Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK)

Most of us will have experienced blisters at some point – painful, fluid-filled lesions produced by repeated friction and pressure. Here’s our tips on avoiding or treating blisters whether you’re running the Marathon des Sables or mall walking.

They can be caused by:

• • Ill-fitting footwear
• • Stiff shoes
• • Wrinkled socks against the skin
• • Excessive moisture / sweat
• • Foot anomalies, such as bunions, rubbing inside shoes

Is it serious?
Blisters can become a more serious concern if you have diabetes and may not heal so easily. If you are diabetic and notice any changes in your skin, including blisters, see your Podiatrist – they will clean and dress it and identify what caused it and how to heal and prevent it recurring.

How do I prevent them?
As blisters are the result of friction, there are some easy techniques that can prevent your walking, running, hiking or dancing being ruined by a blister:

• • Stop and dress ‘hotspots’ on your feet immediately with a specialist dressing such as fleecy padding, pre-cut in foot friendly shapes in our save-a-trek blister prevention packs.
• • Keep your feet dry and your toenails trimmed.
• • Always wear socks of the right size as a cushion between your feet and footwear and change your socks daily. Wear thick, fleecy hiking socks in your boots if hiking and try toe socks for running.
• • Wear comfortable, well-fitting footwear, especially on long walks or runs. Footwear should never be ‘broken in’ and should never cause blisters.  Make sure you’ve tried out new hiking boots on shorter walks before you set off on longer adventures.
• • For sweaty feet, use products that help control excessive moisture – shake a little anti fungal foot powder over your feet and inside your socks.
• • Ensure the tongue and laces of your boots are arranged correctly and evenly – check out Chief Podiatrist Michelle Champlin’s quick video hack on lacing your running shoes to stop heels from slipping.
• • If wearing high heels or other shoes that pinch and rub the toes, protect the toes from friction with soft moisturising toe covers.
• • For hot spots on the ball of your feet or heels, try cushioning gel dots or heel grips.

It is possible to buy socks made of fibres with good ‘wicking’ properties and also special ‘dual layer’ socks where the inner layer moves with the foot, the outer layer with the shoe – eliminating friction at the skin surface – available in most good outdoor sports shops. Toe socks are also great at keeping between toes dry.

What are the treatments?

It is important to act immediately if you feel any friction or discomfort as blisters can form very quickly. Stop walking or running and examine your feet and if nothing has developed, apply some material or padding to cushion the area (save-a-trek fleecy padding) or even a breathable waterproof plaster.

If a blister does occur, do not pop it. Cut a hole in a piece foam or felt to form a doughnut over the blister. Tape the foam or felt in place or cover with a soft gel-type dressing. Treat an open blister with mild soap and water, cover it with an antiseptic ointment and a protective soft gel dressing to prevent infection and speed up the healing process. Read more about our blister treatment advice here.

Blisters at your heel can sometimes mean there is an underlying biomechanical issue, and addressing this underlying issue with orthotics can help stop them.

Most foot blisters last between three and seven days and will normally clear up if further excessive friction is avoided.

When should I see a podiatrist about it?

If you experience any foot care issues which do not resolve themselves naturally or through routine foot care within a week or two, you should seek the help of a Podiatrist.  You should also seek help and advice if you are diabetic or have any other circulation or nerve impairment affecting blood supply or sensation in your feet.

كيفية وقف البثور

بقلم ميشيل شامبلين

سيعاني معظمنا من البثور في مرحلة ما، وهي آفات مؤلمة ومليئة بالبيئة وذلك بسبب إنتاج التزامن والضغط المتكرر. فيما يلي نصائحنا حول تجنب أو علاج البثور سواء كنت تشارك في ماراثون الرمال أو المشي في المركز التجاري.

يمكن أن يكون سببها:

• الأحذية ليست السبب

• قاسية

• جوارب مجعدة على الجلد

• الرطوبة الزائدة / التغذية

• تشوهات في القدم، مثل عكس، والاحتكاك داخل الحذاء

هل الأمر جدي؟

يمكن أن تصبح مصدر قلق أكثر إذا كنت مصابًا بمرض السكري ولا تشفى بسهولة. إذا كنت مصابًا بمرض السكري ولاحظت أي تغيرات في الإصابة، بما في ذلك البثور، راجع الطبيب سيرا على الأقدام الخاص بك – فهو يساعد على تنظيفه وتحديد سبب ذلك وشفاء منه تأثيره.

