Heel Spurs مهماز الكعب،
Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK)
A heel spur is a bony growth on the bottom of your calcaneum (heel bone). The reasons for heel spur formation are still being researched, though there is evidence to support both spur formation due to excess pulling on the plantar fascia band where it connects to the heel bone, and also due to vertical forces i.e. downward pressure on the heel from a lot of standing or walking. Research also shows that heel spurs are almost unheard of in those under 20 and still rare in those under 40. They tend to form as we enter our 50s. Women also tend to be more prone to heel spurs than men.
Generally, heel spurs are thought to be caused by the other muscles, tendons and ligaments of the foot not working together as they should, such as a collapsed long arch causing the foot to over-pronate and roll in, or plantar fasciitis causing excess strain on the plantar fascia band.
Heel spurs can be treated non-surgically with orthotics
Other risk factors for developing heel spurs include:
• Sports activities involving a lot of jumping or running
• Increase in body weight causing excess force through the feet
• Footwear with insufficient cushioning or support
More on plantar fasciitis and its risk factors can be found in our recent blog here.
Having a heel spur does not necessarily mean you will have symptoms. Many people have heel spurs with no symptoms. However, some spurs do cause intermittent or chronic ongoing pain. It’s generally not the bony spur itself but the irritation and inflammation of the soft tissue around it, causing pain when weight bearing. The pain tends to be worse in the morning or when first standing up, with the sharp pain turning into a dull throb.
If you experience ongoing heel pain, you should make an appointment with your Podiatrist, who will thoroughly investigate and correctly diagnose the source – whether heel bone fracture, plantar fasciitis, stone bruise or more. For heel spurs, you may be advised:
• Shock absorbing footwear
• Stretching exercises for the morning
• Custom orthotics
Avoid repeated steroid injections, as they can worsen the condition in the long term, due to the ‘melting’ of your good fatty padding on the heel.
For any type of heel or foot pain, make an appointment with the UK qualified Podiatrists at Dubai Podiatry Centre on +971 4 3435390.
بقلم ميشيل شامبلين
مهماز الكعب هو نمو عظمي في الجزء السفلي من عظمة الكعب (عظم الكعب). لا تزال أسباب تشكل مهماز الكعب قيد البحث، على الرغم من وجود أدلة تدعم تكوين مهماز الكعب بسبب السحب الزائد على شريط اللفافة الأخمصية حيث يتصل بعظم الكعب، وأيضًا بسبب القوى العمودية، أي الضغط الهبوطي على الكعب من الكثير من الوقوف أو المشي. تظهر الأبحاث أيضًا أن مهماز الكعب لم يُسمع بها تقريبًا لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا، ولا تزال نادرة لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن ٤٠ عامًا. وتميل إلى التشكل مع دخولنا الخمسينات من العمر. تميل النساء أيضًا إلى أن تكون أكثر عرضة لمسمار الكعب من الرجال.
بشكل عام، يُعتقد أن مهماز الكعب ناتجة عن عدم عمل العضلات والأوتار والأربطة الأخرى في القدم معًا كما ينبغي، مثل القوس الطويل المنهار الذي يتسبب في الإفراط في كب القدم وتدحرجها، أو التهاب اللفافة الأخمصية الذي يسبب إجهادًا زائدًا على شريط اللفافة الأخمصية.
يمكن علاج نتوءات الكعب بشكل غير جراحي باستخدام تقويم العظام
تشمل عوامل الخطر الأخرى لتطوير مهماز الكعب ما يلي:
• الأنشطة الرياضية التي تتضمن الكثير من القفز أو الجري
• زيادة وزن الجسم مما يسبب قوة زائدة عبر القدمين
• الأحذية التي لا تحتوي على توسيد أو دعم كافٍ
يمكن العثور على المزيد عن التهاب اللفافة الأخمصية وعوامل الخطر المرتبطة به في مدونتنا الأخيرة هنا.
وجود مهماز الكعب لا يعني بالضرورة أنه سيكون لديك أعراض. يعاني العديد من الأشخاص من نتوءات الكعب دون ظهور أي أعراض. ومع ذلك، فإن بعض المهمازات تسبب ألمًا متقطعًا أو مزمنًا مستمرًا. لا يتعلق الأمر عمومًا بالحافز العظمي نفسه، بل هو تهيج والتهاب الأنسجة الرخوة المحيطة به، مما يسبب الألم عند حمل الوزن. يميل الألم إلى أن يكون أسوأ في الصباح أو عند الوقوف لأول مرة، مع تحول الألم الحاد إلى خفقان خفيف.
إذا كنت تعاني من ألم مستمر في الكعب، فيجب عليك تحديد موعد مع طبيب الأقدام الخاص بك، والذي سيقوم بإجراء فحص شامل وتشخيص المصدر بشكل صحيح – سواء كان كسر في عظم الكعب، أو التهاب اللفافة الأخمصية، أو كدمة حجرية أو أكثر. بالنسبة لمهماز الكعب، قد يُنصح بما يلي:
• أحذية ممتصة للصدمات
• تمارين التمدد في الصباح
• أجهزة تقويم العظام المخصصة
تجنب تكرار حقن الستيرويد، لأنها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة على المدى الطويل، بسبب “ذوبان” الحشوة الدهنية الجيدة على الكعب.
لأي نوع من آلام الكعب أو القدم، حدد موعدًا مع أطباء الأقدام المؤهلين من المملكة المتحدة في مركز دبي للعناية بالأقدام على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠.