Flat Feet In Children الأقدام المسطحة عند الأطفال
Written by Michelle Champlin BSc Pod., M.Ch.S., S.R., Ch., (UK)
Flat feet is where the long arch on the inside of the foot is lowered or completely collapsed. Flat feet can develop in adulthood due to issues such as over-pronation, or be congenital – inherited and present since birth (pes planus). It is very important that children with flat feet are evaluated by a Podiatrist to determine if they need treatment to prevent future pain or deformity in their feet. This is one of the reasons why Dubai Podiatry Centre runs school health checks for children aged 5-6 years.
When babies start to toddle at circa 9-15 months of age, the foot has a naturally chubby appearance as the bones and structures of the feet are still forming – this is perfectly normal. You can find out more about children’s foot development here.
Arches in children’s feet usually develop by age 5
However, if the child still appears to have ‘flat feet’ with little or no noticeable arch at the age of about 5 years old, then it is wise to have the foot examined by a Podiatrist, advises Chief Podiatrist Michelle Champlin. Here are 5 signs to look out for in children that might signal a foot issue.
Mrs Champlin explains that “The reason that it is important to check children’s feet at this age is because their little feet are still largely made of cartilage, with less bone than would be present in the adult foot. Since cartilage is relatively pliable, the abnormal forces caused by a flatfoot deformity may cause permanent structural alterations to the bones and joints of the foot that will continue and worsen into adulthood. This is the age where intervention, through the use of say orthotics in their school shoes, can prevent problems or pain in later life.”
Symptoms
Flat feet in children causes a number of changes to the structure of the foot which the Podiatrist will look for in a lower limb biomechanical assessment. Flat feet causes a number of musculoskeletal changes: the inside arch will be flattened, causing the heel bone (calcaneum) to be turned outward, and the inside of the foot to appear more bowed outward than normal, almost ‘banana’ shaped.
Most cases of paediatric flat feet are associated with excessive flexibility in the joints of the foot which is commonly caused by ligamentous laxity – which Podiatrists call hypermobility.
Since flat feet cause instability in the feet whilst walking, running or jumping, children with flat feet may have complaints in the foot such as arch, heel or ankle pain which is generally associated with increased standing, walking or running activities. The child may complain of feeling tired when walking round the mall for example, or not want to take part in sports and physical activities. They may also trip more than usual.
Collapsed long arches in children leads to excessive rolling in of the arches of the foot, which also make the leg and knee turn inwards – children with flatfeet may also complain of pain in their lower back, hip, knee, or leg due to the misalignment of the foot and ankle.
Treatment
The good news is that flat feet in children (and adults) can be treated, usually with a slimline custom corrective orthotic that fits easily and discretely into their school and sports shoes.
To have your children’s feet checked, contact the friendly Podiatrists at Dubai Podiatry Centre on +971 4 3435390.
بقلم ميشيل شامبلين
القدم المسطحة هي المكان الذي ينخفض فيه القوس الطويل الموجود داخل القدم أو ينهار تمامًا. يمكن أن تتطور الأقدام المسطحة في مرحلة البلوغ بسبب مشاكل مثل الإفراط في الكب، أو أن تكون خلقية – موروثة وموجودة منذ الولادة (pes Planus). من المهم جدًا أن يتم تقييم الأطفال الذين يعانون من أقدام مسطحة من قبل طبيب الأقدام لتحديد ما إذا كانوا بحاجة إلى علاج لمنع الألم أو التشوه في أقدامهم في المستقبل. وهذا هو أحد الأسباب التي تدفع مركز دبي لعلاج الأرجل إلى إجراء فحوصات صحية مدرسية للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ٥ و٦ سنوات.
عندما يبدأ الأطفال في الرضاعة في عمر ٩ إلى ١٥ شهرًا تقريبًا، يكون للقدم مظهر سمين بشكل طبيعي حيث لا تزال عظام وهياكل القدم في طور التكوين – وهذا أمر طبيعي تمامًا. يمكنك معرفة المزيد عن تطور قدم الأطفال هنا.