كيف يمكن منعهم؟

نظرا لأن البثور تنتج عن التناسل، فإنها تستخدم بعض السهلة التي يمكن أن تمنع أو الجري أو المشي لفترة طويلة أو الرقص من إتلاف البثور:

• البدء بتضمين “النقاط الساخنة” على المساعدة على الفور باستخدام ضمادة متخصصة مثل الحشوة، ونعم بأشكال للقدم في التعاون من البثور التي نقدمها.

• يحافظ على الجفاف وقص أظافرك.

• ارتدِ الجوارب الدائمة ذات الحجم المناسب كوسادة بين الجوارب وأحذيتك وقم بتغييرك يوميًا. ارتدي جوارب سميكة للمشي لفترة طويلة في حذائك إذا كنت تقوم بالتنزه سيرًا على الأقدام وجرب جوارب أظافر للجري.

• أحذية مريحة ومناسبة، خاصة أثناء المشي أو الجري لفترة طويلة. لا ينبغي للأبد “تكسير” الحذاء ولا وكما أبدا في ظهور بثور. تأكد من تجربة المشي الجديد في الأحذية السريعة بوقت قصير قبل الانطلاق في مغامرات فرعية.

• في حالة تعرق القدمين، تستخدم المنتجات التي تساعد على التحكم في الرطوبة في التقدم – مجتمعات مكونة من القليل من مسحوق القدم مضاد للفطريات على ينتهي وداخلك.

• تأكد من ترتيب سعيك حذائك بشكل صحيح ومتساوي – شاهد الفيديو السريع الذي حاولته ميشيل شامبلن، أطباء كبيرون يسيرون، حول ربط الحذاء لمنع الكعب من الانزلاق.

• في حالة الكعب العالي أو الأخرى التي تضغط على أصابع القدم وفركها، قم بحماية أظافر القدم من التشابك باستخدام صوفية ومرطبة لأصابع القدم.

• بالنسبة للبقع الساخنة على مشط القدم أو الكعب، جرب وضع نقاط جاعلية أو مقابض الكعب.

نرغب في شراء جوارب من ألياف ذات خصائص “فتل” جيدة أيضًا جوارب خاصة “ثنائية اللغة الفرنسية” حيث ملابس داخلية فارسية مع القدم، وطبقة خارجية مع الحذاء – مما يمنع الاحتكاك على سطح الجلد – مما يسمح بمسابقات. محلات رياضية في الهواء الطلق. تعتبر جوارب أظافر القدم أيضًا رائعة في توفير جفاف ما بين أظافر القدم.

ما هي الدورة؟

من التصرف فوراً إذا غضب بأي حال من الأحوال احتكاك أو إزعاج لأن البثور يمكن أن تتشكل بسرعة كبيرة. توقفت عن التجميد أو الجري وافحص وبدأت، وإذا لم يتطور أي شيء، ضع بعض المواد أو الحشوة لمنطقة توسيدة (حشوة صوفية لحفظ الخطوط) أو حتى جصًا مقاومًا للماء بنجاح بنجاح الهواء.

إذا ظهرت خاصة، فلا فرقها. صنع ثقبًا في قطعة من الصابون أو اللباد لتكوين كعكة دونات فوق البثرة. ثبتها أو اللباد في مكانها أو قم بتغطيتها بضمادة ناعمة. بيبسي إذاعة المدرسة المفتوحة والصابون، ومساعدتها بمرهم مطهر وضمادة لمنع العدوى وتسريع عملية الشفاء. اقرأ المزيد عن نصائحنا لعلاج البثور هنا.

قد تعني البثور الموجودة في كعبك أحياناً وجود مشكلة علمية حاسمة في النهاية، ويمكن أن تساعد هذه المشكلة الأساسية باستخدام أجهزة تقويم العظام في إيقافها.

يستمر معظم ثوران القدم ما بين سبعة إلى سبعة أيام، وما بعدها إذا تم تجنب المزيد من الاستخدام.

