Foot Stress Fractures كسور إجهاد القدم
What is a stress fracture?
Stress fractures develop over a period of time (days, weeks or months), caused by excessive ongoing stress/impact/ trauma on bones and are usually seen in very active people. This is different to fracturing your leg in a traumatic incident such as falling off a ladder. We commonly see stress fractures in one of the five metatarsal bones in your feet, or even in the talus or navicular bones or further up the leg. People who play sports such as basketball, tennis, athletics, gymnastics and football tend to be at higher risk – players such as Wayne Rooney, Steven Gerrard and David Beckham have all suffered metatarsal fractures.
There are various causes leading to the development of stress fractures, including;
• medical conditions such osteoporosis low body weight
• the use of certain medications such as steroids
• underlying functional biomechanical anomalies
• unsuitable footwear.
What are the signs of a stress fracture?
The signs of a stress fracture initially tend to go unnoticed by the athlete as minimal pain and swelling are often brushed off as muscle ‘fatigue’ and ‘overuse’. Eventually, the pain and swelling will increase, worsening with activity and improving with rest.
Stress fractures can be difficult to manage, especially in those leading an active life style and more so in the competitive athlete.
What should you do if you think you have a stress fracture?
See your Podiatrist! You should not try to continue through the pain, but in fact cease impact activity completely. Delayed and inadequate healing, or more seriously the development of a broken bone, will occur if you continue with the activity responsible for the fracture. The first 4 weeks are the most vulnerable during the repair process of a fracture.If treated early, you will prevent delay in healing.
Treatment for stress fractures include:
• most importantly correct diagnosis – see your Podiatrist
• ceasing of impact activity
• daily R.I.C.E (Rest, Ice, Compression and Elevation) treatment to address pain and swelling.
• immobilisation and casting of the lower limb.
As with any medical condition, it is important to discover the underlying cause and not simply treat the symptoms. You should consult a Podiatrist if signs and symptoms (redness, heat, swelling and pain) of inflammation significantly persist after 48 hours of initial onset and post R.I.C.E treatment.
How can a Podiatrist help a stress fracture?
A Podiatrist will carry out a full examination and advise the correct course of treatment. The examination may include a biomechanical assessment to identify any underlying malalignment that is more often than not the cause of a stress fracture. Custom made corrective orthotics may be prescribed, for which Dubai Podiatry Centre is the only specialist foot and leg clinic in the Middle East whose Podiatrists make from scratch each patient’s custom orthotics to their prescription in our in-house lab, to address any identified biomechanical discrepancies. Custom orthotics and swift treatment of the stress fracture will prevent future bone, joint and tissue injury.
At Dubai Podiatry Centre, we monitor your rehabilitation closely and your return to activity. A gradual return to activity can only begin following a continuous pain free period of two weeks. Returning to activity too early or failing to gradually re-build your level of activity can instigate the development of stress fractures again.
If you are experiencing activity induced symptoms, as described above, then cease impact activity and contact Dubai Podiatry Centre on +971 4 3435390 for our immediate expert assessment and treatment.
ما هو كسر الإجهاد؟ تتطور كسور الإجهاد على مدى فترة من الزمن (أيام أو أسابيع أو أشهر)، بسبب الإجهاد المستمر المفرط / التأثير / الصدمة على العظام وعادة ما تظهر عند الأشخاص النشطين للغاية. وهذا يختلف عن كسر ساقك في حادث مؤلم مثل السقوط من على السلم. نرى عادة كسور الإجهاد في إحدى عظام مشط القدم الخمسة في قدميك، أو حتى في الكاحل أو العظام الزورقية أو في أعلى الساق. يميل الأشخاص الذين يمارسون الألعاب الرياضية مثل كرة السلة والتنس وألعاب القوى والجمباز وكرة القدم إلى أن يكونوا أكثر عرضة للخطر – حيث عانى لاعبون مثل واين روني وستيفن جيرارد وديفيد بيكهام من كسور في مشط القدم.
