (excellent) or a small dishtowel (good). To test your ankle flexibility, hang your heel over the edge of a stair while standing on the stair facing the stair. Now let the heel go below the level of the stair. If this causes pain, stop the test. If your heel goes below the level of the stair without causing strain in your calf, that is excellent. If there is some strain, this can be improved with flexibility exercises.
What to do: If your ‘range of motion’ is limited and any of these exercises are difficult or painful, see a Podiatrist. They will assess your range and identify the underlying cause, whether due to a range of conditions such as hallux rigidus, arthritis, previous injury, tight Achilles or calf muscles and more. The opposite may also be found – hypermobility – where you may have extremely flexible ligaments and this may also need to be addressed.
• Sensation. Take a pencil eraser and lightly run it on the top, bottom and both sides of your feet. The sensation should feel equal in all quadrants. It may tickle on the bottom of the feet – don’t worry, that’s normal!
What to do: If you feel reduced or no sensation in one part or all of your foot, make an appointment with a Podiatrist immediately. They will carry out further tests to identify the cause of any neuropathy and advise treatment accordingly. If you are Diabetic, any loss of sensation must be investigated straight away to ensure your medication, exercise and diet are still appropriate.
• Pain. There should be no pain in the average foot.
What to do: Any foot pain, whether in children or adults, is not normal and should not be tolerated. Whether the pain is due to an overuse injury such as runners knee, a sports injury such as a sprained ankle or hamstring tear, or chronic pain due to plantar fasciitis, collapsed arches or bunions, seek the help of a qualified Podiatrist immediately.
• Balance. A good test for balance involves standing on one foot, with your arms out to the side and your eyes closed. If you are less than 30 years old, you should be able to balance for 15 seconds, 30-40 years old for 12 seconds, 40-50 years old for 10 seconds, and over 50 years old for 7 seconds. This can be improved with exercise.
If you’re concerned with your findings after carrying out this quick self-test, make an appointment with a Podiatrist, such as the experts at Dubai Podiatry Centre, to fully explore and diagnose any foot or leg issues. From sports injury rehabilitation to children’s foot health, the earlier you seek expert healthcare, the sooner you’ll be back on top form.
Contact Dubai Podiatry Centre on +971 4 3435390.

*Source: American Orthopaedic Foot & Ankle Society

 

بقلم ميشيل شامبلين

قد يكون من الصعب أحيانًا تحديد ما إذا كنت تريد رؤية طبيب أقدام بشأن مشكلة في القدم أو الكاحل أم لا. يمكن أن تتدهور صحة القدم تدريجيًا، لذا قد لا تكون على دراية بوجود مشكلة. إليك اختبارًا ذاتيًا سهل التنفيذ في المنزل لتحديد ما هو طبيعي وما هو غير طبيعي – ومتى يجب زيارة طبيب الأقدام.

قم بإجراء هذا الاختبار الذاتي السريع لمعرفة ما إذا كانت قدميك بصحة جيدة

ابدأ بخلع حذائك وجواربك لإجراء هذا الاختبار السريع حافي القدمين.

• جلد. افحص جلدك بحثًا عن مسامير القدم أو البثور أو مناطق التهيج. الآن قارن قدميك العاريتين بحذائك. هل شكلها مثل قدميك أم أنها تسبب مناطق انقباض قد تؤدي إلى مسامير القدم أو البثور أو التهيج؟ من المفيد أيضًا الوقوف على قطعة من الورق ورسم الخطوط العريضة لقدميك. الآن ضع حذائك على المخطط التفصيلي لتحديد المكان الذي قد يكون فيه صغيرًا جدًا (أو كبيرًا) بالنسبة لقدميك – على سبيل المثال، صندوق إصبع القدم ضيق جدًا، والذي يمكن أن يسبب مسامير القدم، وإبهام القدم الأروح، والمزيد. الآن ضع يدك داخل حذائك. هل توجد طبقات أو بقع خشنة أو حتى أجسام غريبة أو مناطق مهترئة في النعل داخل الحذاء تتوافق مع مناطق التهيج أو مسامير القدم أو البثور في قدميك؟ ما يجب فعله: يجب استبدال حذاء الجري كل ٣-٤ أشهر / ٥٠٠ ميل. يجب التخلص من أي أحذية مهترئة أو تالفة واستبدالها بأحذية مريحة ذات نوعية جيدة ومناسبة للنشاط – سواء أحذية العمل الآمنة أو الأحذية الموحدة أو الأحذية المدرسية أو الأحذية الترفيهية. إذا كنت ترغبين في ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي، فاطلعي على دليلنا لارتدائها لتقليل المخاطر على قدميك. يمكن أن تنتج مسامير القدم حتى أصابع القدم الخامسة، والصلبة، والبثور، والأظافر الناشبة، وحتى الأورام عن الأحذية غير المناسبة – حدد موعدًا مع طبيب الأقدام إذا لاحظت أيًا من هذه المشكلات. يمكن أيضًا ربط فطريات أظافر القدم والالتهابات الجلدية بالإفراط في استخدام الأحذية التي لا تسمح بالتنفس – عالج الأحذية باستخدام رذاذ مضاد للفطريات، والجوارب بمسحوق مضاد للفطريات وراجع طبيب الأقدام الخاص بك للحصول على علاج مناسب للبشرة / الأظافر والأدوية. يجب على مرضى السكر مراجعة طبيب الأقدام على الفور بحثًا عن أي احمرار أو تهيج أو جروح في أقدامهم.