يجب أن ترى الطبيب سيرا على الأقدام حول هذا الموضوع؟

إذا كانت هناك أي مسائل تتعلق بشكل عام بالقدم ولم يتم حلها بشكل طبيعي أو من خلال العناية الصحية بالقدم خلال أسبوع أو أسبوع، فيجب طلب المساعدة من طبيب المشي. يجب عليك أيضًا طلب المساعدة والمشورة إذا كنت مصابًا بالسكري أو تعاني من أي ضعف آخر في الدورة الدموية أو الإنعاش مما يؤثر على تدفق الدم أو الإحساس في الجسم.

In our previous blog, we shared some tips on choosing shoes that benefit your feet. Sometimes, due to medical reasons, retail shops don’t offer shoes that fit, so specialist footwear might be recommended. (In many cases though, orthotics may be able to fit inside regular retail sports, school or leisure shoes to correct a foot issue such as flat feet).

Stock Footwear 
Stock footwear is specialist footwear which is available in a variety of styles and fittings, for example extra deep and/or extra wide. The manufacturers of this footwear provide size charts of optimal ranges for length, joint width, joint circumference and instep circumference, which are the measurements that are required to enable the fitter to decide on the fitting of the footwear. Their choice may also be based on the style of the footwear in relation to function, for example the addition of rocker soles or extra padding. This footwear is generally supplied with 3 × 3 mm removable liners that can be replaced with orthotic devices. Often these liners are made from a shock-absorbing material.

Bespoke Footwear
This footwear is made on a last specifically created for the individual, and often requires a plaster cast to be taken so that the footwear technician can visualize the problems and capture the dimensions of the lower leg and foot. Many measurements of the foot are required and these are recorded on a draft with instructions for the technician. This is very much a craft skill and is being updated with scanning technology and the use of CADCAM in the manufacture of both the lasts and the bespoke footwear.

For foot and leg health care and treatment, as well as footwear advice and orthotics, contact Dubai Podiatry Centre, led by Chief Podiatrist Michelle Champlin, on +971 4 3435390.

Painless, problem-free free walking and running is achieved by the systematic and coordinated activity of the foot and lower limb muscles and bones working in harmony. The alignment and function of the bones of the foot play a vital role in turn, in aligning the joints of the ankle and lower leg, and they also influence the positioning and function of the knees, hips, back, arms and neck throughout the gait cycle. How the foot is held within shoes and the footwear design itself can have a significant effect on the biomechanics of the lower limb and upper body, whether this is sports shoes, flip flops or high heels.

Footwear and/or orthotics play a key role in modifying the position of the foot and limb and provide functional control through realigning and stabilizing the limb during when walking, standing or running.

Adaptations to the heel and sole of certain shoes may occasionally be advised by your Podiatrist, as it can enhance and complement orthotic therapy, reduce excessive and abnormal wear of the footwear, reduce painful symptoms and improve foot function and mobility.

Choosing Shoes
There are a vast range of footwear options in relation to style, purpose and function – a look around the malls of Dubai alone show an endless supply of shoes. However, the range can be confusing, and as Podiatrists, we are trained to advise on the suitability of footwear for different purposes and for each patient’s foot type. In addition to generic factors in footwear design and fit that make a good shoe, there are factors that are unique to each individual.

In particular, when a foot’s dimensions will not fit into retail footwear because of shape, posture or functioning, specialist therapeutic footwear may be required. This footwear may be off-the-shelf specialist footwear that is often described as ‘stock’ footwear. However, if the foot problem is greater than can be accommodated in ‘stock footwear’, or if the biomechanical needs are more complex, then the footwear may have to be ‘bespoke’ and made on a ‘last’ (a type of solid foot model) manufactured for the individual patient

Retail footwear: ‘What makes a good shoe?’
There are now many shoe designs that are appropriate for foot health and affordable. Many foot problems benefit from a change in footwear style or to a style with different features. Some footwear can also be modified to an extent. In fact there are features of retail footwear that make it ideal for the high-risk foot but that are also useful for maintaining good foot health in any individual. (read more about shoe related foot problems here). These features are:

• stable, low heel (cushions heel strike and reduces risk of plantar fasciitisheel pain)
• padded topline to reduce irritation to the retro-calcaneal (heel) area and the infra-malleolar areas (bony prominence around either side of your ankle)
• no prominent internal seams (preventing irritation and blisters)
• roomy, rounded toe box (avoiding corns due to a pointed, cramped toe box)
• increased toe spring or rocker sole to reduce forefoot plantar pressures
• lace-up or Velcro fastening to hold the shoe to the foot, adjustable for different foot types.

