Hypermobility in Children فرط الحركة عند الأطفال
What is ‘hypermobility?’
Hypermobility is a condition where joints move in excess of normal range of motion (increased flexibility). Joint hypermobility syndrome is diagnosed when hypermobility creates muscle or joint pain without the presence of an underlying systemic disease.
There is a genetic link but the exact cause of hypermobility is un known. Anyone can be affected by hypermobility syndrome, however studies have identified an increased incidence in females, and those (both male and female) of West African, Brazilian and Asian origins.
Signs
The child may have poor balance (due to muscle weakness) together with lack of co-ordination – may often labelled as clumsy.
Other signs can include;
• [if !supportLists]Mild swelling and or joint and muscle pains as the day progresses or after weight bearing activity (common sites include; The calf, knees, thighs and elbows). These symptoms usually improve with rest.
• [if !supportLists]Frequent sprains and joint dislocations
• [if !supportLists]Fatigue – tires very easily in comparison to classmates / siblings
• [if !supportLists] [endif]Finds sitting in a ‘W position’ to be comfortable
• [if !supportLists]Can perform ‘trick movements’
Symptoms
Symptoms tend to decrease with age as children grow and become less flexible.
If you see the following in your child, or they report the following, see a specialist Podiatrist:
• Subluxation and dislocation of affected joints
• [if !supportLists]Deep aching pains of the leg, thigh and calf muscles (often labelled as growing pains) usually occur at night and are relieved by massage.
• Increased pain intolerance
• May report pain to the front of their knee(s) or back pain
• Pes Planus (Flat feet) or gross over pronation (rolling in) of the feet.
• Poor posture
How to treat Hypermobility?
The treatment and management of hypermobility will depend on the severity of symptoms and the impact to the child’s daily life. The child may not require any treatment if the hypermobility is mild and has few symptoms. In the more severe cases, the management does not involve only one Doctor but rather a variety of specialists. This is called a Multidisciplinary (MDS) approach. A Rheumatologist consultant, Physiotherapist (for muscle strengthening exercises), Podiatrist (orthotic treatment for the feet and legs) and occupational therapist and are just some of the specialists that may be included in the management of hypermobility.
How can a Podiatrist help with Hypermobility?
Hypermobility can result in lower limb biomechanical malalignment and therefore an altered walking style (or ‘gait’). It is not uncommon for children with hypermobility to have hyperextension at the knees and flexible pes planus (flat feet). A podiatrist will assess the lower limb biomechanics and prescribe the required corrective orthotic. It is extremely important that you take your child to see an appropriately qualified and experienced Podiatrist for orthotic therapy, who will explain the treatment path fully and be able to make and adjust your child’s prescription orthotics in their lab.
Tips to Help Children who are Hypermobile
• [if !supportLists] [endif]Encourage fitness and socialising. Maintaining an active life style with regular exercise together with a balanced diet, will help to support and stabilise joints.
• Reassure – that aches and pains during activity and muscle strengthening exercises is normal.
• Protect the joints – by; standing with knees slightly bent, avoiding positions that involve extreme range of motion, and wearing corrective orthotics with adequate footwear.
• Address and support the lower limb biomechanics with custom made corrective orthotics and ‘good’ footwear.
Contact Us
Dubai Podiatry Centre is the UAE’s leading foot and leg clinic, based in Dubai for over 14 years. A team of UK Podiatrists specialise in biomechanics and podopaediatrics (the specialist area of children’s feet). Dubai Podiatry Centre is the UAE’s only offering the capability and expertise to assess, diagnose and then make in-house your custom prescription orthotics, coupled with ongoing follow up care and in-house adjustment.
Your child’s feet and health are precious – contact the experts on +971 4 3435390 for a detailed assessment.
ما هي “فرط الحركة”؟
فرط الحركة هي حالة تتحرك فيها المفاصل بشكل يتجاوز النطاق الطبيعي للحركة (زيادة المرونة). يتم تشخيص متلازمة فرط الحركة المشتركة عندما يسبب فرط الحركة آلامًا في العضلات أو المفاصل دون وجود مرض جهازي أساسي.
هناك رابط وراثي ولكن السبب الدقيق لفرط الحركة غير معروف. يمكن لأي شخص أن يتأثر بمتلازمة فرط الحركة، إلا أن الدراسات حددت زيادة في معدل الإصابة لدى الإناث، وأولئك (الذكور والإناث على حد سواء) من أصول غرب إفريقيا والبرازيلية والآسيوية.
علامات
قد يعاني الطفل من ضعف التوازن (بسبب ضعف العضلات) بالإضافة إلى نقص التنسيق – وقد يوصف في كثير من الأحيان بأنه أخرق.
يمكن أن تشمل العلامات الأخرى؛
[إذا! قوائم الدعم] تورم خفيف و/أو آلام في المفاصل والعضلات مع تقدم اليوم أو بعد نشاط حمل الوزن (تشمل المواقع الشائعة؛ ربلة الساق والركبتين والفخذين والمرفقين). عادة ما تتحسن هذه الأعراض مع الراحة.
