Heel fissures – a common running problem شقوق الكعب – مشكلة شائعة في الجري
In the hot climate of the UAE, thickened dry skin on our heels (callous) is something most of us will experience at some point. However, the repetitive pavement pounding of running can make the problem worse if the callous isn’t kept at bay. The callous on heels can then crack – called heel fissures.
What are ‘heel fissures’?
Heel fissures are painful splits of the skin that can bleed and become infected. It isn’t just runners who can be affected, as wearing sandals or other open heeled shoes, and even going barefoot can make callous worse. Wearing socks and shoes actually helps rub off dry skin every day and keep it in check. Without the action of socks within enclosed shoes, the dry skin builds up, eventually forming thick plaques that can crack. The hot, dry climate also dries out the skin. If you do suffer from a lot of callous (hyperkeratosis) or heel fissuring, your Podiatrist can also look for any underlying cause such as hormonal imbalance, diabetes or biomechanics anomalies.
So what if I have callous?
Callous is not just a cosmetic issue. It’s important to prevent hard skin building up as dead skin is what fungal infections thrive on – the fungus actually ‘eats’ the keratin in the dead skin. Heel fissures are not only painful but provide an entry point for bacteria, leading to infection.
Callous treatment
• Just like brushing your teeth or showering is a daily habit, incorporate a quick file of your feet every day just before you get in the shower with a gentle smoothing foot file. Prevent hard skin from building up just the same way you brush your teeth daily to prevent plaque / tartar build up. Avoid harsh metal files and never use a blade or scalpel on your feet – only a trained professional such as a Podiatrist should painlessly debride heavy callous or heel fissures with sterile instruments. Looking after your feet for just two minutes every day can save you from frequent visits to the Podiatrist.
• Wear socks within enclosed shoes in place of flip-flops or open sandals whenever you can.
• Use a moisturizer specifically for feet after showering daily. It should have 10% urea or up to 25% for heel balms (naturally antifungal / antibacterial and fights dead skin). Don’t put it between your toes and wash your hands after applying. Here at Dubai Podiatry Centre, we can also provide higher concentration of urea creams for short term or specific problem areas.
• Specialist moisturising heel sleeves worn within shoes and gel bootys worn in the home, with a hydrocolloid vitamin-enriched gel will leave your feet feeling like you’ve had a pedicure. (Tried and approved by our own podiatrists).
• If callous or heel fissures have built up, it is important to see a chiropodist / podiatrist for sterile, careful debridement and buffing. They will ensure your feet are baby soft in record time and without any risk of injury or infection. They can also advise on footcare and footwear to stop heel fissures coming back.
Callous has a story to tell
Interestingly, where your callous builds up is also an indicator of how you walk and run (biomechanics). So if you’re coming to see the Podiatrist for any other foot issue – leave the callous on! Don’t feel the need to remove it – we’ll happily do that for you and we want to see where it is. It also tells us a lot about your feet – what we call ‘forensic podiatry.’ Callous build up towards the inside (medial) aspect of your heel and ball of foot and big toe indicates that you may over-pronate, just as callous more on the outside of your foot and heel may indicate that you supinate. Callous across your forefoot, behind your toes, can indicate a collapsed transverse arch or very high medial long arch (pes cavus).
If you are developing a callous pattern, this shows your body is defending itself from extra weight on parts of your feet, we can identify and treat the cause. You may be advised discrete corrective padding or orthotics to consider within your shoes to correct the underlying cause of the callous. Your running biomechanics and efficiency will improve too.
If you’re worried about callous or heel fissuring, or want to get your feet in shape for Ramadan, contact the foot experts at Dubai Podiatry Centre on +971 4 3435390. No two feet are the same and we’re trained in decoding what your callous pattern has to say (as well as getting rid of it pronto)!
في المناخ الحار الذي تشهده دولة الإمارات العربية المتحدة، يعد الجلد الجاف السميك الموجود على أعقابنا (قاسيًا) أمرًا سيواجهه معظمنا في مرحلة ما. ومع ذلك، فإن الضرب المتكرر على الرصيف أثناء الجري يمكن أن يجعل المشكلة أسوأ إذا لم يتم إبعاد القسوة. ويمكن بعد ذلك أن تتشقق الطبقة القاسية الموجودة في الكعب، وهو ما يسمى شقوق الكعب.
ما هي “شقوق الكعب”؟
شقوق الكعب هي شقوق مؤلمة في الجلد يمكن أن تنزف وتصاب بالعدوى. لا يقتصر الأمر على العدائين الذين يمكن أن يتأثروا، لأن ارتداء الصنادل أو غيرها من الأحذية ذات الكعب المفتوح، وحتى المشي حافي القدمين يمكن أن يزيد من سوء الحالة. يساعد ارتداء الجوارب والأحذية في التخلص من جفاف الجلد كل يوم والحفاظ عليه تحت السيطرة. بدون عمل الجوارب داخل الأحذية المغلقة، يتراكم الجلد الجاف، ويشكل في النهاية لويحات سميكة يمكن أن تتشقق. كما أن المناخ الحار والجاف يجفف الجلد. إذا كنت تعاني من الكثير من القسوة (فرط التقرن) أو تشقق الكعب، فيمكن لطبيب الأقدام الخاص بك أيضًا البحث عن أي سبب أساسي مثل عدم التوازن الهرموني أو مرض السكري أو الحالات الشاذة في الميكانيكا الحيوية.