One issue with shoes, is that due to the differences in the ‘lasts’ used for different footwear brands and even differences in international sizing, there is lack of standardization. Thus, you may be different sizes in different shops. Be sure to try shoes on in every shop you try. See more tips in our shoe buying guide and guide for buying teenagers’ shoes).

For advice on foot and leg health, and the best shoes for your foot type or sport as well as assessment for orthotics, contact Dubai Podiatry Centre on +971 4 3435390.

اختيار الأحذية – بعض النصائح

يتم تحقيق المشي والجري الخالي من الألم والخالي من المشاكل من خلال النشاط المنهجي والمنسق لعضلات وعظام القدم والأطراف السفلية التي تعمل بتناغم. تلعب محاذاة عظام القدم ووظيفتها دورًا حيويًا بدورها، في محاذاة مفاصل الكاحل وأسفل الساق، كما أنها تؤثر على موضع ووظيفة الركبتين والوركين والظهر والذراعين والرقبة طوال المشية دورة. يمكن أن يكون لكيفية تثبيت القدم داخل الأحذية وتصميم الأحذية نفسه تأثير كبير على الميكانيكا الحيوية للطرف السفلي والجزء العلوي من الجسم، سواء كان ذلك حذاءًا رياضيًا أو شباشب أو الكعب العالي.

تلعب الأحذية و/أو أجهزة تقويم العظام دورًا رئيسيًا في تعديل وضع القدم والطرف وتوفير التحكم الوظيفي من خلال إعادة ضبط الطرف وتثبيته أثناء المشي أو الوقوف أو الجري.

قد ينصح طبيب الأقدام الخاص بك في بعض الأحيان بإجراء تعديلات على الكعب ونعل بعض الأحذية، حيث يمكن أن يعزز ويكمل العلاج التقويمي، ويقلل من التآكل المفرط وغير الطبيعي للأحذية، ويقلل من الأعراض المؤلمة ويحسن وظيفة القدم وحركتها.

اختيار الأحذية

هناك مجموعة واسعة من خيارات الأحذية فيما يتعلق بالأسلوب والغرض والوظيفة – نظرة حول مراكز التسوق في دبي وحدها تظهر إمدادًا لا نهاية له من الأحذية. ومع ذلك، قد يكون النطاق مربكًا، وباعتبارنا أطباء أقدام، فإننا مدربون على تقديم المشورة بشأن مدى ملاءمة الأحذية لأغراض مختلفة ولنوع قدم كل مريض. بالإضافة إلى العوامل العامة في تصميم الأحذية وملاءمتها التي تجعل الحذاء جيدًا، هناك عوامل فريدة لكل فرد.

على وجه الخصوص، عندما لا تتناسب أبعاد القدم مع أحذية البيع بالتجزئة بسبب الشكل أو الوضعية أو الوظيفة، قد تكون هناك حاجة إلى أحذية علاجية متخصصة. قد تكون هذه الأحذية عبارة عن أحذية متخصصة جاهزة للاستخدام والتي غالبًا ما توصف بأنها أحذية “مخزونة”. ومع ذلك، إذا كانت مشكلة القدم أكبر مما يمكن استيعابه في “الأحذية المخزنة”، أو إذا كانت الاحتياجات الميكانيكية الحيوية أكثر تعقيدًا، فقد يتعين أن تكون الأحذية “مفصلة” ومصنوعة على “الأخير” (نوع من القدم الصلبة نموذج) المصنعة للمريض على حدة

بيع الأحذية بالتجزئة: “ما الذي يجعل الحذاء جيدًا؟”

يوجد الآن العديد من تصميمات الأحذية المناسبة لصحة القدم وبأسعار معقولة. تستفيد العديد من مشاكل القدم من التغيير في نمط الأحذية أو إلى نمط ذي ميزات مختلفة. يمكن أيضًا تعديل بعض الأحذية إلى حد ما. في الواقع، هناك ميزات للأحذية بالتجزئة تجعلها مثالية للقدم عالية الخطورة ولكنها مفيدة أيضًا للحفاظ على صحة القدم الجيدة لأي فرد. (اقرأ المزيد عن مشاكل القدم المتعلقة بالأحذية هنا). هذه الميزات هي:

