Heel pain in children آلام الكعب عند الأطفال

Severs Disease/ Calcaneal Apophysitis
Introduction
Calcaneal apophysitis (inflammation of the heel bones growth plate) is a traction apophysitis of the insertion of the Achilles tendon into the calcaneus (heel bone).
Adult heel bones are shaped differently to children heel bones. The fragment of bone not attached to the heel as you see in the picture, is normal for a child below 16 years of age and is known as the growth plate. It’s the inflammation of this growth plate which causes pain.
As we get older this bone fragment connects itself with the rest of the heel to create the adult heel bone as we know it.
Severs Disease is one of the most common causes of heel pain in children and affects those aged between 8-14years old.
Severs Disease can be present in both males and females however most common in males aged 10 to 12 who are active in sports.
One or both heels can be affected.

Etiology
Severs Disease is caused by a repetitive overuse. An inflammation of the heel growth plate occurs and causes a painful heel.
Causes of this inflammation include:
An Increase in activity
Being active and participating in known aggravating sports such as: football, gymnastics, hockey, rugby, tennis, ice skating, ballet and running
Growth Spurts  where the long bone of the tibia/fibia grows faster than the tendons
Having a limited Range of Motion in the Ankle Joint or Tight Calf Muscles
Gait abnormalities: in-toed, out-toed, tip toe walking
Bio-mechanical Abnormalities: Flat feet, over pronation, achilles bowing, limited ankle movement.

مرض سيفر / التهاب العقبي

مقدمة

التهاب العظم العقبي (التهاب صفيحة نمو عظام الكعب) هو التهاب جر جر لإدخال وتر العرقوب في العقبي (عظم الكعب).

تتشكل عظام كعب البالغين بشكل مختلف عن عظام كعب الأطفال. قطعة العظم غير الملتصقة بالكعب كما ترون في الصورة، هي أمر طبيعي بالنسبة لطفل أقل من 16 سنة وتعرف بلوحة النمو. إن التهاب صفيحة النمو هذه هو الذي يسبب الألم.

مع تقدمنا ​​في السن، تتصل هذه القطعة العظمية ببقية الكعب لتكوين “عظمة الكعب البالغة” كما نعرفها.

يعد مرض سيفرز أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لألم الكعب عند الأطفال ويصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 8 إلى 14 عامًا.

يمكن أن يوجد مرض سيفرز في كل من الذكور والإناث، ولكنه أكثر شيوعًا عند الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 10 إلى 12 عامًا والذين ينشطون في الألعاب الرياضية.

يمكن أن يتأثر أحد الكعبين أو كليهما.

المسببات

يحدث مرض سيفرز بسبب الإفراط في الاستخدام المتكرر. يحدث التهاب في صفيحة نمو الكعب ويسبب كعبًا مؤلمًا.

تشمل أسباب هذا الالتهاب ما يلي:

زيادة في النشاط

النشاط والمشاركة في الرياضات المشددة المعروفة مثل: كرة القدم والجمباز والهوكي والرجبي والتنس والتزلج على الجليد والباليه والجري

طفرات النمو – حيث ينمو العظم الطويل في الظنبوب/الفيبيا بشكل أسرع من الأوتار

وجود “نطاق حركة” محدود في مفصل الكاحل أو عضلات الساق الضيقة

اضطرابات المشي: المشي داخل أصابع القدم، وخارج أصابع القدم، والمشي على أطراف أصابع القدم

التشوهات الميكانيكية الحيوية: الأقدام المسطحة، الكب الزائد، انحناء العرقوب، حركة الكاحل المحدودة.