Pes Cavus – High Arches
‘Pes Cavus’ is the medical term used to describe a foot with a high medial long arch. This is the most well known and most visible arch of your foot – there are actually three. The other two are your transverse arch and your lateral arch – you can find out more about those arches here, in an article by Dubai Podiatry Centre’s Chief Podiatrist Michelle Champlin.
Pes literally translates to mean ‘foot’ and ‘cavus’ is exactly as it sounds – your arch forms what looks like a cave, or hollow. This is the biomechanical opposite of a ‘flat foot’ or ‘Pes Planus’. Although much less common than ‘flat feet,’ studies estimate that around 10% of the population have high arched feet.
Pes Cavus – a high arched foot
Signs of Pes Cavus
Typically, people with Pes Cavus foot types can show some or all of the following signs:
• Excess wear pattern on the outside edge of shoes
• Plantar (downward) flexed 1st metatarsal bone
• An ‘adducted’ forefoot – the foot bends inwards, almost banana shaped
• Retracted, or ‘clawed’ toes
What Causes Pes Cavus?
A Podiatrist or Orthopaedic Surgeon is able to distinguish which type of Pes Cavus a person has. A number of factors can contribute to Pes Cavus, according to Chief Podiatrist Michelle Champlin:
• An underlying neuromuscular condition, such as Charcot-Marie-Tooth disease or cerebral palsy
• Due to illness such as poliomyelitis
• Inherited (genetic) high arched foot type
• Previous trauma such as fracture to the foot’s calcaneum or talus bones
Pes Cavus Symptoms
Whatever the underlying cause of a high arched foot type, a person can experience a range of issues, mainly due to the fact that a high arched foot is less able to absorb shock – less of the foot is in contact with the ground, the foot is more rigid and a lot more pressure is placed on the forefoot and metatarsal bones. Due to this, those with high arches can be more at risk of:
• Metatarsal stress fractures or pain
• Lower limb fracture
• Tripping and ankle sprain
• Plantar fasciitis
• Lower back pain
• Knee pain
• Callous build up behind the toes
• Foot / ankle arthritis
• Difficulty finding deep enough shoes to fit – lace up styles tend to be more comfortable
It’s also possible, especially with flexible pes cavus, that there may be no pain or symptoms.
Pes Cavus Treatment
It’s recommended that people with high arches and experiencing symptoms see a qualified biomechanics Podiatrist for a full assessment, diagnosis and treatment. Treatment will seek to address the underlying cause. Custom orthotics, made specifically for the person’s feet, will offload and re-distribute too much weight away from the forefoot and metatarsals.
The Podiatrist will also be able to advise on specific footwear and brands for each foot type, so that custom orthotics only a few millimeters thick can be worn discretely within work, sports or school shoes. Your Podiatrist will also be able to advise on muscle strengthening and stretching to improve foot and ankle posture, flexibility and balance. She will also be able to safely and painlessly remove any corns or callous that high-arched feet can be prone to develop, especially behind the toes or on the top of toes. If appropriate, she may also make custom toe props to correct toe alignment and provide protective gel toe sleeves for wearing in your shoes.
Contact the foot and leg experts at Dubai Podiatry Centre if you, or your child, trips a lot or is ‘clumsy’, has difficulty finding shoes to fit, shows a lot of wear on the outside edge of shoes or has any form of foot pain.
Foot pain should always be investigated and at Dubai Podiatry Centre, we’re here to help just that – contact us on +971 4 3435390.
بيس كافوس – الأقواس العالية
بيس كافوس هو المصطلح الطبي الذي يُستخدم لوصف القدم ذات القوس الطولي الأوسط المرتفع. هذا هو القوس الأكثر شهرة ووضوحًا في قدمك – في الواقع هناك ثلاثة أقواس في القدم. الأقواس الأخرى هي القوس العرضي والقوس الجانبي – يمكنك معرفة المزيد عن هذه الأقواس من خلال مقال لميشيل شامبلين، أخصائية الأقدام الرئيسية في مركز دبي للعناية بالأقدام.
كلمة بيس تعني حرفيًا “القدم” وكافوس تعني كما يبدو تمامًا – حيث يشكل قوس قدمك ما يشبه الكهف أو التجويف. هذا هو العكس البيوميكانيكي لما يُعرف بـ “القدم المسطحة” أو Pes Planus. وعلى الرغم من أن القدم المرتفعة أقل شيوعًا من القدم المسطحة، إلا أن الدراسات تشير إلى أن حوالي ١٠% من السكان يعانون من أقدام ذات قوس مرتفع.
