لماذا التهاب اللفافة الأخمصية لا يتعلق حقًا بـ“شدّ” اللفافة
لماذا التهاب اللفافة الأخمصية لا يتعلق حقًا بـ“شدّ” اللفافة
بقلم ميشيل تشامبلين، أخصائية علاج القدم الأولى – مركز دبي لطب القدم
يُعدّ التهاب اللفافة الأخمصية أحد أكثر حالات القدم شيوعًا وألمًا التي نراها في العيادة. يسبب ألمًا حادًا وطاعنًا في الكعب، خاصة عند النهوض من السرير في الصباح أو بعد الجلوس لفترة طويلة. لكن اسم “التهاب اللفافة الأخمصية” في الواقع قد يكون مضللاً.
فهم اللفافة الأخمصية
اللفافة الأخمصية هي رباط سميك شبيه بالكولاجين يمتد من عظمة الكعب حتى أصابع القدم. تعمل كجسر تعليق يحافظ على أقواس القدم سليمة ويثبت كل خطوة تخطوها.
نظرًا لأن اللفافة مكوّنة من ألياف كولاجينية متشابكة بكثافة، فهي قوية للغاية لكنها ليست مرنة. تشير العديد من المقالات إلى ضرورة “تمديد” اللفافة، لكن في الحقيقة، اللفافة لا تنقبض، بل تُشدّ فقط عندما يبدأ هيكل القدم بالانهيار.
لماذا يحدث ذلك
عندما تكون أقواس القدم سليمة، تعمل اللفافة بهدوء في الخلفية لتثبيت القدم. لكن عندما يبدأ أحد الأقواس الثلاثة الرئيسية للقدم بالانبساط أو عندما يميل الكاحل للداخل أو الخارج، تُجبر اللفافة على العمل بشكل مفرط:
القوس الإنسي (الحافة الداخلية للقدم)
القوس الوحشي (الحافة الخارجية)
القوس المستعرض (عبر كرة القدم)
هذا الشدّ المستمر في نقطة اتصالها بعظمة الكعب يسبب تمزقات دقيقة في الغلاف الخارجي للعظم، مما يؤدي إلى التهاب وألم.
لماذا يأتي الألم ويذهب
عندما تجلس أو تنام، يتجمع الالتهاب في الغلاف المحيط بعظمة الكعب. وفي اللحظة التي تقف فيها، يسبب الضغط على تلك المنطقة ألمًا شديدًا. بعد المشي لبضع دقائق، تبدأ عضلات الساق بضخ الدم في القدم، مما يصرف الالتهاب ويخفف الألم — حتى تجلس مجددًا.
لهذا السبب يصف الكثيرون خطواتهم الأولى في الصباح بأنها مؤلمة جدًا، لكنهم يشعرون بالتحسن بمجرد أن “يتحركوا”.
من يُصاب بالتهاب اللفافة الأخمصية – ومن لا يُصاب
من المثير للاهتمام أن الأشخاص ذوي الأقدام المسطحة تمامًا نادرًا ما يُصابون بالتهاب اللفافة الأخمصية، لأن اللفافة لديهم لا تحتاج إلى الانقباض – فهي بالفعل في وضع الراحة. الحالة تصيب عادةً من تبدأ أقواس أقدامهم بالانهيار تحت الحمل، وليس من لديهم أقدام مسطحة تمامًا.
الحل الحقيقي: التصحيح الهيكلي
معالجة ألم الكعب مباشرة – مثل الثلج أو التدليك أو الكريمات المضادة للالتهاب – تعالج العرض فقط. الحل طويل الأمد هو تصحيح بنية القدم حتى لا تضطر اللفافة إلى العمل بإفراط.
قد يشمل ذلك:
دعامات تقويمية مخصصة لرفع القوسين الإنسي والمستعرض
دعم الكاحل لمنع ميلانه للداخل أو الخارج
تقوية عضلات الساق والقدم الداخلية
بمجرد دعم الأقواس بشكل صحيح، تسترخي اللفافة ويزول الالتهاب في الكعب طبيعيًا.
وقت الشفاء: 12–14 أسبوعًا
الشفاء الحقيقي يحتاج إلى وقت. تمتد فترة التعافي من التهاب اللفافة الأخمصية عادة بين 12 إلى 14 أسبوعًا.
يمكنك تخيّل عظمة الكعب – حيث ترتبط اللفافة الأخمصية – كنافذة كبيرة ضُربت بحجر فتكوّنت فيها تشققات دقيقة:
خلال الأسابيع الستة الأولى، تبدأ حواف “النافذة” بالالتئام ذاتيًا.
خلال الأسابيع الستة التالية، يبدأ المركز – أو “نقطة الاصطدام” – بالترميم التدريجي.
الأسبوعان الأخيران يسمحان بالشفاء الكامل وإعادة الاصطفاف.
لهذا السبب، فإن العلاج التقويمي التصحيحي الحقيقي، الذي يرفع ويدعم الأقواس الثلاثة للقدم ويثبت الكاحل، يتطلب فترة 12–14 أسبوعًا كاملة — ليمنح اللفافة الأخمصية الراحة اللازمة للتعافي الكامل.
تشبيه مفيد
تخيل اللفافة الأخمصية مثل ملصق قوي على الحائط. إذا بدأت بنزعه، قد تنفصل بعض طبقات الطلاء أو الجبس، لكن الخرسانة تحتها تبقى سليمة. هذا مشابه لما يحدث عندما تشدّ اللفافة على عظمة الكعب – يحدث تلف دقيق، لكن البنية يمكن أن تلتئم عندما يقلّ التوتر.
تشبيه آخر: تخيل عظمة الكعب كسقف يحتوي على فقاعة ماء خفية. عندما تنام، يتجمع السائل في تلك الفقاعة، وعندما تقف، تُضغط فجأة — مؤلمة حتى يتحرك السائل ويُصرف.
خلاصة
التهاب اللفافة الأخمصية ليس مجرد التهاب في رباط “مشَدود”، بل هو استجابة هيكلية لإجهاد في بنية القدم. عند تصحيح الميكانيكية، يزول الألم بشكل طبيعي.
إذا كنت تعاني من ألم الكعب، خاصة في الصباح، احجز فحصًا بيوميكانيكيًا مع اختصاصيي طب القدم لدينا. من خلال تحديد أي قوس ينهار، يمكننا تصميم علاج يستهدف السبب – وليس مجرد الأعراض.
للمزيد من المعلومات أو لحجز موعد، يُرجى الاتصال على:
📞 +٩٧١ ٤ ٣٤٣٥٣٩٠
📱 واتساب: ٩٧١٥٠٣٥٥٣٠٢٤