[إذا كانت قوائم الدعم] الالتواءات المتكررة وخلع المفاصل
[إذا كانت قوائم الدعم]الإرهاق – يتعب بسهولة شديدة مقارنة بزملاء الدراسة / الأشقاء
[ [إذا كانت قوائم الدعم ] ينتهي لو] يجد الجلوس في وضع “W” مريحًا
[إذا كانت قوائم الدعم] يمكنها تنفيذ “حركات خادعة“
أعراض
تميل الأعراض إلى الانخفاض مع تقدم العمر مع نمو الأطفال ويصبحون أقل مرونة.
إذا رأيت ما يلي في طفلك، أو أبلغ عما يلي، راجع طبيب متخصص في أمراض القدم:
خلع وخلع في المفاصل المصابة
[إذا كانت قوائم الدعم] آلام عميقة في عضلات الساق والفخذين والساق (غالبًا ما تسمى آلام النمو) تحدث عادةً في الليل ويتم تخفيفها عن طريق التدليك.
زيادة عدم تحمل الألم
قد يبلغون عن الألم في الجزء الأمامي من الركبة (الركبتين) أو آلام الظهر
بيس بلانوس (الأقدام المسطحة) أو الكب الزائد (التدحرج) للقدم.
وضع سيء
كيفية علاج فرط الحركة؟
يعتمد علاج وإدارة فرط الحركة على شدة الأعراض وتأثيرها على حياة الطفل اليومية. قد لا يحتاج الطفل إلى أي علاج إذا كان فرط الحركة خفيفًا وله أعراض قليلة. في الحالات الأكثر خطورة، لا يشارك في العلاج طبيب واحد فقط، بل مجموعة متنوعة من المتخصصين. وهذا ما يسمى النهج متعدد التخصصات . استشاري أمراض الروماتيزم، وأخصائي العلاج الطبيعي (لتمارين تقوية العضلات)، وطبيب الأقدام (علاج تقويم العظام للقدمين والساقين)، وأخصائي العلاج المهني، وهم مجرد بعض المتخصصين الذين يمكن تضمينهم في إدارة فرط الحركة.
كيف يمكن لطبيب الأقدام المساعدة في علاج فرط الحركة؟
يمكن أن يؤدي فرط الحركة إلى سوء اصطفاف ميكانيكي حيوي في الأطراف السفلية وبالتالي تغيير في أسلوب المشي (أو “المشية”). ليس من غير المألوف أن يعاني الأطفال الذين يعانون من فرط الحركة من فرط التمدد في الركبتين والقدم المسطحة المرنة (الأقدام المسطحة). سيقوم طبيب الأقدام بتقييم الميكانيكا الحيوية للطرف السفلي ويصف تقويم العظام التصحيحي المطلوب. من المهم للغاية أن تأخذ طفلك لرؤية طبيب أقدام مؤهل وذو خبرة مناسبة للعلاج التقويمي، والذي سيشرح مسار العلاج بالكامل ويكون قادرًا على صنع وتعديل تقويم العظام الموصوف طبيًا لطفلك في مختبره.
نصائح لمساعدة الأطفال الذين يعانون من فرط الحركة
[إذا كانت قوائم الدعم] [ينتهي لو] تشجيع اللياقة البدنية والتواصل الاجتماعي. سيساعد الحفاظ على نمط حياة نشط مع ممارسة التمارين الرياضية بانتظام مع اتباع نظام غذائي متوازن على دعم المفاصل واستقرارها.
الطمأنة – أن الآلام والأوجاع أثناء النشاط وتمارين تقوية العضلات أمر طبيعي.
حماية المفاصل – عن طريق . الوقوف مع ثني الركبتين قليلًا، وتجنب الأوضاع التي تتطلب نطاقًا كبيرًا من الحركة، وارتداء تقويم العظام التصحيحي مع الأحذية المناسبة.
معالجة ودعم الميكانيكا الحيوية للأطراف السفلية باستخدام أجهزة تقويم العظام والأحذية “الجيدة” المصممة خصيصًا.
اتصل بنا
مركز دبي للعناية بالاقدام هو العيادة الرائدة في مجال القدم والساق في دولة الإمارات العربية المتحدة، ومقره في دبي منذ أكثر من ١٤ عامًا. يتخصص فريق من أطباء الأقدام في المملكة المتحدة في الميكانيكا الحيوية وطب الأطفال (المجال المتخصص في أقدام الأطفال). مركز دبي لطب الأقدام هو المركز الوحيد في دولة الإمارات العربية المتحدة الذي يقدم القدرة والخبرة اللازمة لتقييم وتشخيص ومن ثم تصنيع أجهزة تقويم العظام حسب الوصفة الطبية الخاصة بك داخل الشركة، إلى جانب رعاية المتابعة المستمرة والتعديل الداخلي.
إن قدمي طفلك وصحته ثمينة للغاية – اتصل بالخبراء على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠ للحصول على تقييم مفصل