بيس كافوس – القدم ذات القوس المرتفع
علامات بيس كافوس
عادةً ما يظهر الأشخاص الذين يعانون من نوع القدم Pes Cavus بعض أو كل العلامات التالية:
• نمط التآكل الزائد على الحافة الخارجية للأحذية.
• انثناء (توجه لأسفل) لعظم المشط الأول.
• انحراف القدم للأمام (إصبع القدم مائل إلى الداخل)، بحيث تصبح القدم شبه شكل الموز.
• أصابع القدم المنسحبة أو “المقوسة”.
ما الذي يسبب بيس كافوس ؟
يمكن لأخصائي الأقدام أو جراح العظام تحديد نوع بيس كافوس الذي يعاني منه الشخص. هناك العديد من العوامل التي قد تسهم في الإصابة بـ بيس كافوس وفقًا لميشيل شامبلين، أخصائية الأقدام الرئيسية:
• حالة عصبية عضلية أساسية، مثل مرض شاركوت-ماري-توث أو الشلل الدماغي.
• نتيجة مرض مثل شلل الأطفال.
• نوع القدم المرتفعة الموروثة (الوراثية).
• إصابة سابقة مثل كسر في عظام الكعب أو عظم الكاحل.
أعراض بيس كافوس
بغض النظر عن السبب الكامن وراء نوع القدم المرتفعة، يمكن أن يعاني الشخص من مجموعة من المشاكل، ويرجع ذلك أساسًا إلى أن القدم ذات القوس المرتفع أقل قدرة على امتصاص الصدمات – حيث أن جزءًا أقل من القدم يلامس الأرض، مما يجعل القدم أكثر صلابة، وبالتالي يُوضع ضغط أكبر على أصابع القدم والعظام المشطية. نتيجة لذلك، فإن الأشخاص الذين لديهم أقدام مرتفعة قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بـ:
• كسور الضغط في العظام المشطية أو ألم.
• كسور في الأطراف السفلية.
• التراخي أو التواء الكاحل.
• التهاب اللفافة الأخمصية.
• آلام أسفل الظهر.
• آلام في الركبة.
• تراكم الجلد الخشن (الكالو) خلف الأصابع.
• التهاب المفاصل في القدم أو الكاحل.
• صعوبة في العثور على أحذية ذات عمق كافٍ لتناسب القدم – غالبًا ما تكون الأحذية ذات الأربطة أكثر راحة. من الممكن أيضًا، خاصة في حالة بيس كافوس المرن، ألا يكون هناك أي ألم أو أعراض.
علاج بيس كافوس
يوصى بأن الأشخاص الذين يعانون من أقدام مرتفعة ويعانون من أعراض أن يستشيروا أخصائي أقدام مؤهل لإجراء تقييم كامل وتشخيص وعلاج. سيكون العلاج موجهًا لمعالجة السبب الكامن. يمكن أن تساعد الأجهزة التقويمية المخصصة، التي تُصنع خصيصًا لقدم الشخص، في توزيع الوزن الزائد عن الأصابع والعظام المشطية.
سوف يتمكن أخصائي الأقدام أيضًا من تقديم نصائح بشأن الأحذية المناسبة والعلامات التجارية المناسبة لكل نوع قدم، بحيث يمكن ارتداء الأجهزة التقويمية التي لا يزيد سمكها عن بضع مليمترات داخل الأحذية الخاصة بالعمل أو الرياضة أو المدرسة بشكل مريح. كما يمكن لأخصائي الأقدام تقديم نصائح بشأن تقوية العضلات والتمدد لتحسين وضع القدم والكاحل والمرونة والتوازن. بالإضافة إلى ذلك، يمكنها إزالة أي مسامير أو كالو قد تتطور على الأقدام ذات القوس المرتفع، خاصة خلف الأصابع أو على رأس الأصابع بشكل آمن وغير مؤلم. إذا كان ذلك مناسبًا، قد تصنع أيضًا دعامات أصابع مخصصة لتصحيح محاذاة الأصابع وتوفير أغطية جل لحماية الأصابع عند ارتداء الأحذية.
اتصل بخبراء الأقدام والأرجل في مركز دبي للعناية بالأقدام إذا كنت، أو طفلك، تعاني من كثرة التراخي أو صعوبة في العثور على أحذية ملائمة أو إذا كان هناك تآكل واضح على الحافة الخارجية للأحذية أو إذا كنت تعاني من أي نوع من آلام القدم.
يجب دائمًا التحقيق في أي آلام في القدم، وفي مركز دبي للعناية بالأقدام، نحن هنا للمساعدة في ذلك – اتصل بنا على ٠٤٣٤٣٥٣٩٠.