عادة ما تتطور الأقواس في أقدام الأطفال في سن الخامسة
ومع ذلك، إذا كان الطفل لا يزال يبدو وكأنه “أقدام مسطحة” مع القليل من القوس الملحوظ أو لا يوجد أي قوس ملحوظ عند عمر 5 سنوات تقريبًا، فمن الحكمة أن يتم فحص القدم من قبل طبيب الأقدام، كما تنصح رئيسة أطباء الأقدام ميشيل شامبلين. فيما يلي ٥ علامات يجب الانتباه إليها عند الأطفال والتي قد تشير إلى وجود مشكلة في القدم.
تشرح السيدة شامبلن أن “السبب وراء أهمية فحص أقدام الأطفال في هذا العمر هو أن أقدامهم الصغيرة لا تزال تتكون إلى حد كبير من الغضروف، مع كمية عظام أقل من تلك الموجودة في قدم البالغين. نظرًا لأن الغضروف مرن نسبيًا، فإن القوى غير الطبيعية الناتجة عن تشوه القدم المسطحة قد تسبب تغيرات هيكلية دائمة في عظام ومفاصل القدم والتي ستستمر وتتفاقم حتى مرحلة البلوغ. هذا هو العصر الذي يمكن فيه للتدخل، من خلال استخدام أجهزة تقويم العظام في أحذيتهم المدرسية، أن يمنع حدوث مشاكل أو ألم في وقت لاحق من الحياة.
أعراض
تسبب الأقدام المسطحة عند الأطفال عددًا من التغييرات في بنية القدم والتي سيبحث عنها طبيب الأقدام في التقييم الميكانيكي الحيوي للطرف السفلي. تسبب القدم المسطحة عددًا من التغيرات العضلية الهيكلية: يصبح القوس الداخلي مسطحًا، مما يتسبب في انحراف عظم الكعب (العقبي) إلى الخارج، ويظهر الجزء الداخلي من القدم أكثر انحناءًا إلى الخارج من الطبيعي، على شكل موزة تقريبًا.
ترتبط معظم حالات الأقدام المسطحة لدى الأطفال بالمرونة المفرطة في مفاصل القدم والتي تنتج عادةً عن تراخي الأربطة – وهو ما يطلق عليه أطباء الأقدام فرط الحركة.
نظرًا لأن القدم المسطحة تسبب عدم استقرار في القدم أثناء المشي أو الجري أو القفز، فقد يعاني الأطفال الذين يعانون من أقدام مسطحة من شكاوى في القدم مثل ألم القوس أو الكعب أو الكاحل الذي يرتبط عمومًا بزيادة أنشطة الوقوف أو المشي أو الجري. قد يشكو الطفل من الشعور بالتعب عند التجول في المركز التجاري على سبيل المثال، أو عدم الرغبة في المشاركة في الأنشطة الرياضية والبدنية. وقد يتعثرون أيضًا أكثر من المعتاد.
يؤدي انهيار الأقواس الطويلة عند الأطفال إلى التدحرج المفرط لأقواس القدم، مما يؤدي أيضًا إلى دوران الساق والركبة إلى الداخل – وقد يشتكي الأطفال الذين يعانون من الأقدام المسطحة أيضًا من ألم في أسفل الظهر أو الورك أو الركبة أو الساق بسبب اختلال المحاذاة. من القدم والكاحل.
علاج
والخبر السار هو أنه يمكن علاج الأقدام المسطحة لدى الأطفال (والكبار)، عادةً باستخدام جهاز تقويمي تصحيحي رفيع مخصص يتناسب بسهولة وبشكل منفصل مع أحذيتهم المدرسية والرياضية.
لفحص أقدام أطفالك، اتصل بأطباء الأقدام الودودين في مركز دبي لعلاج الأقدام على الرقم ٠٤٣٤٣٥٣٩٠