Juvenile Idiopathic Arthritis (Childhood Arthritis) التهاب المفاصل مجهول السبب عند الأحداث (التهاب المفاصل عند الأطفال)
There are different types of Juvenile Arthritis (or ‘JIA’), but all forms are painful and confusing in childhood; causing inflammation and swelling in the affected joints. The cause is unknown.
Fortunately for many children JIA can be a short term condition and may only last for a few months before going away completely. However for some children, JIA can be chronic and even last for years and in rare cases can be a lifelong.
In all instances of JIA and its time frame, it is important from a Podiatrist’s perspective to preserve the joints and soft tissue in the lower limb. Helping affected joints to remain stable and prevent long-term joint destruction.
JIA, the feet and how a Podiatrist can help
Juvenile Idiopathic Arthritis is characterised by swelling (inflammation), with heat and pain at the affected joint. It is common for children to report pain at the knee joint and also at the ankle.
When the joint is inflamed, the surrounding supporting structure of the joint – the ligaments – can in turn stretch. If this is at the foot and ankle, the foot posture can become distorted, which will change the alignment of the lower limb. Changes that can occur are likely to be from the rearfoot and can appear as a ‘flat feet’ (pes planus). This can cause a lifelong after effect of this painful childhood disease, so hence it is very important to see a Podiatrist experienced with JIA and able to provide the following help.
Again as a Podiatrist our aim to help with joint preservation! So how do we do this?
Custom Orthotics: should be worn from the start of diagnoses, supporting the foot during active disease. Not only do they prevent permanent damage occurring within the foot and ankle, they provide comfort by stabilizing affecting joints and tendons when they are inflamed and swollen by allowing them to stay in their optimum position. These must be made by your Podiatrist and not over-the-counter or ‘customised’ as these will not have the specific tailor made outcomes particular to your child.
Footwear: is also very important, for all children! Good supportive and firm shoes help to support both the foot and keep the orthotics in the perfect position. This is what to look out for;
Heel counter – this should be firm around the sides of the heel. Do the pinch test…If you pinch the back of the heel and it collapses, the heel is too soft. If the heel retains its shape, it’s a good support shoe. Also it should be a good fit around the heel.
The sides of the shoe should also be quite firm to aid the heel counters support of the foot and ankle.
Strap lace/retaining medium, this helps the foot to stay inside the shoe
Room for toes to spread out in the front of the shoe.
If your child has been diagnosed with JIA, or if you suspect it, make an appointment with the foot and leg experts at Dubai Podiatry Centre today. Children reporting pain to their feet and/or legs is not normal and should always be thoroughly investigated by your GP and/or Podiatrist. Contact us today on +971 4 3435390 if your child is reporting any foot or leg pain and we can help.
هناك أنواع مختلفة من التهاب المفاصل عند الأطفال (أو “JIA”)، ولكن جميع الأشكال مؤلمة ومربكة في مرحلة الطفولة؛ مما يسبب التهاب وتورم في المفاصل المصابة. السبب غير معروف.
ولحسن الحظ بالنسبة للعديد من الأطفال، يمكن أن يكون التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب حالة قصيرة الأمد وقد تستمر لبضعة أشهر فقط قبل أن تختفي تمامًا. ومع ذلك، بالنسبة لبعض الأطفال، يمكن أن يكون التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب مزمنًا وقد يستمر لسنوات، وفي حالات نادرة يمكن أن يستمر مدى الحياة.
في جميع حالات التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب وإطاره الزمني، من المهم من وجهة نظر طبيب الأقدام الحفاظ على المفاصل والأنسجة الرخوة في الطرف السفلي. مساعدة المفاصل المتضررة على البقاء مستقرة ومنع تدمير المفاصل على المدى الطويل.
التهاب المفاصل اليفعي والقدمين وكيف يمكن أن يساعد طبيب الأقدام
يتميز التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب بالتورم (الالتهاب) مع الحرارة والألم في المفصل المصاب. من الشائع أن يشعر الأطفال بألم في مفصل الركبة وكذلك في الكاحل.
عندما يلتهب المفصل، يمكن للبنية الداعمة المحيطة بالمفصل – الأربطة – أن تتمدد بدورها. إذا كان هذا عند القدم والكاحل، فقد تصبح وضعية القدم مشوهة، مما سيؤدي إلى تغيير محاذاة الطرف السفلي. من المرجح أن تكون التغييرات التي يمكن أن تحدث من القدم الخلفية ويمكن أن تظهر على شكل “أقدام مسطحة” (بيس بلانوس). يمكن أن يسبب هذا تأثيرًا مدى الحياة لمرض الطفولة المؤلم هذا، لذلك من المهم جدًا رؤية طبيب أقدام ذو خبرة في التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب وقادر على تقديم المساعدة التالية.
مرة أخرى، كطبيب أقدام، هدفنا هو المساعدة في الحفاظ على المفاصل! فكيف نفعل هذا؟
أجهزة تقويم العظام المخصصة: يجب ارتداؤها منذ بداية التشخيص، لدعم القدم أثناء المرض النشط. فهي لا تمنع الضرر الدائم الذي يحدث داخل القدم والكاحل فحسب، بل توفر الراحة من خلال تثبيت المفاصل والأوتار التي تؤثر على المفاصل والأوتار عندما تكون ملتهبة ومتورمة من خلال السماح لها بالبقاء في وضعها الأمثل. يجب أن يتم إجراؤها بواسطة طبيب الأقدام الخاص بك وليست بدون وصفة طبية أو “مخصصة” لأنها لن تحتوي على نتائج محددة مصممة خصيصًا لطفلك.
الأحذية: أيضًا مهمة جدًا لجميع الأطفال! تساعد الأحذية الجيدة الداعمة والثابتة على دعم القدم والحفاظ على تقويم العظام في الوضع المثالي. هذا هو ما يجب البحث عنه.
عداد الكعب – يجب أن يكون ثابتًا حول جوانب الكعب. قم بإجراء اختبار الضغط… إذا قمت بالضغط على الجزء الخلفي من الكعب وانهار، فهذا يعني أن الكعب ناعم جدًا. إذا احتفظ الكعب بشكله، فهو حذاء داعم جيد. كما ينبغي أن يكون مناسبًا جيدًا حول الكعب.
يجب أيضًا أن تكون جوانب الحذاء ثابتة تمامًا لمساعدة الكعب على دعم القدم والكاحل.
شريط من الدانتيل/حزام متوسط يساعد القدم على البقاء داخل الحذاء
مساحة لأصابع القدم لتنتشر في مقدمة الحذاء.
إذا تم تشخيص إصابة طفلك بالتهاب المفاصل اليفعي، أو إذا كنت تشك في ذلك، فحدد موعدًا مع خبراء القدم والساق في مركز دبي للعناية بالاقدام اليوم. الأطفال الذين يبلغون عن الألم في أقدامهم و/أو أرجلهم ليس أمرًا طبيعيًا ويجب دائمًا فحصهم بدقة من قبل طبيبك العام و/أو طبيب الأقدام. اتصل بنا اليوم على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠ إذا كان طفلك يعاني من أي ألم في القدم أو الساق ويمكننا مساعدتك