هناك أسباب مختلفة تؤدي إلى تطور الكسور الإجهادية، بما في ذلك؛
• الحالات الطبية مثل هشاشة العظام وانخفاض وزن الجسم
• استخدام بعض الأدوية مثل الستيرويدات
• الشذوذات الميكانيكية الحيوية الوظيفية الكامنة
• الأحذية غير المناسبة.
ما هي علامات الكسر الإجهادي؟ تميل علامات الكسر الإجهادي في البداية إلى عدم ملاحظة الرياضي، حيث غالبًا ما يتم تجاهل الحد الأدنى من الألم والتورم على أنه “إرهاق” العضلات و”الإفراط في الاستخدام”. في النهاية، سيزداد الألم والتورم، ويتفاقم مع النشاط ويتحسن مع الراحة.
قد يكون من الصعب التعامل مع كسور الإجهاد، خاصة عند أولئك الذين يعيشون أسلوب حياة نشط وأكثر من ذلك عند الرياضيين التنافسيين.
ماذا يجب أن تفعل إذا كنت تعتقد أنك مصاب بكسر الإجهاد؟ راجع طبيب الأقدام الخاص بك! لا يجب أن تحاول الاستمرار خلال الألم، ولكن في الواقع تتوقف عن نشاط التأثير تمامًا. سوف يحدث شفاء متأخر وغير كافي، أو بشكل أكثر خطورة تطور عظم مكسور، إذا واصلت النشاط المسؤول عن الكسر. الأسابيع الأربعة الأولى هي الأكثر عرضة أثناء عملية إصلاح الكسر. إذا تم علاجها مبكرًا، فسوف تمنع تأخير الشفاء.
يشمل علاج كسور الإجهاد ما يلي:
• والأهم من ذلك التشخيص الصحيح – راجع طبيب الأقدام الخاص بك
• وقف نشاط التأثير
• العلاج اليومي R.I.C.E (الراحة والثلج والضغط والرفع) لمعالجة الألم والتورم.
• تثبيت وتجبير الطرف السفلي.
كما هو الحال مع أي حالة طبية، من المهم اكتشاف السبب الأساسي وليس مجرد علاج الأعراض. يجب عليك استشارة طبيب الأقدام إذا استمرت علامات وأعراض الالتهاب (الاحمرار والحرارة والتورم والألم) بشكل ملحوظ بعد ٤٨ ساعة من البداية الأولية وبعد علاج R.I.C.E.
كيف يمكن لطبيب الأقدام أن يساعد في كسر الإجهاد؟
سيقوم طبيب الأقدام بإجراء فحص كامل وتقديم المشورة بشأن المسار الصحيح للعلاج. قد يتضمن الفحص تقييمًا بيوميكانيكيًا لتحديد أي سوء استقامة أساسي يكون في أغلب الأحيان سببًا لكسر الإجهاد. يمكن وصف أجهزة تقويم العظام التصحيحية حسب الطلب، حيث يعد مركز دبي لعلاج الأقدام هو العيادة المتخصصة الوحيدة في الشرق الأوسط التي يقوم أطباء الأقدام فيها بتصنيع أجهزة تقويم العظام المخصصة لكل مريض حسب الوصفة الطبية في مختبرنا الداخلي، لمعالجة أي تناقضات ميكانيكية حيوية محددة. . إن تقويم العظام المخصص والعلاج السريع لكسور الإجهاد سيمنع إصابة العظام والمفاصل والأنسجة في المستقبل.
في مركز دبي للعناية بالاقدام ، نقوم بمراقبة إعادة تأهيلك عن كثب وعودتك إلى النشاط. لا يمكن أن تبدأ العودة التدريجية للنشاط إلا بعد فترة متواصلة خالية من الألم لمدة أسبوعين. إن العودة إلى النشاط في وقت مبكر جدًا أو الفشل في إعادة بناء مستوى نشاطك تدريجيًا يمكن أن يؤدي إلى ظهور كسور الإجهاد مرة أخرى.
إذا كنت تعاني من أعراض ناجمة عن النشاط، كما هو موضح أعلاه، توقف عن نشاط التأثير واتصل بمركز دبي لطب الأرجل على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠ للحصول على تقييم وعلاج الخبراء الفوري لدينا