• الدوران. انظر إلى لون أصابع قدميك. هل هي حمراء أم وردية أم أرجوانية أم زرقاء؟ اضغط لأسفل على ظفر إصبع قدمك الكبير حتى يبيض اللون (يتحول إلى اللون الأبيض). الآن اتركه واسمح لتدفق الدم بالعودة إلى إصبع قدمك. يجب أن تستغرق عودة اللون الطبيعي من ٢ إلى ٥ ثوانٍ لدى الشخص ذو الدورة الدموية المتوسطة. ما يجب فعله: إذا استغرقت الدورة الدموية وقتًا أطول للعودة، حدد موعدًا مع طبيب الأقدام لإجراء تقييم كامل للقدم والساق، بما في ذلك تقييم الدورة الدموية للتحقق من أمراض الأوعية الدموية الطرفية والمزيد. وهذا مهم بشكل خاص إذا كنت مصابًا بالسكري (يجب عليك زيارة طبيب الأقدام سنويًا على الأقل، أو كما ينصح).

• المرونة. ما مدى مرونة أصابع قدميك؟ حاول التقاط رخام (ممتاز) أو منشفة أطباق صغيرة (جيد). لاختبار مرونة الكاحل، قم بتعليق كعبك على حافة الدرج أثناء وقوفك على الدرج المواجه للدرج. الآن دع الكعب يذهب إلى ما دون مستوى الدرج. إذا كان هذا يسبب الألم، أوقف الاختبار. إذا انخفض كعبك عن مستوى الدرج دون التسبب في إجهاد ربلة الساق، فهذا ممتاز. إذا كان هناك بعض التوتر، فيمكن تحسين ذلك من خلال تمارين المرونة. ما يجب فعله: إذا كان “نطاق حركتك” محدودًا وكان أي من هذه التمارين صعبًا أو مؤلمًا، فقم بزيارة طبيب الأقدام. سيقومون بتقييم نطاقك وتحديد السبب الأساسي، سواء كان ذلك بسبب مجموعة من الحالات مثل إبهام القدم الجامد أو التهاب المفاصل أو الإصابة السابقة أو ضيق العرقوب أو عضلات الساق والمزيد. قد يوجد العكس أيضًا – فرط الحركة – حيث قد تكون لديك أربطة مرنة للغاية وقد يحتاج هذا أيضًا إلى المعالجة.

• إحساس. أحضري ممحاة قلم رصاص ومرريها برفق على الجزء العلوي والسفلي وعلى جانبي قدميك. يجب أن يكون الإحساس متساويًا في جميع الأرباع. قد يكون هناك دغدغة في أسفل القدمين – لا تقلق، هذا طبيعي! ما يجب فعله: إذا شعرت بضعف أو عدم وجود إحساس في جزء واحد أو كل قدمك، فحدد موعدًا مع طبيب الأقدام على الفور. وسيقومون بإجراء المزيد من الاختبارات لتحديد سبب أي اعتلال عصبي وتقديم المشورة للعلاج وفقًا لذلك. إذا كنت مصابًا بمرض السكري، فيجب التحقق من أي فقدان للإحساس على الفور للتأكد من أن الدواء وممارسة الرياضة والنظام الغذائي الخاص بك لا يزال مناسبًا.

• ألم. لا ينبغي أن يكون هناك ألم في القدم المتوسطة. ما يجب فعله: أي ألم في القدم، سواء عند الأطفال أو البالغين، ليس أمراً طبيعياً ولا يجب التسامح معه. سواء كان الألم ناتجًا عن إصابة مفرطة مثل ركبة العدائين، أو إصابة رياضية مثل التواء الكاحل أو تمزق في أوتار الركبة، أو ألم مزمن بسبب التهاب اللفافة الأخمصية أو انهيار الأقواس أو الأورام، اطلب المساعدة من طبيب أقدام مؤهل على الفور.

• توازن. يتضمن الاختبار الجيد للتوازن الوقوف على قدم واحدة وذراعيك ممتدتين إلى الجانب وعينيك مغمضتين. إذا كان عمرك أقل من ٣٠ عامًا، فيجب أن تكون قادرًا على التوازن لمدة ١٥ ثانية، ومن ٣٠ إلى ٤٠ عامًا لمدة 12 ثانية، ومن ٤٠ إلى ٥٠ عامًا لمدة ١٠ ثوانٍ، وأكثر من ٥٠ عامًا لمدة ٧ ثوانٍ. ويمكن تحسين ذلك من خلال ممارسة الرياضة.

إذا كنت قلقًا بشأن النتائج التي توصلت إليها بعد إجراء هذا الاختبار الذاتي السريع، فحدد موعدًا مع طبيب الأقدام، مثل الخبراء في مركز دبي لعلاج الأقدام، لاستكشاف وتشخيص أي مشاكل في القدم أو الساق بشكل كامل. بدءًا من إعادة تأهيل الإصابات الرياضية وحتى صحة أقدام الأطفال، كلما طلبت رعاية صحية متخصصة في وقت مبكر، كلما تمكنت من العودة إلى أفضل مستوياتك بشكل أسرع.

اتصل بمركز دبي للعناية بالاقدام على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠.

*المصدر: الجمعية الأمريكية لجراحة عظام القدم والكاحل