• كعب ثابت ومنخفض (يعمل على وسائد الكعب ويقلل من خطر الإصابة بالتهاب اللفافة الأخمصية)

• خط علوي مبطن لتقليل تهيج منطقة الكعب (الكعب) والمناطق تحت الكعب (البروز العظمي حول جانبي الكاحل)

• عدم وجود طبقات داخلية بارزة (لمنع التهيج والبثور)

• صندوق واسع ومستدير عند الأصابع (تجنب مسامير القدم بسبب صندوق الأصابع المدبب والضيق)

• زيادة زنبرك إصبع القدم أو النعل الهزاز لتقليل الضغط الأخمصي في مقدمة القدم

• رباط أو شريط فيلكرو لتثبيت الحذاء على القدم، قابل للتعديل ليناسب أنواع القدم المختلفة.

إحدى المشكلات المتعلقة بالأحذية هي أنه نظرًا للاختلافات في “الأحدث” المستخدمة لمختلف ماركات الأحذية وحتى الاختلافات في المقاسات الدولية، هناك نقص في التوحيد القياسي. وبالتالي، قد تكون أحجام مختلفة في المحلات التجارية المختلفة. تأكد من تجربة الأحذية في كل متجر تجربه. اطلع على مزيد من النصائح في دليل شراء الأحذية ودليل شراء أحذية المراهقين).

للحصول على نصائح حول صحة القدم والساق، وأفضل الأحذية لنوع قدمك أو الرياضة بالإضافة إلى تقييم تقويم العظام، اتصل بمركز دبي للعناية بالاقدام على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠.

Toenail issues commonly occur due to participation in various sports, such as tennis, running, basketball or netball. Problems are usually caused by repeated trauma to the nail plate, nail bed, or nail matrix.

The most commonly reported sports-related nail problem is sometimes referred to as ‘tennis toe’. This condition is marked by darkening of the toenail  caused by subungual (‘under the nail’) haemorrhage. This subungual hematoma is caused by repeated banging of the athlete’s toes against the toebox of the shoe as a result of abrupt stops on the tennis court. Footballers experience similar issues – called ‘onychoptosis defluvium’ (nail shedding), ridging across the toenailonycholysis (toenail lifting up) that often are frequently caused by the impact force of kicking.

More nail conditions, including onychocryptosis (ingrowing toenails) and subungual exostosis, have been reported among dancers. Nail changes also have been reported among basketball players, netball players and runners.

Runner’s toe refers to subungual hemorrhage with associated nail discoloration, onycholysis, and erythema of the smaller third, fourth, and fifth toes. The affected nail(s) may also eventually become ridged, lift up and eventually fall off.  Sometimes it is just the big toe that is affected, but frequently the second toe is – especially if it is longer than the big toe.

Diagnosis
Diagnosis of runner’s toenail will also mean ruling out other causes, such as onychomycosis (fungal nail) and subungual malignant melanoma. Unlike jogger’s toenail, onychomycosis typically is characterized by subungual hyperkeratosis – a build up of hard skin under the nail. Malignant melanoma causes nail plate discoloration and can also involve the nailfold. The Podiatrist will be able to differentiate between these upon examination and may recommend removal of the nail or biopsy of the area, both of which are easily and painlessly achievable.

Runners (and other sports players) may be advised to wear sports shoes that have an adequate toebox so that the longest toe and nail does not slam into the end of the shoe – both in distance and depth of the toebox. Shoes also should fit the midfoot properly, as choosing a shoe that is too big overall will also lead to the foot slipping around inside it.

Treatment
A training shoe that fits snugly but comfortably in the midfoot prevents the foot from being forced forward into the toebox, particularly during training on downhill courses (see our guide to sports shoes). Orthotics can also aid in this function, especially if the toes are positioned / moving in a way due to a biomechanical malalignment further back in the foot and/or ankle. Most runners already keep their nails short and maintain excellent foot hygiene, and this also lessens the risk.

If you notice any changes in your toenail condition, such as discolouration, ingrowing or lifting up, see the Podiatrists at Dubai Podiatry Centre led by Chief Podiatrist Michelle Champlin. Contact the clinic on +971 4 3435390.