فماذا لو كان لدي قاسي؟
القسوة ليست مجرد مسألة تجميلية. من المهم منع تراكم الجلد القاسي لأن الجلد الميت هو ما تزدهر عليه الالتهابات الفطرية – فالفطر في الواقع “يأكل” الكيراتين الموجود في الجلد الميت. شقوق الكعب ليست مؤلمة فحسب، بل توفر نقطة دخول للبكتيريا، مما يؤدي إلى الإصابة بالعدوى
علاج قاس
• تمامًا كما أن تنظيف أسنانك أو الاستحمام هو عادة يومية، قم بتضمين مبرد سريع لقدميك كل يوم قبل الاستحمام مباشرةً باستخدام مبرد لطيف للقدم. امنع تراكم الجلد الصلب بنفس الطريقة التي تنظف بها أسنانك يوميًا لمنع تراكم البلاك/الجير. تجنب استخدام الملفات المعدنية القاسية ولا تستخدم أبدًا شفرة أو مشرطًا على قدميك – فقط أخصائي مدرب مثل طبيب الأقدام هو الذي يجب أن يزيل دون ألم شقوق الجلد القاسية أو شقوق الكعب باستخدام أدوات معقمة. إن العناية بقدميك لمدة دقيقتين فقط كل يوم يمكن أن توفر عليك زيارات متكررة إلى طبيب الأقدام.
• ارتدي الجوارب داخل الأحذية المغلقة بدلاً من النعال أو الصنادل المفتوحة كلما استطعت.
• استخدمي مرطباً مخصصاً للقدمين بعد الاستحمام يومياً. يجب أن يحتوي على 10% من اليوريا أو ما يصل إلى 25% لمرطبات الكعب (مضاد طبيعي للفطريات / مضاد للبكتيريا ويحارب الجلد الميت). لا تضعه بين أصابع قدميك واغسل يديك بعد وضعه. هنا في مركز دبي لعلاج الأرجل، يمكننا أيضًا توفير كريمات اليوريا بتركيز أعلى للاستخدام على المدى القصير أو المناطق التي تعاني من مشاكل محددة.
• أكمام الكعب المرطبة المتخصصة التي يتم ارتداؤها داخل الأحذية والجوارب الجل التي يتم ارتداؤها في المنزل، مع الجل الغني بالفيتامينات الغروانية المائية ستجعل قدميك تشعرين وكأنك حصلت على باديكير. (تم تجربته واعتماده من قبل أطباء الأقدام لدينا
• إذا تراكمت شقوق قاسية أو شقوق في الكعب، فمن المهم مراجعة أخصائي تقويم الأقدام / طبيب الأقدام لإجراء عمليات تعقيم وتنضير وتلميع دقيقة. ستضمن أن تكون قدميك ناعمة كالأطفال في وقت قياسي ودون أي خطر للإصابة أو العدوى. يمكنهم أيضًا تقديم المشورة بشأن العناية بالقدم والأحذية لمنع عودة تشققات الكعب.
لدى كالوس قصة ليرويها
ومن المثير للاهتمام أن مكان تراكم القاسي لديك يعد أيضًا مؤشرًا لكيفية المشي والجري (الميكانيكا الحيوية). لذا، إذا كنت قادمًا لرؤية طبيب الأقدام لعلاج أي مشكلة أخرى في القدم – فاترك المادة القاسية! لا تشعر بالحاجة إلى إزالته – سنفعل ذلك بكل سرور من أجلك ونريد أن نرى مكانه. كما يخبرنا الكثير عن قدميك – ما نسميه “طب الأرجل الشرعي”. يشير تراكم القاسي نحو الجانب الداخلي (الأوسط) من كعبك ومقدمة قدمك وإصبع قدمك الكبير إلى أنك قد تفرط في الكب، تمامًا مثل القسوة أكثر على الجزء الخارجي من قدمك وكعبك قد يشير إلى أنك تستلقي. يمكن أن يشير وجود قساوة عبر مقدمة قدمك، خلف أصابع قدميك، إلى قوس عرضي منهار أو قوس طويل وسطي مرتفع جدًا (pes cavus).
إذا كنت تعاني من نمط قاسي، فهذا يدل على أن جسمك يدافع عن نفسه من الوزن الزائد على أجزاء من قدميك، ويمكننا تحديد السبب وعلاجه. قد يُنصح بوضع حشوة تصحيحية منفصلة أو أجهزة تقويم العظام في حذائك لتصحيح السبب الكامن وراء تصلب الجلد. سوف تتحسن أيضًا الميكانيكا الحيوية والكفاءة قيد التشغيل.
إذا كنت قلقًا بشأن مسامير القدم أو تشققات الكعب، أو ترغب في الحصول على شكل جيد لقدميك في شهر رمضان، تواصل مع خبراء القدم في مركز دبي للعناية بالاقدام على الرقم 043435390. لا يوجد قدمان متماثلتان ونحن مدربون على فك رموز ما يجب أن يقول نمطك القاسي (وكذلك التخلص منه برونتو)