Diabetes and Feet مرض السكري والقدمين

Everyone should aim to maintain good foot health. It is especially important for those whom are diabetic. As the diabetic patient will know, the effect of diabetes is systemic – or from head to toe.
So how can diabetes affect the feet?
Diabetes can affect both the circulation (blood supply) and nervous system of the lower limbs. This can lead to a lack of feeling in the feet, poor wound healing, ulceration and critically amputation.
Circulation:
Diabetes can impact the circulatory system in the lower limbs. Peripheral Vascular disease, a condition that results in narrowing of the arteries, significantly decreases the blood flow to the lower legs and feet. Symptoms often associated with inadequate blood flow include swelling, muscle cramps and dryness of the skin. Inadequate circulation contributes to diabetic foot problems by reducing the amount of oxygen and nutrition supplied to the skin and other tissue, resulting in delayed wound healing. Preventing foot complications is the key for the diabetic patient because poor circulation impairs the healing process and can lead to ulcers, infection, and other serious foot conditions.
Neuropathy: or nerve damage which results in loss of nerve function.
A loss of sensation, numbness or irregular random sharp pains can be a result of nerve damage. Diabetic Neuropathy can cause a reduced or complete loss of the ability to feel pain, heat, and cold. Diabetics suffering from neuropathy can develop minor cuts, scrapes, blisters, or pressure sores that they may not be aware of due to the lack of feeling. Although these are small minor injuries to the healthy individual, if left untreated in a diabetic foot complications can arise and lead to ulceration and possible amputation.The structural integrity of the foot may also diminish due to diabetic neuropathy. Claw, hammer and other joint deformities can occur when the nerve supply to structure controlling ligaments and tendons are damaged. A direct result of structural change is an abnormal increase in pressure to certain areas of the foot, which can lead to tissue breakdown and thus wound development. Dangerously though, as aforementioned, the lack of feeling/sensation in a diabetic foot can mean that you are not aware of wounds or injury.
Diabetic foot conditions develop from a combination of causes including poor circulation and neuropathy.
So what can you do to prevent complications?
The risk of complications can be greatly reduced if you keep your blood sugar levels under control. Ensure that your blood pressure and cholesterol levels are also monitored and controlled with diet, exercise and the correct use of medication if needed. Smoking will also have a harmful effect on the blood supply to your feet, adding to further lower limb complications.
Prevention is always the key! Keep your feet healthy (see our foot tips for diabetics in next week’s blog); see a podiatrist at least once a year for a friendly and informative full diabetic foot health assessment, which helps to spot any issues very early and correct these. Contact us on 04 3435390 for a friendly, informative and painless foot assessment, care and advice.

Look out for our Part 2: “Tips for Diabetic Foot Care” in our blog, coming next week!

 

يجب على الجميع أن يهدفوا إلى الحفاظ على صحة جيدة للقدم. وهو مهم بشكل خاص لأولئك الذين يعانون من مرض السكري. كما يعلم مريض السكري، فإن تأثير مرض السكري يكون نظاميًا – أو من الرأس إلى أخمص القدمين.

فكيف يمكن أن يؤثر مرض السكري على القدمين؟

يمكن أن يؤثر مرض السكري على الدورة الدموية (إمدادات الدم) والجهاز العصبي في الأطراف السفلية. وهذا يمكن أن يؤدي إلى قلة الإحساس في القدمين، وضعف التئام الجروح، والتقرح، وبتر الأطراف بشكل خطير.

الدورة الدموية: يمكن أن يؤثر مرض السكري على الدورة الدموية في الأطراف السفلية. مرض الأوعية الدموية الطرفية، وهو حالة تؤدي إلى تضييق الشرايين، يقلل بشكل كبير من تدفق الدم إلى أسفل الساقين والقدمين. تشمل الأعراض المرتبطة غالبًا بعدم كفاية تدفق الدم التورم وتشنجات العضلات وجفاف الجلد. يساهم عدم كفاية الدورة الدموية في مشاكل القدم السكرية عن طريق تقليل كمية الأكسجين والتغذية التي تصل إلى الجلد والأنسجة الأخرى، مما يؤدي إلى تأخير التئام الجروح. إن الوقاية من مضاعفات القدم هي المفتاح لمريض السكري لأن ضعف الدورة الدموية يضعف عملية الشفاء ويمكن أن يؤدي إلى القرحة والعدوى وغيرها من حالات القدم الخطيرة.

الاعتلال العصبي: أو تلف الأعصاب الذي يؤدي إلى فقدان وظيفة الأعصاب.

يمكن أن يكون فقدان الإحساس أو التنميل أو الآلام الحادة العشوائية غير المنتظمة نتيجة لتلف الأعصاب. يمكن أن يتسبب الاعتلال العصبي السكري في فقدان كامل أو كامل للقدرة على الشعور بالألم والحرارة والبرد. يمكن لمرضى السكر الذين يعانون من الاعتلال العصبي أن يصابوا بجروح طفيفة أو خدوش أو بثور أو تقرحات ضغط قد لا يدركون وجودها بسبب قلة الشعور. على الرغم من أن هذه إصابات طفيفة صغيرة بالنسبة للفرد السليم، إلا أنه إذا تركت دون علاج في القدم السكرية، فقد تنشأ مضاعفات وتؤدي إلى تقرح واحتمال بتر الأطراف. كما قد تتضاءل السلامة الهيكلية للقدم بسبب الاعتلال العصبي السكري. يمكن أن تحدث تشوهات المخلب والمطرقة وتشوهات المفاصل الأخرى عند تلف إمداد الأعصاب إلى الأربطة والأوتار المتحكمة في الهيكل. النتيجة المباشرة للتغير الهيكلي هي زيادة غير طبيعية في الضغط على مناطق معينة من القدم، مما قد يؤدي إلى انهيار الأنسجة وبالتالي نمو الجرح. لكن الأمر الخطير، كما ذكرنا سابقًا، هو أن قلة الشعور/الإحساس في القدم المصابة بالسكري قد يعني أنك غير مدرك للجروح أو الإصابات.

تتطور حالات القدم السكرية نتيجة لمجموعة من الأسباب بما في ذلك ضعف الدورة الدموية والاعتلال العصبي.

إذن ما الذي يمكنك فعله لمنع المضاعفات؟
يمكن تقليل خطر حدوث مضاعفات بشكل كبير إذا حافظت على مستويات السكر في الدم تحت السيطرة. تأكد أيضًا من مراقبة ضغط الدم ومستويات الكوليسترول لديك من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة والاستخدام الصحيح للأدوية إذا لزم الأمر. سيكون للتدخين أيضًا تأثير ضار على تدفق الدم إلى قدميك، مما يزيد من مضاعفات الأطراف السفلية.

الوقاية هي دائما المفتاح! حافظ على صحة قدميك (راجع نصائحنا الخاصة بالقدم لمرضى السكر في مدونة الأسبوع القادم)؛ قم بزيارة طبيب الأقدام مرة واحدة على الأقل سنويًا لإجراء تقييم ودي وغني بالمعلومات لصحة القدم السكرية، مما يساعد على اكتشاف أي مشكلات في وقت مبكر جدًا وتصحيحها. اتصل بنا على ٠٤٣٤٣٥٣٩٠ للحصول على تقييم ورعاية ومشورة ودية وغنية بالمعلومات وغير مؤلمة للقدم.

ابحث عن الجزء الثاني: ˜نصائح للعناية بالقدم السكرية™ في مدونتنا، التي ستصدر الأسبوع المقبل