Today, 14 November, is World Diabetes Day. The UAE has one of the highest rates of diabetes in the world. Although much is being done to tackle this global epidemic, there are simple steps you can take to minimize your risk. Get yourself tested (it’s easy and fast). And if you are diagnosed with diabetes, there’s plenty you can do to lead a healthy life without complications, such as getting your eyes tested annually by your ophthalmologist, your feet by your Podiatrist and seeing your Diabetologist / GP regularly. Yaking any medication as prescribed as well as eating healthily and being active are vital too.

Here are the latest statistics (courtesy of the International Diabetes Federation):

• Approximately 415 million adults have diabetes; by 2040 this will rise to 642 million
• The proportion of people with type 2 diabetes is increasing in most countries
• 75% of adults with diabetes live in low- and middle-income countries
• The greatest number of people with diabetes are between 40 and 59 years of age
• 1 in 2 (46%) people with diabetes are undiagnosed
• Diabetes caused 5 million deaths in 2015; every six seconds a person dies from diabetes
• Diabetes caused at least USD 673 billion dollars in health expenditure in 2015 –12% of total spending on adults
• More than 542,000 children live with type 1 diabetes in 2015
• More than 20.9 million live births were affected by diabetes during pregnancy in 2015 – 1 in 7 births 

If you are worried you might be diabetic, see your GP without delay. They will refer you for an eye and foot check (and you can also refer yourself here in the UAE). Contact the UK trained and qualified Podiatrists at Dubai Podiatry Centre on +971 4 3435390 today

اليوم ١٤ نوفمبر هو اليوم العالمي لمرض السكري. تتمتع دولة الإمارات العربية المتحدة بأحد أعلى معدلات الإصابة بمرض السكري في العالم. على الرغم من بذل الكثير من الجهد لمعالجة هذا الوباء العالمي، إلا أن هناك خطوات بسيطة يمكنك اتخاذها لتقليل المخاطر التي قد تتعرض لها. اختبر نفسك (إنه سهل وسريع). وإذا تم تشخيص إصابتك بمرض السكري، فهناك الكثير الذي يمكنك القيام به لتعيش حياة صحية دون مضاعفات، مثل فحص عينيك سنويًا من قبل طبيب العيون الخاص بك، وقدميك من قبل طبيب الأقدام الخاص بك ورؤية طبيب السكري / الطبيب العام بانتظام. يعد تناول أي دواء على النحو الموصوف وكذلك تناول الطعام الصحي والنشاط أمرًا حيويًا أيضًا.

فيما يلي أحدث الإحصائيات (مقدمة من الاتحاد الدولي للسكري):

• يعاني حوالي 415 مليون بالغ من مرض السكري. وبحلول عام ٢٠٤٠ سيرتفع هذا الرقم إلى ٦٤٢ مليونًا

• تتزايد نسبة الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني في معظم البلدان

• يعيش ٧٥% من البالغين المصابين بالسكري في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل

• أكبر عدد من مرضى السكري تتراوح أعمارهم بين ٤٠ و٥٩ سنة

• 1 من كل ٢ (٤٦%) من الأشخاص المصابين بالسكري لم يتم تشخيصهم

• تسبب مرض السكري في وفاة ٥ ملايين شخص في عام ٢٠١٥؛ كل ست ثوان يموت شخص بسبب مرض السكري

• تسبب مرض السكري في إنفاق ما لا يقل عن ٦٧٣ مليار دولار أمريكي على الصحة في عام ٢٠١٥ – ١٢% من إجمالي الإنفاق على البالغين

• أكثر من ٥٤٢٠٠٠ طفل يعيشون مع مرض السكري من النوع الأول في عام ٢٠١٥

• تأثر أكثر من ٢٠.٩ مليون مولود حي بمرض السكري أثناء الحمل في عام ٢٠١٥ – ١ من كل ٧ ولادات

إذا كنت قلقًا من احتمال إصابتك بمرض السكري، راجع طبيبك العام دون تأخير. سوف يقومون بإحالتك لفحص العين والقدم (ويمكنك أيضًا إحالة نفسك هنا في الإمارات العربية المتحدة). اتصل اليوم بأطباء الأقدام المدربين والمؤهلين في المملكة المتحدة في مركز دبي للعناية بالأقدام على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